Principal

Ateroscleroza

Dystonie vasculară: simptome și tratament al IRD

Ivan Drozdov 08/29/2017 0 Comentarii

Dystonie vegetativă (VVD) - o încălcare a sistemului vegetal uman, manifestată sub formă de boli ale organelor interne sau tulburări ale sistemului nervos. Sistemul vegetativ, compus din două părți, reglementează în mod echilibrat activitatea tuturor sistemelor de activitate vitală a organismului. Cu IRR, echilibrul dintre sistemele parasimpatic și simpatic este perturbat, ceea ce determină apariția simptomelor care agravează starea generală a sănătății. Simptomele IRR nu reprezintă o amenințare la adresa vieții umane, dar uneori pot semnala prezența unor probleme grave în sistemele vasculare, nervoase, cardiace sau alte sisteme de activitate vitală.

Cauzele IRR

Dstonia nu este clasificată ca o boală primară. Dezvoltarea lui provoacă întotdeauna orice factor sau combinația lor. Cauzele IRR pot fi atât patologice, cât și nepatologice. Cele mai frecvente dintre ele sunt:

  1. Anomalii congenitale care afectează sistemul vegetativ.
  2. Predispoziția genetică la boală, manifestată ca o sensibilitate specială la factorii de provocare și efectele de stres;
  • epuizarea corpului cauzată de intoxicare, viruși sau infecții acute;
  • oboseala cronica - mentala, emotionala, fizica;
  • tulburări ale sistemului vascular, provocând dezvoltarea hipertensiunii arteriale sau a hipotensiunii arteriale;
  • tulburări psihogenice - depresie, vulnerabilitate crescută, tulburare de deficit de atenție;
  • nutriție neechilibrată;
  • sedentar, provocând dezvoltarea bolilor sistemului vascular, a sistemului musculo-scheletic și a distoniei vasculare ca urmare a acestui fapt;
  • tulburări hormonale, manifestate cel mai frecvent la femei în timpul sarcinii și menopauzei;
  • tulburări endocrine, în special, reducerea persistentă a hormonilor tiroidieni, diabetul;
  • boli cronice însoțite de sindromul durerii și o serie de simptome patologice (boală gastrointestinală, astm bronșic, boală veziculară, ischemie cardiacă);
  • schimbările climatice abrupte și condițiile de trai obișnuite (de exemplu, trecerea la o altă zonă climatică);
  • bolile spinării - spondiloza, osteocondroza cervicală;
  • susceptibilitatea la obiceiuri proaste - abuzul de alcool, fumatul;
  • leziuni la cap.

Factorii descriși provoacă un dezechilibru în activitatea sistemului vegetativ și tulburări metabolice în organism.

Tipuri de distonie vasculară

Tipurile de distonie vegetativ-vasculară sunt clasificate în funcție de mai multe criterii - cauza de origine, natura dezvoltării și gravitatea.

În funcție de cauza bolii, IRR este:

  • ereditară - provocată de o predispoziție genetică, este transmisă predominant fiicei materne;
  • toxico-infecțioasă - apare atunci când expunerea la sistemul nervos de substanțe toxice, infecții virale și bacterii;
  • profesionale - declanșate de factorii nocivi prezenți în unele industrii (de exemplu, industria chimică, metalurgică, minieră și de prelucrare);
  • dishormonal - apare din cauza defecțiunilor sistemului hormonal;
  • neurotic - este rezultatul stresului obișnuit, al suprapunerii nervoase;
  • post-traumatic - apare după leziunile capului în perioada întârziată;
  • cardiacă - provocată de tulburări ale inimii și ale sistemului vascular;
  • hipertensiv - apare pe fondul unei creșteri regulate a tensiunii arteriale;
  • hipotonic - apare cu tensiune arterială redusă patologic;
  • mixt - apare sub influența mai multor factori provocatori, manifestând simptome de tip mixt.

În funcție de natura dezvoltării acestor tipuri de căi aeriene aeriene sunt izolate

  • permanent - cursul ușor al bolii, în care nu există atacuri acute cu simptome luminoase;
  • paroxismal - caracterizat prin atacuri acute, între care simptomele caracteristice IRR, sunt practic absente;
  • latentă - semnele de distonie vegetativă apar direct atunci când sunt expuse la un factor provocator;
  • mixt - caracterizat prin semne de dezvoltare a IRR paroxistică și permanentă în același timp.

