Principal

Ischemie

Doppler cu ultrasunete ale membrelor inferioare: o prezentare generală a procedurii

Din acest articol veți învăța cum să conduceți USDG a vaselor de la extremitățile inferioare, cărora li se prescrie procedura. Ce poate fi diagnosticat cu USDG.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Doppler cu ultrasunete este ultrasunetele Doppler. Această metodă de diagnosticare, spre deosebire de alte metode de examinare a vaselor de sânge, poate indica viteza fluxului sanguin, ceea ce vă permite să diagnosticați cu acuratețe severitatea bolii care afectează circulația sângelui.

Pentru orice vase, această procedură se desfășoară pe același principiu - folosind un senzor cu ultrasunete, ca orice ultrasunete. Adesea, această procedură este necesară pentru examinarea venelor, pentru studiul arterelor este folosită mai rar.

Doctorii diferiți vă pot trimite la acest examen: un terapeut, un flebolog, un angiolog. Efectuează procedura de ultrasunete specialist.

mărturie

Vasele USDG ale picioarelor sunt prescrise pentru diagnosticarea unor astfel de boli:

  1. Varice.
  2. Tromboflebita.
  3. Ateroscleroza.
  4. Tromboza.
  5. Spasmul arterelor picioarelor (angiospasm).
  6. Anevrismul arterelor (expansiunea lor).
  7. Obstrucția endarterită (boala inflamatorie a arterelor, care duce la îngustarea acestora).
  8. Malformații arteriovenoase (articulații patologice între artere și vene).

Care sunt simptomele prescrise USDG?

Pacienții se referă la această procedură de diagnostic pentru bolile vasculare suspectate ale picioarelor. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un USDG pentru dumneavoastră dacă aveți aceste simptome:

  • edemul piciorului;
  • greutate in picioare;
  • frecvente blanching, roșeață, ochi albaștri;
  • "Buze", amorțeală în picioare;
  • durere la mers mai puțin de 1000 de metri;
  • crampe din mușchii vițelului;
  • vastele "asteriscuri", "grile", vene proeminente;
  • tendința de a îngheța picioarele, picioarele reci, chiar și atunci când sunt calde;
  • apariția vânătăilor pe picioare, chiar și după cea mai mică lovitură sau fără niciun motiv.

Cand este nevoie de dopplerografie

Dopplerografia vaselor picioarelor în scop profilactic la fiecare șase luni sau un an, dacă sunteți în pericol. Bolilor vasculare ale extremităților inferioare:

  • persoanele supraponderale;
  • angajați în muncă fizică (încărcătoare, sportivi);
  • cei care stau sau muncesc în mod constant la locul de muncă (profesori, gardieni, curieri, chelneri, barmani);
  • cei care au fost deja diagnosticați cu ateroscleroza altor nave;
  • persoanele ale căror rude directe au suferit de boli vasculare;
  • cei cu diabet zaharat;
  • fumatori;
  • persoane peste 45 de ani;
  • femeile în perioadele de sarcină și menopauză;
  • femeile care iau contraceptive orale pentru o lungă perioadă de timp.

pregătire

Procedura nu necesită nici o pregătire complicată.

Singurul lucru - picioarele trebuie să fie curate. Dacă, având în vedere caracteristicile individuale, aveți părul gros pe picioare, este recomandat să-l radeți astfel încât medicul să poată lucra mult mai ușor.

În ziua procedurii, nu beți alcool, stimulați băuturi (cafea, ceai puternic, energie), nu expuneți picioarele la exerciții fizice (nu alergați, nu ridicați greutăți, nu mergeți la antrenamente). Cu 2 ore înaintea USDG a vaselor inferioare (și a altor nave) nu fumează. Este mai bine să mergeți la examen dimineața.

Luați un șervețel sau un prosop cu tine pentru a șterge picioarele. De asemenea, apelați la medicul dvs. pentru o recomandare pentru USDG și pentru rezultatele examinărilor vasculare anterioare.

Cum se efectuează cercetarea

Mai întâi eliberați picioarele de haine.

Examinarea se va face în picioare sau în culcare. Medicul aplică gelul pentru ultrasunete și acționează senzorul cu ultrasunete pe picioare.

Imaginea navelor dvs. este afișată pe monitorul unui specialist. Imediat în timpul procedurii, analizează și înregistrează datele.

Dacă sunteți examinat culcat, medicul vă va spune mai întâi să vă așezați pe stomac și să vă ridicați picioarele pe șosete. Sau puteți pune o rolă sub picior. În această poziție, cel mai convenabil este ca un specialist să examineze venele subcutanate și suralice popliteale, peroneale, mici, precum și arterele suprafeței posterioare a picioarelor. Apoi vi se va cere să vă întoarceți pe spate și să vă aplecați puțin picioarele la articulațiile genunchiului. În această poziție, medicul poate examina venele și arterele suprafeței anterioare a picioarelor.

Anatomia venelor piciorului. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

În timpul studiului UZDG pentru a identifica refluxul (reversul de sânge), medicul poate efectua teste speciale:

  1. Test de compresie. Extremitatea este stoarsă și se evaluează fluxul sanguin în vasele comprimate.
  2. Exemplu Valsalva. Vi se va cere să vă inhalați, să vă țineți nasul și gura și să vă deplasați puțin, încercând să vă expirați. Dacă există o etapă inițială a venelor varicoase, poate apărea reflux în timpul acestui test.

Sonografia Doppler durează aproximativ 10-15 minute în total.

La sfârșitul examinării, ștergeți picioarele de la resturile gelului cu ultrasunete, vă îmbrăcați, luați rezultatul și puteți merge.

Ce arată USDG a vaselor picioarelor

Cu ajutorul Dopplerului extremităților inferioare, este posibilă examinarea unor astfel de nave ale picioarelor:

Ramurile acestor artere mari.

În timpul acestei proceduri de diagnostic, medicul poate vedea:

  • forma și locația navelor;
  • diametrul lumenului vasului;
  • starea peretelui vascular;
  • starea supapelor arteriale și venes;
  • viteza de scurgere a sângelui în picioare;
  • prezența refluxului (descărcarea inversă a sângelui, care se găsește adesea în vene varicoase);
  • prezența cheagurilor de sânge;
  • dimensiunea, densitatea și structura trombului, dacă există;
  • prezența plăcilor aterosclerotice;
  • prezența malformațiilor arteriovenoase (conexiuni între artere și vene, care în mod normal nu ar trebui să fie).

Normele UZDG, concluzie cu explicații

Venele trebuie să fie accesibile, nu dilatate, pereții nu sunt îngroșați. Arterele nu sunt înguste.

Toate valvele trebuie să fie bogate, nu ar trebui să existe reflux.

Viteza fluxului sanguin în artera femurală este de 100 cm / s, în arterele piciorului - 50 cm / s.

Plachetele aterosclerotice și cheagurile de sânge din vase nu trebuie detectate.

Nu există conexiuni anormale între nave.

Un exemplu de concluzie normală a venelor UZDG ale picioarelor și explicații pentru aceasta

Concluzie: toate venele de pe ambele părți sunt permeabile, comprimate, pereții nu sunt îngroșați, fluxul sanguin este fază. Nu s-au identificat structuri intraluminale. Supapele sunt compatibile la toate nivelurile. Refluxul patologic la efectuarea comprimării și eșantioanele Valsalva sunt absente.

Contraindicații

Sonografia Doppler a vaselor de extremități inferioare este o procedură absolut sigură. Nu are contraindicații și restricții de vârstă.

Poate fi efectuată cu orice frecvență și orice persoană, inclusiv:

  • copii de orice vârstă;
  • persoanele în vârstă;
  • persoanele cu boli cronice;
  • pacienți cu boli inflamatorii acute;
  • cei care au implantat un stimulator cardiac (pot trimite un transductor cu ultrasunete la picioarele lor și nu poate fi efectuată o scanare cu ultrasunete a cavității toracice);
  • femei gravide și care alăptează;
  • cei care sunt alergici la agenții de contrast (angiografia, de exemplu, nu se poate face în acest caz);
  • oameni care cântăresc mai mult de 120 kg (dar este imposibil să se efectueze un RMN pentru pacienții obezi pe majoritatea dispozitivelor, deoarece acestea nu sunt concepute pentru astfel de dimensiuni).

Singura restricție care poate fi permisă este o alergie la gelul cu ultrasunete. Apare în cazuri izolate. Și nu este o contraindicație absolută a diagnosticului. O reacție alergică poate fi evitată prin luarea unui gel hipoalergenic potrivit pentru dumneavoastră.

Gel pentru ultrasunete

Rezumat, avantaje ale procedurii

Sonografia Doppler a vaselor de extremități inferioare este o modalitate absolut nedureroasă de a diagnostica. Nu provoacă reacții adverse și nu are contraindicații (cu excepția unei alergii la un gel cu ultrasunete). După cum arată cercetătorii de știință, undele ultrasonice nu produc nici un rău organismului, astfel încât ecografia vaselor picioarelor poate fi efectuată cu orice frecvență.

Spre deosebire de IRM, USDG nu are limită de greutate pentru pacient și poate fi efectuată de persoanele cu stimulator cardiac instalat.

Această procedură poate fi efectuată pentru pacienții cu o alergie la agenți de contrast și alte medicamente care conțin iod, care nu se poate spune despre angiografie și flebografie de contrast.

Printre avantaje se numără și un cost redus. Sonografia Doppler este semnificativ mai ieftină decât RMN, angiografie și flebografie.

Avantajele fără îndoială ale metodei includ viteza de execuție. USDG face un maxim de 15 minute. Un RMN, de exemplu, durează cel puțin o jumătate de oră.

Se poate spune că sonografia Doppler este metoda cea mai optimă pentru examinarea vaselor existente. Acesta combină precizia ridicată, costul accesibil, viteza mare și absența aproape totală a contraindicațiilor.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Vasele USDG ale extremităților inferioare (ultrasunete Doppler)

Doppler cu ultrasunete (UZDG) este parte integrantă a algoritmului pentru diagnosticarea vaselor de sânge. În practica clinică, metoda a fost utilizată de la mijlocul secolului al XX-lea, făcând posibilă investigarea parametrilor de mișcare ai celulelor sanguine.

Informațiile despre viteza și direcția fluxului sanguin, laminaritatea, gradul de vascularizare permit să se tragă concluzii despre patologia circulației sângelui. USDG a vaselor de la extremitățile inferioare are o eficacitate ridicată a diagnosticului (mai mult de 80%) cu ateroscleroza obliterantă, tromboza venelor picioarelor superioare. Vasele UZGD sunt utilizate ca metodă de screening, caracterizată prin:

  • siguranță (non-invazivă, fără expunere la radiații);
  • posibilitatea mai multor studii, monitorizarea în timp real;
  • mobilitatea echipamentelor de diagnosticare;
  • economie. USDG de vase de extremități inferioare este de câteva ori mai ieftină decât cercetarea prin alte metode hardware (rezonanță magnetică și tomografie computerizată): prețul de obicei nu depășește 3.000 de ruble.

Principalele limitări ale USDG sunt asociate cu trecerea slabă a semnalului prin țesutul osos și organele umplute cu gaz. Acest lucru nu înseamnă că USDG ar trebui să fie complet aruncat la examinarea alimentării cu sânge a creierului, care este închisă de craniu.

În primul rând, informațiile indirecte privind funcționarea vaselor intracraniene obținute prin USDG pot fi suplimentate suplimentar prin scanarea duplex și metode angiografice.

În al doilea rând, metoda este eficientă în diagnosticarea patologiilor arterelor brahiocefalice (BCA) implicate în alimentarea cu sânge a capului, de exemplu arterele carotide și vertebrale. USDG BSA permite identificarea fluxurilor patologice cu următoarele deviații.

  1. Cu stenoză vasculară (datorită plăcilor aterosclerotice, stoarcere a țesutului osos și tumorilor, îndoire).
  2. Cu patologii de manevră (datorită malformațiilor între artere și vene, anastomoză arterio-sinusală, perfuzie excesivă).
  3. Fluxul sanguin rezidual în artere și vene cu tromboză, stenoză.
  4. Dificultate în perfuzie cu hipertensiune arterială intracraniană și arterială, hipocapnie și vasoconstricție.
  5. Cu emboli. Emboli se manifestă prin scanare sub forma unei creșteri a puterii semnalului reflectat.
  6. În cazul angiospasmului cerebral (datorită reducerii mușchilor netezi care fac parte din structura peretelui vascular, hematoame, accidente vasculare cerebrale, migrene, modificări ale presiunii hidrostatice în vase).

Monitorizarea acestor indicatori cu ajutorul UZDG vă permite să faceți un diagnostic precoce al bolilor atunci când metodele angiografice nu pot încă să corecteze modificările patologice.

Principiul uzdg

Viteza fluxului sanguin este unul dintre principalii indicatori funcționali ai sistemului cardiovascular. Instrumentele metodice de măsurare a mișcării sângelui au apărut în secolul al XVII-lea.

Până în prezent, arsenalul de instrumente pentru determinarea proprietăților reologice ale sângelui are câteva duzini de metode. USDG este una dintre metodele care utilizează efectul Doppler: modificări ale frecvenței unui semnal la reflectarea obiectelor în mișcare, de exemplu, din celulele roșii din sânge.

Dacă obiectul nu se mișcă, dispozitivul nu va repara semnalul. Detectarea semnalului Doppler indică prezența fluxului sanguin. Amplitudinea schimbării de frecvență depinde de viteza fluxului sanguin.

Pentru indicațiile de bază pentru RMN de col uterin, consultați acest link.