În funcție de severitatea IRR, există trei tipuri:

  • o formă ușoară - manifestată prin simptome ușoare, a căror dezvoltare poate provoca suprasolicitare nervoasă sau fizică, anxietate;
  • forma medie - caracterizată prin durata atacurilor și agravarea simptomelor, în timp ce atacurile critice în timp depășesc perioadele de remitere;
  • forma severă - pacientul are simptome persistente și agravate, atacurile aproape că nu se opresc, frecvența ritmului cardiac este perturbată, ceea ce îi provoacă teama de oprire și de apariția morții.

Fiecare tip de distonie vasculară are propriile simptome și manifestări, conform cărora neurologul poate face un diagnostic primar și poate distinge boala de alte patologii.

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

Distonie vegetativă: simptome și semne

Sistemul vegetativ reglementează funcționarea tuturor organelor și sistemelor activității vitale a organismului, prin urmare simptomele distoniei vegetative-vasculare pot avea diverse manifestări. În funcție de acestea, semnele, care împreună pot indica prezența IRR, sunt împărțite în următoarele categorii:

  1. Cardiac - manifestat prin dureri de coasere, arsură sau durere în regiunea inimii unei naturi permanente sau paroxistice, o schimbare a ritmului inimii (inima este "lovitură" sau, dimpotrivă, "pauză"), indiferent de efort fizic.
  2. Respirator - pacientul se plânge de respirație crescută, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, "încovoiere" în gât și simptomele sunt agravate de suprasolicitare sau agitație nervoasă.
  3. - modificări vasculare ale tensiunii arteriale (atât o creștere cât și o scădere accentuată a acesteia), frisoane sau erupții de căldură, membrele înghețate, paloare, roșeață sau cianoză a pielii, în funcție de cât de mult din sistemul vegetal a suferit un dezechilibru.
  4. Tulburări gastro-intestinale - spastice abdominale, balonare, peristaltism crescut, eritem, greață, în cazuri rare, apariția vărsăturilor.
  5. Scăderea termoregulatorie - nedeterminată (până la 35,5 ° C) sau creșterea (până la 37,5 ° C) a temperaturii corpului, a pielii uscate sau a transpirației excesive.
  6. Urogenital - insuficiență menstruală la femei, potență redusă la bărbați, scăderea dorinței sexuale, urinare dureroasă și frecventă.
  7. Emoțional - scăderea performanțelor datorată oboselii, neatenției, slăbiciunii, anxietății, letargiei, iritabilității, panicii, fricii de mișcare a vehiculelor și spațiului limitat.
  8. Sensibilă - cu excitement și supraexcitație nervoasă, există un sentiment de amorțeală a pielii, "târâmâi goosebumps", furnicături ușoare.
  9. Mușchi - convulsii ale mușchilor faciali și gastrocnemius, senzație de frisoane și tremurături ale extremităților, agitație involuntară a brațelor, picioarelor, bărbie, buze.

În funcție de gradul de manifestare a simptomelor descrise, medicul poate determina în ce parte a sistemului vegetativ a apărut o funcționare defectuoasă și ce factori l-au afectat.

Tratamentul distoniei vegetative-vasculare (VVD)

Complexul de măsuri terapeutice pentru distonie vegetativă depinde de gradul de manifestare a bolii primare și de severitatea simptomelor.

diagnosticare

Un număr mare de plângeri de natură diferită la un pacient cu suspiciune de distonie vegetativo-vasculară necesită o examinare amănunțită și versatilă. În funcție de simptome, va trebui să consulte următorii specialiști pentru a exclude patologii mai grave:

  • un neurolog;
  • cardiolog;
  • endocrinolog;
  • oftalmolog;
  • un psihiatru;
  • Lore;
  • ginecolog (pentru femei);
  • urolog.

Din metodele de diagnosticare hardware pacientului i se prescriu următoarele:

  • electrocardiogramă;
  • EEG;
  • Ecografia inimii și a vaselor cerebrale;
  • RMN;
  • reovasography;
  • raze x a coloanei vertebrale.

În plus, pacientului sunt prescrise studii clinice de urină și sânge pentru compoziția biochimică, hormoni, indicatori de coagulare etc.

Rezultatele obținute și examinarea vizuală efectuată anterior a pacientului permit medicului să diagnosticheze distonia vasculară și să prescrie tratamentul.