Semnalul de la senzori este amplificat și alimentat la un computer, în cazul în care este vizualizat folosind software în format grafic (dopplerogram). UDZG este uneori criticat pentru faptul că este o metodă care nu permite obținerea unei imagini tridimensionale luminate a vasului, dar dopplerogramma permite, de asemenea, o evaluare calitativă și cantitativă a fluxului sanguin.

Vasele USDG ale extremităților inferioare

USDG trebuie prescris pacienților cu simptome de tulburări circulatorii în vasele picioarelor:

  • intermitență claudicare;
  • potență redusă;
  • incontinență de gaz;
  • absența sau reducerea pulsației arterelor;
  • greutate în picioare, slăbiciune, oboseală;
  • crampe la nivelul musculaturii picioarelor, amorțeală;
  • durere agravată de efort;
  • pielea uscată, schimbarea culorii (blanching, roșeață, cianoză, întunecare);
  • schimbarea temperaturii locale;
  • edemul membrelor;
  • răni ne-vindecătoare pe picioare, deformări ale unghiilor, ulcere, gangrena.

Simptomele insuficienței arteriale și venoase se pot suprapune parțial, dar USDG vă permite să determinați tipul de vas cu afectare a fluxului sanguin sub forma unui model Doppler. În timpul USDG, pacientul se află în poziția în sus, iar medicul cu un senzor primește un semnal în punctele de proiecție ale arterelor.

La cercetarea diagnosticului de vene în poziție orizontală și verticală devine. Timpul minim de examinare poate fi de 10 minute, dar de obicei durează aproximativ o jumătate de oră.

USDG de artere de membre inferioare

USDG arterelor de la nivelul extremităților inferioare dezvăluie modificări ale fluxului sanguin în timpul ocluziei, stenozei arteriale, embolismului. Cea mai frecventă cauză a insuficienței arteriale sunt bolile enumerate mai jos.

  1. Ateroscleroza obliterans. Patologia este asociată cu procesele aterosclerotice din artere. Formate plăci aterosclerotice nu numai că înfundă vasul și provoacă formarea de trombi la locul plăcii, dar tind să se destrame și să fie o sursă de embolie. Emboli distruge vasele în direcția fluxului sanguin, care, la rândul său, declanșează procesele de tromboză în ele. Pentru diagnosticul de vasoconstricție în această patologie, se utilizează un USDG cu măsurarea indicelui brahial (ABI).
  2. Obstrucția endarterită. Boala afectează în principal micile artere ale picioarelor și picioarelor, în care, sub influența factorilor de etiologie neclare, apare inflamația, urmată de formarea de trombi și de procesele degenerative ale vaselor și fibrelor nervoase. În prezent, există mai multe ipoteze ale cauzelor acestei patologii: autoimune, infecțioasă, aterosclerotică, toxică, alergică, încălcarea sistemului de coagulare a sângelui. Pentru diagnostic, se utilizează un complex de metode care, pe lângă USDG, includ reografie, capilaroscopie, oscilografie, angiografie, scanare duplex.
  3. Diabetul zaharat. Artera patologică asociată cu diabetul zaharat. Diabetul zaharat de tip 2 necesită o atenție sporită proceselor de circulație a sângelui la nivelul extremităților inferioare. Ateroscleroza în diabet este mult mai accentuată, cu deteriorări atât la arterele mari, cât și la arteriole, capilare. Aproximativ jumătate din amputările piciorului datorate insuficienței arteriale se efectuează la pacienții cu diabet zaharat; riscul de amputare este de 22 de ori mai mare decât în ​​absența diabetului. USDG cu calculul ABI în acest caz este folosit pentru diagnosticul diferențial al bolii.

Pentru a clarifica localizarea, gradul și amploarea ocluziei, se utilizează angioscanning, precum și cartografiere Doppler color, atribuite în funcție de rezultatele analizei USDG.

USDG a extremităților inferioare

Sonda Doppler a extremităților inferioare este efectuată pentru a evalua diametrul venelor, pentru a identifica ocluziile trombotice, pentru a inversa fluxul sanguin (cu defecte ale aparatului valvular).

Software-ul instrumentelor USDG funcționează cu modurile de cercetare ale ambelor vase superficiale și ale venelor profunde: vasele iliace, inferioare, tubulare inferioare, femurale, mici și mari subcutanate, popliteale, adânci ale piciorului inferior.

USDG vă permite să diagnosticați următoarea patologie.

  1. Varice Testul poate fixa staza sanguină în vene dilatate.
  2. Tromboza. Tromboza care provoacă insuficiență venoasă datorată suprapunerii totale sau parțiale a lumenului vasului.

Atunci când un cheag de sânge în vasele profunde este detectat în timpul procesului USDG, se recomandă efectuarea unei scintigrafii radionuclidice a plămânilor: această pereche de metode este necesară și suficientă pentru diagnosticarea tromboembolismului pulmonar, o complicație mortală care apare adesea în timpul tromboflebitei.

Dacă diagnosticul de la sfârșitul ultrasunetelor venelor din extremitățile inferioare este îndoielnic, poate fi prescrisă o flebografie radiopatică, care crește prețul examinării de mai multe ori, nu numai în diagnostic, ci și în sensul monetar (până la 18.000 de ruble).

Cu toate acestea, se recomandă scanarea duplex, rezonanța magnetică și tomografia computerizată, care permit o vizualizare detaliată a stării supapelor, a trombozei venoase, determinarea tipului și a riscului de complicații, pentru a clarifica diagnosticul la detectarea patologiei fluxului sanguin în venele inferioare.

USDG de vase ale extremităților inferioare: scopuri principale și metode de realizare

USDG a vaselor de la extremitățile inferioare este desemnat pentru a identifica patologiile fluxului sanguin în vasele picioarelor: artere și vene. Obiectivul principal al metodei este de a determina viteza de mișcare și direcția fluxului sanguin.

USDG are astfel de avantaje față de alte metode, cum ar fi informația, securitatea, posibilitatea repetării de mai multe ori, disponibilitatea și costul relativ scăzut. Indicațiile pentru USDG sunt determinate după primirea unui medic flebolog.

Esența ultrasunetelor Doppler

Doppler cu ultrasunete a venelor și arterelor inferioare se bazează pe efectul fizic Doppler: de aceea al doilea nume al metodei de cercetare este sonografia Doppler cu ultrasunete.

Aparatul înregistrează modificarea frecvenței semnalului, procesează digital acesta și medicul face o concluzie cu privire la conformitatea debitului sanguin într-un anumit loc al acestui vas cu parametrii normali sau prezența oricărei abateri. USDG este o metodă obiectivă, foarte detaliată, inofensivă, fără durere de examinare a stării vasculare.

Ce arată tehnica?

USDG și inferior vena cava, femurale, mici și mari subcutanate, vene profunde ale venelor piciorului și popliteal sunt examinate pe USDG. Vasele profunde de același nume însoțesc aceleași artere.

USDG ajută:

  • identificarea leziunilor vasculare inițiale asimptomatice;
  • detectarea patologiilor vasculare: plachete aterosclerotice sau alte patologii;
  • cuantificarea fluxului sanguin (de exemplu, viteza de mișcare);
  • identificarea segmentelor de constricție arterială (stenoză) și a mărimii;
  • determină vene varicoase: cauza, nivelul de severitate, există o insuficiență a valvei;
  • identificarea unui cheag de sânge în vase, măsurarea dimensiunii și structurii acestuia, flotarea;
  • pentru studierea stării pereților vaselor de sânge (elasticitate, hipertonie, hipotensiune);
  • diagnosticarea anevrismelor.

La determinarea cheagurilor de sânge în vene profunde, puteți afla următoarele proprietăți:

  • procentul de îngustare a lumenului venos;
  • parietal sau mobil, care este detectat prin apăsarea senzorului;
  • blând sau tromb;
  • omogene sau eterogene.

Sonografia Doppler este efectuată pentru a diagnostica patologiile comune - vene varicoase, ateroscleroza vaselor piciorului, tromboflebită, tromboză venoasă profundă și alte boli vasculare.

Sonografia Doppler a extremităților inferioare va determina determinarea tipului de tratament în această etapă a bolii și dacă există indicații pentru tratamentul chirurgical, efectuați marcarea preoperatorie a venei.

Avantajele USDG:

  • nedureroase și neinvazive;
  • costul scăzut al procedurii și disponibilitatea;
  • fără radiații ionizante;
  • a avut timp online, astfel încât să puteți efectua imediat o biopsie a formațiunilor identificate;
  • detaliile imaginii sunt mult mai mari decât în ​​imaginile convenționale cu raze X.

Spre deosebire de USDG, astfel de metode de cercetare intens informative ca RMN și tomografia computerizată nu pot estima viteza fluxului sanguin.

Cui i se atribuie

Este necesar să se efectueze o examinare a plângerilor de durere la nivelul picioarelor atunci când mersul pe jos, "amorțeală", "răsturnare rece" a extremităților. Cu cât patologia este diagnosticată mai devreme și tratamentul va fi prescris, cu atât este mai bine prognoza pentru recuperarea completă.

UZDG de nave de picioare este numit dacă:

  • în alte artere ale corpului există deja ateroscleroză;
  • durere la nivelul mușchilor vițelului;
  • dureri apar în timpul exercițiilor fizice și mersului pe distanțe scurte, de la 500 de metri la 1 kilometru;
  • picioarele devin albastre și se răcesc sau devin roșii și se umflă;
  • vizibil pe suprafața nodurilor vaselor de sânge și a venei varicoase manifestate;
  • există plângeri de greutate în picioare, umflături, amorțeală a picioarelor, crampe;
  • pe picioare au apărut sigiliile purpurii maronii sau întunericului purpuriu;
  • au apărut stele;
  • unul dintre picioare crește în dimensiune în comparație cu cel de-al doilea;
  • modificări cutanate trofice;
  • a existat o traumă a arterelor.

De asemenea, USDG este prescris pacienților cu diabet și alte afecțiuni cronice.

În legătură cu absența contraindicațiilor la această procedură, aceasta poate fi efectuată în mod repetat pentru a determina dinamica terapiei.

Indicatii pentru studiu

Cele mai frecvente indicații pentru efectuarea unui UZDG sunt plângerile legate de:

  • albirea picioarelor și a membrelor reci;
  • frisoane;
  • picioarele obosesc repede și buzz;
  • vânătăi repede;
  • abraziunile nu se vindecă mult timp;
  • senzație de arsură, plinătate, plinătate în picioare;
  • tumefierea vizuală a venelor.

Cu ajutorul cercetării puteți afla:

  • sunt vase adânci sau superficiale și care este gradul de violare;
  • cât de valabile sunt supapele vaselor venoase, gradul de insuficiență valvulară;
  • care este starea venei perforante - așa-numita. conectarea rețelelor vasculare profunde și superficiale;
  • precum și prezența și nivelul de mobilitate a unui cheag de sânge.

În procesul de cercetare pot fi identificate:

  • Obliteransul aterosclerozei vasculare este o boală a vaselor mari caracteristice pacienților în vârstă.
  • Obstrucția endarteritei este o boală vasculară mică caracterizată prin îngustarea și inflamarea segmentelor arterei.
  • Varice - stagnarea sângelui venos și prezența segmentelor vasculare dilatate.
  • Tromboza venoasă profundă este o boală cauzată de cheaguri de sânge care interferează cu fluxul normal de sânge.

Pregătirea și progresul procedurii

Luați, dacă este disponibil, o sesizare de la un medic și, dacă este disponibil, rezultatele altor studii. În ziua studiului, nu trebuie să beți băuturi stimulative: alcool, cafea, energie, ceai, nu ar trebui să fumezi cu 2 ore înainte de studiu, nu trebuie să luați medicamente.

Este necesar să înlăturați hainele din zona de studiu și să vă aflați pe spate pe o canapea în apropierea aparatului USDG. Medicul se va aplica pe gelul de contact al pielii, care îmbunătățește transmiterea undelor ultrasonice. Un medic efectuează măsurători la punctele de control care corespund proiecției vaselor investigate.

Examinarea micilor venele subcutanate și popliteale se efectuează prin solicitarea pacienților să stea sau să se rostogolească pe stomac.

Monitorul captează imagini ale zonelor studiate. Este posibil ca, după un test de minciună, medicul să efectueze un test permanent. În unele cazuri, măsurarea se face pe partea dreaptă și stângă pentru a compara viteza fluxului sanguin pentru informații mai detaliate.

Studiul este la fel de informativ pentru vasele mari și mici și pentru circulația arterială și venoasă.

Studiul durează până la o oră, este absolut nedureros și nu aduce disconfort. După procedură, pacientul se ridică și șterge gelul. După 15 minute, rezultatele studiului vor fi emise și eliberate mâinilor.

Principiile decodificării rezultatelor și performanței normale

Evaluarea patului venos nu are valori numerice. Un sonolog analizează permeabilitatea venelor, starea supapelor venoase, topografia segmentului în care se dezvăluie patologia și gradul de flux al sângelui.

Fluxul sanguin arterial are câțiva parametri:

  1. Indicele glezna-brahial al ABI este raportul dintre presiunea arterială la nivelul gleznei și presiunea arterială măsurată la umăr. În mod normal, ABI ar trebui să fie între 0,9 și mai mult. După încărcare, parametrul crește. Cu cât scorul este mai scăzut, cu atât este mai mare patența arterelor de pe picior. Dacă gradul inițial de stenoză este de 0,9-0,7, atunci critica este deja - 0,3.
  2. Viteza maximă a fluxului sanguin în artera femurală este normală - 100 cm / s, în piciorul inferior - 50 cm / s.
  3. Indicele de rezistență în artera femurală depășește 1 m / s.
  4. Indicele de pulsație din artera tibială depășește 1,8 m / s. Cu cât sunt mai mici cei doi indicatori, cu atât diametrul vasului este mai restrâns.
  5. Tipul de flux sanguin turbulent înseamnă că există o îngustare incompletă a vasului.
  6. Tipul de trunchi - norma.
  7. Tipul cu trunchi modificat înseamnă că deasupra situsului - stenoză.
  8. Fluxul sanguin secundar este înregistrat sub situs cu o lipsă totală de flux sanguin.