Recomandări generale

Majoritatea pacienților diagnosticați cu VSD nu au nevoie de medicamente. Pentru a facilita bunăstarea și a preveni dezvoltarea crizelor, este suficient ca aceștia să respecte următoarele recomandări:

  • normalizarea regimului de zi - o odihnă echilibrată de zi și de noapte, alternarea muncii manuale și mintale;
  • munca fizică moderată;
  • schimbarea dietei - o introducere în meniul de alimente bogate în magneziu și potasiu;
  • fizioterapie periodică în consultare cu medicul;
  • utilizarea metodelor non-tradiționale de reflexologie în absența contraindicațiilor.

Dacă implementarea recomandărilor descrise nu aduce ameliorarea și simptomele neplăcute înrăutățesc semnificativ starea de sănătate, atunci medicul poate prescrie medicamente.

Tablete din distonie vegetativ-vasculară

Cu o simptomatologie pronunțată și absența efectului utilizării terapiei de susținere, pacientului i se poate recomanda terapia medicamentoasă. În funcție de reclamațiile deranjante, medicul poate prescrie tablete pentru distonie vegetativ-vasculară a următoarelor grupuri medicinale:

  • preparate de potasiu și magneziu (Magne B-6, Panangin, Asparkam) - îmbunătățirea tonusului vascular și a relației dintre celulele nervoase;
  • beta-blocante (Metaprolol, Anaprilin) ​​- cu hipertensiune arterială persistentă;
  • Nootropics (Piracetam) - pentru normalizarea proceselor metabolice și îmbunătățirea circulației sanguine;
  • antidepresive (amitriptilină, țipralex) - cu simptome pronunțate de depresie pentru a regla activitatea sistemului nervos central;
  • tranchilizante (diazepam) - pentru a oferi un efect sedativ în atacurile de anxietate și panică.

Conform prescripției medicului, preparatele grupurilor medicamentoase descrise pot fi administrate sub formă de injecții intramusculare sau intravenoase.

Vitamine cu VSD

Când este diagnosticat cu IRR, este important să reîncărcați în mod regulat rezervele de vitamine ale corpului care ajută la întărirea sistemului autonom și nervos.

  1. Thiamine (B1) - îmbunătățește funcționarea sistemelor hematopoietice, nervoase și cardiace, ajută la creșterea concentrației și funcțiilor mentale. Tiamina se găsește în carne de vită, pește, coacăze negre, portocale, cereale.
  2. Riboflavina (B2) - stimulează imunitatea, întărește sistemul nervos și normalizează metabolismul. O concentrație mare de riboflavină se găsește în hrișcă, ouă, ficat, lapte, brânză de vaci.
  3. Acidul pantotenic (B5) - normalizează metabolismul, promovează o mai bună interacțiune a celulelor nervoase între ele. Vitamina B5 poate fi completat cu fulgi de ovăz, ouă, legume, castraveți, nuci, ceapă.
  4. Pyridoxina (B6) - îmbunătățește procesele metabolice, asigură un nivel adecvat de glucoză în sânge. Pyridoxina se găsește în lămâi, cartofi, cireșe, nuci, morcovi.
  5. Cyancobalamin (B12) - susține activitatea sistemului hematopoietic și nervos, normalizează sistemul imunitar. Vitamina B12 se găsește în fructe de mare, ficat, produse lactate.
  6. Retinolul (A) - stimulează imunitatea, în combinație cu vitaminele B, un efect benefic asupra sistemului nervos.
  7. Tocoferolul (E) - previne apariția bolilor vasculare și cardiace, efectele toxinelor asupra organismului. Vitamina E se găsește în cantități mari în semințele de floarea-soarelui, nuci, gălbenușurile de ou.

Dacă deficitul de vitamine nu poate fi umplut cu produse, medicul curant le prescrie sub forma de medicamente, indicând doza și regimul optim.

Distonie vegetativă: cum să te scapi pentru totdeauna acasă

Înainte de a lua tratamentul la domiciliu cu VSD, este necesar să aveți opinia unui medic cu un diagnostic clar și să înțelegeți cauza acestei boli. În funcție de acestea, pot fi recomandate următoarele metode pentru ca pacientul să se simtă mai bine:

  1. Când depresia sau nevroza - auto-formare psihologică, care vizează eliminarea fricii și a îndoielii de sine.
  2. Cu circulație insuficientă a sângelui - luați perfuzii și decoctări:
  • Preparate preparate din praf de propolis (25g), unt (10 g) și miere ușoară (2 lingurițe). Ingredientele sunt amestecate bine într-o masă pastă. În 14 zile pe timp de noapte, scula trebuie să fie frecat în scalp și picioarele din mușchii vițelului.
  • Mijloace pe baza componentelor (fiecare 100 g) - mușețel, rădăcină de deviacela, muguri de mesteacăn, sunătoare, rosehip. Toate componentele se amestecă într-un vas de email, se toarnă cu apă fiartă, răcită (2 lingurițe), se aduce la fierbere. După răcire și filtrare, se adaugă 1 lingură de zahăr la decoct. l. miere de albine. Luați scula de două ori pe zi - dimineața cu puțin înainte de mese și seara după cină.
  1. În caz de bătăi neregulate ale inimii și insomnie - o recepție după consultarea medicului pe bază de infuzii de păducel, valerian, mama și Corvalol. Componentele în proporții egale sunt amestecate într-o singură sticlă. Instrumentul rezultat trebuie luat cu 15 picături, diluat în 0,5 linguri. apă de două ori pe zi 12-14 zile.
  2. Cu o defalcare și imunitate redusă - un mijloc de boabe de ovăz (1 lingură de zahăr), miere (5 linguri), apă (1 l) și lapte (în funcție de proporție). Ovăzul este fiert în apă până când se îngroațe, după care se filtrează bulionul și se adaugă lapte (în raport de 1: 1) și miere. De trei ori pe zi, compoziția trebuie luată la 0,5 cani.
  3. Preparate pe bază de legume pe bază de rețetă - eleuterocroc, ginseng, gingko-biloba, glicină.

Nu ezitați să puneți întrebări chiar aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Îmbunătățirea stării de bine cu distonie vegetativ-vasculară la domiciliu va fi de asemenea ajutată de exerciții fizice efectuate regulat de către medic, de un duș de contrast cu condiția să nu existe contraindicații și masaj.

Simptomele VSD în stadiul acut

Exacerbarea IRR poate apărea în mod neașteptat. Persoanele care nu au experimentat niciodată convulsii pot fi speriate și panicate. Dar dacă studiați în prealabil toate simptomele și măsurile de siguranță pentru crizele vegetative-vasculare, atunci va fi mult mai rapid și mai ușor. Dar, înainte de a trece la definiția crizelor, merită puțin să înțelegem boala însăși.

Cauzele IRR

Distonia vegetativă este o încălcare a tonusului vascular și a disfuncției autonome. Cauzele distoniei vegetative-vasculare pot fi asemenea factori:

  1. Stresul recurent;
  2. ereditate;
  3. Tulburări ale coloanei vertebrale cervicale;
  4. Leziuni cerebrale traumatice;
  5. Dezechilibru psihic.

Frecvența stresului, iritabilitatea, agitația dăunează sistemului nervos, ceea ce duce la dezvoltarea corpului o reacție specifică la efectele stresului. Această reacție este un atac.

Simptome ale distoniei vegetative-vasculare

Simptomele IRR sunt destul de diverse și afectează multe organe și sisteme corporale. Acest lucru se datorează diagnosticării avansate în cazul ICD suspectate. Adesea, în momentul în care se face un diagnostic exact, pacientul are deja o listă impresionantă de proceduri și teste de diagnosticare. Pacienții înșiși sunt siguri că sunt bolnavi de ceva periculos și chiar fatal, deoarece simptomele IRR și nevrozelor se manifestă în aproape toate sistemele corpului. Luați în considerare în detaliu toate simptomele IRR:

  1. aritmie;
  2. Durerea în inimă;
  3. Eșecul respirator (adesea, pacienții se plâng de o bucată în gât în ​​timpul IRR);
  4. Anormalități vegetative;
  5. Modificări ale tonusului vascular;
  6. nevroze;
  7. Dureri de cap;
  8. Sentiment constant de oboseală;
  9. Amețeli.

Aproape toți pacienții au sindrom cardiac, în care au loc întreruperi ale ritmului cardiac, insuficiență cardiacă, dureri toracice.

Cu distonie vegetativ-vasculară de tip hipertonic, se observă o creștere a tensiunii arteriale. Cu toate acestea, o astfel de modificare nu depășește valorile limită și poate varia de la 130/65 la 140/90. De asemenea, acest tip de IRR se manifestă prin apatie, somnolență, oboseală și slăbiciune a pacientului.