Astfel, pe baza studiului, medicul poate vedea cum sunt localizate venele și arterele, gradul de permeabilitate vasculară, lungimea segmentelor înguste.

Rezultatul acestui studiu este o concluzie medicală privind uniformitatea fluxului sanguin, natura schimbării sale, care apare ca urmare a unei îngustări și uneori chiar a blocării lumenului, care poate apărea datorită unei plăci aterosclerotice sau a unui tromb.

Analiza capacității compensatorii a fluxului sanguin, patologia structurii vaselor de sânge:

  • existența tortuozității, anevrismelor;
  • severitatea spasmului;
  • posibilitatea de comprimare a țesutului cicatricial din jurul arterei sau, de exemplu, a musculaturii spasmodice.

Această prelegere video descrie mai multe despre echipamentele necesare și decodificarea indicatorilor (destinate specialiștilor):

Prețurile medii în Rusia și în străinătate

Doppler vasele de sânge ale picioarelor pot fi împărțite în USDG numai arterelor sau arterelor și venelor. În primul caz, costul anchetei va fi mai mic și va ajunge la o medie de 3.500 de ruble. În al doilea caz, costul sondajului va începe de la 5.500 de ruble.

Diagnosticarea cu succes a bolilor vaselor piciorului este posibilă numai prin utilizarea echipamentelor inovatoare și prin cercetarea atentă de către specialiști cu experiență. După finalizarea studiului, flebologul rezolvă problema nevoii de diagnosticare ulterioară: flebografie, scanare duplex, flebografie CT, flebografie, etc.

Când este prescris USDG al vaselor inferioare?

Data publicării articolului: 06/01/2018

Data actualizării articolului: 10/9/2018

Autorul articolului: Dmitrieva Julia - un cardiolog practicant

Una dintre metodele de verificare a stării vaselor este ultrasunetele Doppler cu ultrasunete (ultrasunete Doppler) - o procedură asemănătoare unei ultrasunete simple.

Are câteva avantaje: este ieftin, rezultatul scanării cu ajutorul acesteia este clar și ușor de înțeles, nu cauzează nici un disconfort sau disconfort pacientului.

Ce este acest examen?

USDG a vaselor inferioare (Doppler, Doppler, scanare Doppler) este o examinare a vaselor picioarelor, a stării lor și a parametrilor fluxului sanguin prin ele.

În cursul cererilor sale, este posibilă identificarea patologiilor vaselor de extremități (trombi, varice) și alte tulburări în sistemul de flux sanguin.

Principiul de funcționare este similar cu ultrasunetele - dispozitivul cu ultrasunete trimite un val îndreptat către sângele care curge în vase. Ecografia, reflectată de ele, formează un anumit model care este afișat pe ecran.

Astfel, puteți vizualiza întreaga zonă a posibilelor pagube, precum și să stabiliți în mod clar gradul de deteriorare și să alegeți metoda corectă de tratament.

Procedura în sine este absolut nedureroasă.

Când și cui îi este prescris?

Datorită faptului că această tehnică este non-invazivă, diagnosticarea poate fi efectuată la pacienți de toate vârstele.

Indicațiile pentru realizare includ:

  • Prezența edemului picioarelor.
  • Picioarele reci.
  • Durerea în vitel și sentimentul de "picioare grele".
  • Convulsii.
  • Modificări vasculare suspectate la nivelul picioarelor (mai ales în timpul sarcinii).
  • Amorțirea periodică a picioarelor.
  • Mâncărime la nivelul picioarelor, fără a detecta boli de piele externe.
  • Diabetul zaharat.
  • Scăderea tonusului vascular.
  • Ateroscleroza suspectată.
  • Suspecte ale venelor varicoase sau alte modificări ale fluxului sanguin venos.
  • Modificări cutanate trofice.
  • Tulburări cardiace - angină sau atac de cord.
  • Migrene și leșin.
  • Durerea la mers sau efort.
  • Colesterolul ridicat.

De asemenea, USDG este afișat ca o verificare preventivă pentru unele categorii de persoane:

  • Gravide.
  • Persoanele cu vârsta peste 40 de ani ar trebui verificate la fiecare șase luni sau un an.
  • Persoanele a căror istorie a familiei are cazuri de vene varicoase.

Există contraindicații?

Nu există contraindicații pentru procedura în sine - USDG are un efect redus asupra stării corpului uman, astfel încât utilizarea sa nu se limitează la un singur grup de pacienți. Femeile gravide și copiii nu sunt, de asemenea, în pericol atunci când efectuează procedura.

Restricțiile se pot aplica numai rezultatelor cercetării. În unele condiții umane, nu este posibilă obținerea unei imagini clare, de exemplu, dacă pacientul se află într-o stare critică sau gravă (stadiul acut al bolii) sau nu este conștient de ceea ce se întâmplă (tulburări psihice).

De asemenea, nu se recomandă efectuarea testului USDG dacă pielea picioarelor este deteriorată - aceasta se datorează atât reacției negative posibile a corpului la gel, cât și presupuselor inexactități în diagnosticare.

Unii oameni au o reacție alergică la gelul utilizat în timpul procedurii. În acest caz, se efectuează cu o substanță hipoalergenică.

În caz contrar, scanarea prin Doppler este afișată unui grup larg de persoane.

Ce ajută la detectarea USDG?

Sonografia Doppler se efectuează atât pentru vene, cât și pentru artere:

  • Diametrul lumenului.
  • Cheaguri de sânge - densitatea, dimensiunea, structura lor.
  • Rata fluxului sanguin, uniformitatea sau încălcarea fluxului sanguin principal.
  • Absența sau prezența refluxului.
  • Starea pereților vaselor de sânge.
  • Prezența sau absența plăcilor la ateroscleroză.
  • Prezența legăturilor dintre vene și artere.
  • Supapele vaselor - starea lor.
  • Forme de nave și amplasarea acestora.

Această metodă de diagnosticare arată aproape toate modificările posibile ale stării vaselor, inclusiv cele profunde. Și, important, vă permite să urmăriți viteza fluxului sanguin la nivelul extremităților inferioare.

Boli care pot fi identificate cu USDG includ:

  • Varice
  • Ateroscleroza.
  • Tromboza venoasă profundă.
  • tromboflebită
  • Alte modificări vasculare în această locație.

Este necesară formarea?

Nu este necesară pregătirea preliminară, totuși se recomandă:

  • Aveți grijă de igiena propriului corp, în special de picioare.
  • Aduceți un scutec.
  • Purtați o îmbrăcăminte confortabilă, care ușurează dezbrăcarea sau îndoirea piciorului atunci când rulați piciorul.

Procesul de conducere

Acest diagnostic se realizează după cum urmează:

  1. Înainte de a veni la medic, pacientul trebuie să se pregătească (în conformitate cu regulile de igienă personală și confort).
  2. În birou trebuie să vă dezbrăcați, să scoateți pantalonii și încălțămintea, să deschideți membrul diagnosticat. De asemenea, este necesar să scapi de orice bijuterie din această parte a corpului, deoarece un senzor poate reacționa la ele.
  3. Pacientul este așezat pe o canapea. Poziția ar trebui să fie după cum urmează: picioare umăr latime-lățime, picioare-out. Dacă se face un diagnostic din partea din spate a piciorului, ar trebui să stați pe stomac.
  4. Medicul aplică gel de ultrasunete pentru a asigura contactul complet al dispozitivului cu pielea.
  5. Dispozitivul începe să se diagnosticheze: medicul îl deplasează în jurul zonei selectate, apăsând ușor pe piele. De asemenea, este posibil ca medicul să verifice vasele de sânge cu degetele - astfel încât fotografia zonei afectate poate fi mai distinctă. Pacientul poate fi rugat să-și rețină respirația.
  6. Datele din senzor se îndreaptă către baza de date pentru o decriptare ulterioară. În același timp, semnalul sonor caracteristic al echipamentului poate fi emis.
  7. Când sunt detectate încălcări, imaginile sunt transferate pe hârtie termică.
  8. După verificarea întregii zone, gelul este scos din picior cu șervețele.
  9. Pacientului i se permite să se îmbrace.
  10. Rezultatele sunt trimise la phlebolog pentru decriptare.

Interpretarea rezultatelor și a normelor

Imaginea pe care o primește un flebolog este tridimensională. Este bine posibil să se diagnosticheze orice patologie a vaselor de sânge ale membrelor.

Pentru decriptare, se transmite protocolul de studiu, care indică:

  • Permeabilitatii.
  • Starea supapelor.
  • Segmentarea topografică.
  • Gradul de perturbare a fluxului sanguin.
  • Starea peretelui: grosime etc.
  • Plachete și cheaguri de sânge: dimensiune, locație.
  • Indicele glezna-brahial.
  • Viteza maximă de curgere a sângelui în coapsa și piciorul inferior.
  • Indicele de rezistență.
  • Indicele pulsatiei.
  • Tipul fluxului sanguin: turbulent, trunchi, modificat, colateral, etc.
  • Prezența compresiei, anevrismului.
  • Plachete și cheaguri de sânge: dimensiune, locație.

Dacă starea navelor este normală, în concluzie trebuie să fie prezentați următorii parametri:

USDG de nave pe membrele inferioare - ceea ce este, indicații și rezultate

USDG a vaselor inferioare este o procedură precisă, neinvazivă care oferă o imagine completă a stării venei și a arterelor picioarelor. Acest lucru va ajuta în timp pentru a identifica boli periculoase ale sistemului vascular, care cel mai adesea devin cauze de tromboză, și pentru a preveni consecințele grave.

Ce fel de cercetare - USDG

Doppler cu ultrasunete a arterelor și venelor este o examinare a vaselor de la extremitățile inferioare folosind ultrasunete utilizând efectul fizic Doppler. Se bazează pe reflectarea undelor ultrasonice din sângele care se mișcă prin vase. Sursa radiației ultrasonice este aparatul de senzor care emite semnale. În sânge, acestea se ciocnesc cu globule roșii, iar datele de răspuns rezultate sunt convertite în imaginea dorită de pe ecran.

USDG a vaselor inferioare este un studiu foarte informativ, care oferă toate datele necesare privind viteza fluxului sanguin, zonele de încetinire și accelerare, prezența altor abateri în activitatea venelor și arterelor. Procedura este metoda cea mai populară pentru diagnosticarea stării vaselor picioarelor, deoarece ajută la analizarea structurii și funcției venelor superficiale și adânci.

Marile avantaje ale ultrasonografiei Doppler inferior sunt:

  1. Securitate, capacitatea de a efectua în mod regulat.
  2. Cost rezonabil.
  3. Accesibilitate - locuri unde se poate face ultrasunete a vaselor inferioare, destul de multe.
  4. Non-invazive, fără durere.
  5. Fiabilitate, date informative din procedură.

Chiar și RMN și CT, care sunt mult mai exact vizualizate diferite probleme ale vaselor de sânge, nu prin ultrasunete, nu pot estima viteza fluxului sanguin, deci dopplerografia pentru bolile arterelor și venelor din extremitățile inferioare este indispensabilă. Adesea, se atribuie un studiu Doppler, împreună cu scanarea duplex sau cartografiere color, pentru o vizualizare mai completă a stării vaselor.

Indicații pentru examinarea vaselor inferioare

Varicele varice sunt cea mai frecventă boală vasculară, care este extrem de frecventă la femei și mai puțin frecventă la bărbați. Cu această patologie se recomandă, de regulă, să se supună ecografiei regulate a vaselor din picioare pentru a controla etapele de dezvoltare a patologiei și corectitudinea terapiei.

Cei care nu au fost încă diagnosticați cu vene varicoase, dar prezintă următoarele simptome, ar trebui să facă, de asemenea, un studiu al venelor inferioare:

  1. Umflarea picioarelor în picioare, pe picioare, mai ales după o zi lucrătoare.
  2. Umbra nenaturală a picioarelor este roșiatică, albăstrui, palidă.
  3. Greutatea picioarelor.
  4. Durere, crampe.
  5. Venoase vizuale vizibile sau vene dilatate, model vascular îmbunătățit.
  6. Sigiliile de pe membrele inferioare ale unei nuante întunecate.
  7. Non-vindecare ulcere.
  8. "Buze", înghețarea rapidă a picioarelor.

Ultrasunetele Doppler ale arterelor din extremitățile inferioare trebuie făcute în mod obligatoriu cu ateroscleroză, precum și dacă această patologie a fost deja găsită în alte vase ale corpului. Ateroscleroza poate fi, de asemenea, suspectată de următoarele semne:

  1. Durerea cu efort, până la sindromul dureros cu mersul pe jos.
  2. Crampe la viței.
  3. Paloare de piele, pete și alte modificări de pigmentare.

Dopplerografia vaselor de extremități inferioare trebuie efectuată cel puțin o dată în 6-12 luni cu diabet zaharat. De asemenea, indicațiile pentru examinare sunt:

  • Vârsta de peste 45 de ani
  • Fumatul cu experiență de peste 15 ani
  • Predispoziție ereditară la vene varicoase
  • Modificări ale venei în timpul sarcinii

Nu există contraindicații pentru procedură și, prin urmare, se poate face cu o frecvență indicată de un medic fără frică. Numai în prezența rănilor deschise pe piele sau bandaje va trebui să amâneți diagnosticul - poate să arate un rezultat greșit.

Studiul vaselor de la nivelul extremităților inferioare - cum se pregătește pacientul

Măsurile pregătitoare pentru acest studiu nu sunt de obicei prescrise, spre deosebire de unele tipuri de ultrasunete. Experții experimentați spun însă că parametrii de flux sanguin mai precis vor fi obținuți dacă:

  1. Nu beți cafea, energie în ziua studiului.
  2. Nu luați alcool cu ​​24 de ore înainte de procedură.
  3. Nu fumați cu cel puțin 3 ore înainte de USDG.
  4. Nu încălzi, frecați picioarele în ziua anchetei.

Dacă pacientul primește deja medicamente vasculare, acestea nu trebuie abandonate. Activitatea fizică imediat înainte de procedură este mai bine să nu se practice. Pe picioare nu trebuie să purtați bijuterii. Compresorul trebuie înlăturat direct în fața USDG.

Unde pot fi făcute navele uzdg

Examinarea vaselor prin metoda Doppler se efectuează acum în toate clinicile, în majoritatea centrelor medicale multidisciplinare private și publice și chiar în clinici mici. Dacă o persoană este în spital, dacă este necesar, el va efectua USDG direct în departament.

Prețul pentru diagnosticarea stării vaselor picioarelor variază de la 1.000 la 3.500 de ruble, ceea ce depinde de statutul clinicii, profesionalismul specialiștilor și alți parametri.

Cum se uzdg nave în picioare

Pacientul se află pe canapea, eliberându-i picioarele de haine. Un gel special este aplicat pe pielea inferioară, care este un conductor și îndepărtează aerul care interferează cu vizualizarea. După aceea, medicul va mișca senzorul, care trimite o imagine monitorului - o imagine a diferitelor secțiuni ale arterelor și venelor.

Pentru examinarea venelor subcutanate, popliteale, pacientul este mutat în abdomen sau se ridică pe canapea. Dacă se detectează vene varicoase, se pot efectua teste de compresie și respiratorie la fața locului. Asigurați-vă că inspectați ambele picioare pentru a compara fluxul sanguin.

USDG durează 25-45 de minute, în funcție de complexitatea problemei.

După aproximativ 15 minute, se transmite un raport pacienților, care reflectă toate rezultatele examinării vasculare. În cazul în care există îndoieli, pot fi recomandate performanțe suplimentare ale flebografiei CT și IRM.

Rezultatele diagnostice pe membrele inferioare

Această procedură va răspunde dacă fluxul sanguin în vasele mari și mici ale picioarelor este normal. Deci, norma este fluxul sanguin principal fără tulburări. Abaterea de la norme devine flux sanguin colateral (notează mai jos zonele în care circulația sanguină este afectată), precum și fluxul sanguin turbulent (detectat în zona vasoconstricției incomplete).

  1. Viteza fluxului sanguin
  2. Gradul de încălcare a permeabilității venelor, arterelor.
  3. Segmente de stenoză vasculară.
  4. Valabilitatea supapelor venelor.
  5. Tipul patologiei valvei.
  6. Condiții de perforație a venelor.
  7. Prezența și localizarea cheagurilor de sânge.
  8. Gradul de mobilitate al unui cheag de sânge.
  9. Anevrisme (în artere).
  10. Deformări ale venelor și arterelor.
  11. Plachete aterosclerotice ale arterelor.
  12. Starea pereților vaselor de sânge (hipotensiune, hipertonie).

Examenul examinează în detaliu anomalii în astfel de vene ca mici și mari subcutanate, femurale, vene profunde ale piciorului, popliteal, iliac, inferior gol. Doppler cu ultrasunete poate ajuta chiar să stabilească cauza varicelor sau a altor patologii vasculare. Pe baza datelor obținute, puteți face diagnosticul corect și puteți prescrie un tratament pentru pacient.

Boli pentru care este prescris ultrasunetele Doppler

  1. Ateroscleroza.
  2. Tromboza venelor superficiale și profunde.
  3. Tromboflebita.
  4. Obstrucția endarterită.
  5. Varice.

Aplicați pentru a diagnostica starea de sănătate a vaselor picioarelor ar trebui să fie imediat ca aspectul simptomelor neplăcute. Cel mai bine este să treceți prin USDG și apoi să consultați un specialist cu rezultatele studiului pentru a începe tratamentul fără întârziere.

USDG a vaselor picioarelor - o modalitate simplă de a determina bolile venelor

USDG a vaselor de la extremitățile inferioare este efectuată pentru a determina viteza și direcția fluxului sanguin la nivelul extremităților superioare și inferioare, atât în ​​vene și în artere.

Doppler cu ultrasunete are mai multe avantaje: siguranță și lipsă de durere, lipsă de pregătire specială și necesitatea unei perioade de recuperare după manipulare, care permite utilizarea acesteia de multe ori pentru a observa schimbările dinamice în timpul tratamentului.

mărturie

USDG a vaselor inferioare este atribuită pacienților care au următoarele plângeri:

  • senzație de amorțeală a membrelor inferioare, picioare în mod constant reci;
  • greutate în picioare în timpul mersului pe jos lungi sau apariția fără cauză;
  • amorțeală și modificări ale senzitivității membrelor (de exemplu, bule de gâscă);
  • crampe de noapte;
  • hematoamele (vânătăile) sunt ușor formate;
  • cu daune minore, abraziunile nu se vindecă mult timp;
  • când se determină vizual proeminența venelor.

În plus față de prezența plângerilor, USDG a vaselor picioarelor este prescris persoanelor cu următoarele patologii:

  • ateroscleroza;
  • durere și crampe la nivelul mușchilor vițelului;
  • oboseala piciorului apare atunci când mersul pe o distanță mai mică de 1 km;
  • rețeaua vasculară de pe picioare este determinată vizual, precum și pete;
  • apariția stelelor;
  • în determinarea asimetriei în picioarele pacientului (poate fi mai groasă decât cealaltă);
  • cu ulcere trofice;
  • după o vătămare a rețelei arteriale.

În plus, vastele de sânge Doppler ale extremităților inferioare sunt prescrise pentru persoanele cu boli cronice care au un efect asupra vaselor: diabetul zaharat, precum și persoanele de peste 40 de ani care sunt expuse la efectele constante ale nicotinei (fumători cu mai mult de 10 ani de experiență).

Ce boli sunt determinate

Dopplerografia vaselor membrelor inferioare ale fluxului sanguin principal vă permite să diagnosticați următoarele boli ale venelor și arterelor:

  1. Ateroscleroza obliterans, o evaluare a formării plăcilor aterosclerotice, gradul de dezvoltare a acestora, precum și efectul formărilor existente asupra fluxului sanguin.
  2. Obstrucția endarterită, cu confirmarea diagnosticului, necesită un tratament urgent.
  3. Varicele venoase sunt o stagnare a sângelui în membre și apare atunci când există un defect al sistemului vascular. Promovează dezvoltarea stilului de viață sedentar al bolii și a excesului de greutate. Umplerea rețelei vasculare duce la dilatarea venelor și la formarea cheagurilor de sânge, ceea ce reprezintă un pericol pentru viață în cazul separării.
  4. Anevrismul vascular apare la întinderea patologică a peretelui vasului, conducând la subțierea sa. Se evaluează riscul de rupere a vasului modificat sub sarcină și necesitatea intervenției chirurgicale.
  5. Insuficiența sistemului valvular este determinată de colapsul incomplet al venei, în faza de contracție, o parte din sânge este aruncată înapoi, ceea ce duce la acumularea de sânge în cavitatea vasului și întinderea peretelui vascular. În viitor, acest lucru se manifestă în malnutriția țesuturilor din extremitățile inferioare.
  6. Tromboza este o complicație a bolii varicoase, când se detectează un tromb, se evaluează localizarea acesteia, gradul de umplere a vasului, un tromb vechi sau vechi și riscul de separare.

În plus față de diagnosticul USDG al arterelor, este posibil să se evalueze gradul de aprovizionare cu sânge a țesuturilor și să se identifice permeabilitatea venei profunde.

Ce este inclus în zona de studiu?

USDG ajută la vizualizarea în timp real a țesuturilor moi de pe monitor, ceea ce permite utilizarea tehnicii nu numai ca un diagnostic al bolilor, dar și în timpul unor operații chirurgicale. Astfel, biopsia vizată poate fi efectuată sub îndrumare cu ultrasunete, cu precizie ridicată.

Ca diagnostic, principalul tip de flux al sângelui este investigat nu numai prin metoda Doppler, ci și prin tomografie computerizată, angiografie și alte metode de studiere a stării fluxului sanguin.

Înainte de începerea procedurii, medicul efectuează diverse teste pentru a determina zona cu posibile încălcări, în care vizualizarea se efectuează cu cea mai mare atenție. USDG relevă o schimbare majoră a tipului de flux sanguin și permite medicului să determine cantitatea de tratament necesară.

Următoarele vene sunt disponibile pentru metoda Doppler:

  • cavitate inferioară;
  • coapsa;
  • subcutanate mari și mici;
  • iliacă;
  • adâncime;
  • poplitee.

Diagnosticul vede viteza de umplere și puterea venelor cu sânge în timp real sub formă de zgomot și efecte grafice.

Esența studiului

Doppler cu ultrasunete a venelor și arterelor inferioare (Sonografia Doppler) este o tehnică pentru determinarea bolilor vaselor piciorului, manipularea este sigură și nedureroasă și nu necesită o pregătire specială. Procedura este de a măsura lungimea de undă și frecvența acesteia, care variază în funcție de mișcarea sângelui. Aparatul captează undele reflectate din particulele de sânge sub formă de grafice multicolore.

Metoda poate fi utilizată pentru a studia nave de orice calibru (de la cel mai mare la cel mai mic).

Studiul vaselor de sânge vă permite să determinați modul în care boala se află în orice stadiu al dezvoltării și condițiile prealabile pentru apariția unor tulburări grave la începutul proceselor patologice. Diagnosticarea în timp util și detectarea încălcărilor pot preveni patologia gravă prin inițierea tratamentului în stadiile incipiente ale bolii.

pregătire

Nu este necesară pregătirea specială pentru studierea venelor inferioare. Pacientul intră în camera de diagnostic la ora stabilită, își ia o poziție orizontală, se relaxează și rămâne în această poziție până când specialistul completează examenul.

Dacă este necesar, medicul vă va cere să efectuați acțiuni simple, de exemplu, să vă ridicați de pe canapea sau să vă păstrați piciorul pe greutate. Acest lucru este necesar pentru a evalua comportamentul rețelei vasculare într-o poziție modificată și pentru a evalua performanța venelor în timpul exercițiilor fizice.

Progresul procedurii

Doppler vena vaselor de la extremitățile inferioare durează de la 40 la 60 de minute de timp pur de cercetare. În această perioadă, sonologul va evalua pe deplin funcționalitatea venelor și va determina focarele patologiei. La sfârșitul procedurii, pacientului i se eliberează un raport de testare, care trebuie prezentat medicului curant. Unii indicatori pot fi decodificați independent.

copie

Pentru a descifra complet, va fi necesară cunoașterea anatomiei vaselor și a valorilor normale ale fiziologiei fluxului sanguin de-a lungul arterelor și venelor. La determinarea modificărilor, medicul descrie în detaliu locația încălcării, dimensiunea plăcii identificate, gradul de obstrucție a mișcării sângelui și evaluează evoluția ulterioară.

  • mișcarea fluxului sanguin în fiecare navă individuală în diferite locații (viteza are propriile valori ale normei la fiecare locație și nu poate fi măsurată doar în 1 loc);
  • diametrul vaselor și gradul de abatere de la normă în zonele patologiei identificate;
  • grosimea peretelui vascular în intervalul normal de la 0,9 la 1,1 mm;
  • raportul dintre viteza fluxului de sânge în cea mai mare și cea mai mică valoare: cea mai mare este determinată în momentul ejecției sângelui, cea mai mică viteză este înregistrată în timpul diastolului;
  • indicele de rezistență este un indicator care caracterizează raportul dintre ratele cele mai ridicate și cele mai scăzute până la sistolice;
  • indexul de rupere este diferența dintre cea mai mare viteză și cea mai mică în comparație cu media.

Experiența diagnosticului este de o importanță deosebită în descifrarea venelor Doppler.

USDG

Echipamentul modern permite utilizarea diferitelor metode de sonografie doppler arterială:

  • diagnosticul spectral este potrivit pentru studierea fluxului sanguin în camerele inimii și vaselor mari;
  • energia este adecvată pentru evaluarea nutriției țesuturilor cu sânge, permite evaluarea circulației sanguine nu numai a vaselor mari, dar și a celor mici;
  • Tridimensional este tehnica cea mai informativă care vă permite să creați o imagine tridimensională a navei și să evaluați structura anatomică și statul în timp real.

Atunci când se utilizează toate metodele de examinare cu ultrasunete, este posibil să se examineze mai bine pacientul și să se determine boala în stadiul inițial în orice locație.

Detectarea bolii în stadiul asimptomatic poate preveni dezvoltarea formelor severe ale bolii și poate păstra calitatea înaltă a pacientului timp de mulți ani.

În cazul bolilor existente, obŃinerea de date fiabile despre prevalenŃa patologiei și influenŃa asupra funcŃionării țesuturilor înconjurătoare îi permite flevologului și chirurgului vascular să dezvolte strategia optimă de tratament și să determine cantitatea de intervenŃie necesară pentru restabilirea funcŃionării normale a țesutului inervat.