Cu nava vegetativă. dystonia sunt de asemenea observate în zona psiho-emoțională. Există tendința pacienților cu VDS de atacuri de panică, diverse fobii, suspiciuni crescute, apatie sau activitate crescută, depresie. Cazuri frecvente la pacienții cu tendințe suicidare. Atunci când nevrozele IRR pot atinge note de vârf și se transformă în tulburări psihice, care sunt mult mai dificil de tratat decât simptomele și exacerbările vasului vegetativ. distonie.

Toate simptomele de exacerbare

Simptomele de exacerbare a IRR nu sunt practic periculoase, dar înrăutățesc în mod semnificativ calitatea vieții și provoacă multe probleme. Principalele și cele mai proeminente simptome ale exacerbării distoniei vasculare sunt:

  • Dificultăți de respirație;
  • Durerea în inimă;
  • Somnolență și slăbiciune;
  • amețeli;
  • frisoane;
  • Întreruperea sistemului digestiv;
  • Confuzie.

Simptomele VSD în stadiul acut se pot manifesta în moduri diferite. În total, experții au constatat mai mult de 150 de simptome de exacerbare.

Există trei tipuri de exacerbări:

  1. vagoinsulyarnye;
  2. Simpatoadrenalinovy;
  3. Mixt.

Dintre acestea, aceste specii diferă în funcție de severitate și de cât durează exacerbarea IRR. Există trei gravități ale crizei:

  1. Crizele de lumină. Nu durează mai mult de o jumătate de oră și în cele mai multe cazuri doar câteva minute. Simptomatologia pronunțată.
  2. Crize moderate. Durata acestor crize este de la 30 la 70 de minute. Simptomele sunt, de asemenea, pronunțate și scurgeri doar o zi după dispariția crizei.
  3. Crizele severe. Astfel de crize durează mai mult de o oră și sunt însoțite de simptome severe și crampe. După dispariția crizei apare sindromul astenic, a cărui durată poate fi de câteva zile.

Fiecare dintre aceste tipuri de exacerbări se caracterizează printr-un set specific de simptome și manifestări clinice. Cu toate acestea, cauzele exacerbărilor în aproape toate cazurile sunt aceleași:

  1. Boli infecțioase;
  2. Stresul acut sau cronic;
  3. Efecte nocive externe (intoxicare, radiații, temperatură ridicată a aerului, acțiunea valurilor cu microunde, ventilație slabă etc.);
  4. Epuizarea fizică;
  5. Obiceiuri rele (fumatul, alcoolismul, consumul excesiv de cafea);
  6. Injaculare chimică sau alimentară.

În cele mai multe cazuri, gradul de impact al acestor factori și gradul de gravitate depind de gradul de impact al acestor factori.

Criza vagonului

Exacerbarea vaginită se produce din aceleași motive ca simpaticadrenalina, dar simptomele sunt radical diferite:

  1. Lipsa cramelor de aer și de gât;
  2. Scăderea temperaturii corpului;
  3. Creșterea transpirației corporale;
  4. Întreruperea sistemului digestiv;
  5. Scăderea tensiunii arteriale;
  6. Paloare a pielii;
  7. Migrena.

Când apare o criză de insulină vaginală, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, ca rezultat, albirea pielii, tulburarea conștienței, apare o scădere a temperaturii corpului. În practică, au existat cazuri când pacienții cu astfel de agravare au leșinat. Din partea tractului gastro-intestinal, simptomele se manifestă prin dureri de stomac, distensie abdominală, greață și vărsături. Din toate simptomele IRR, o bucată în gât este una dintre cele mai strălucitoare, astfel încât prezența unui astfel de semn poate indica o probabilitate ridicată a acestei boli specifice.

Criza simpaatadrenalină

Exacerbarea simpahoadrenalinei se caracterizează prin simptome precum gâtul, atacuri de panică care rezultă dintr-un exces de adrenalină în sânge. Cu această criză apar următoarele simptome:

  1. Sentimentul de frică;
  2. frisoane;
  3. tahicardie;
  4. Insuficiență respiratorie (lipsă de oxigen);
  5. Tinitus;
  6. Durerea din partea stângă a toracelui;
  7. Insuficiență vizuală.

Criza simpaatadrenalină se caracterizează prin creșterea tensiunii arteriale și prin modificări ale stării pielii - adesea efectul picioarelor cioarului. O bucată în gât duce adesea la o teamă crescută.

Simptome psihosomatice ale crizei

În observațiile clinice ale pacienților au fost observate următoarele anomalii psihosomatice:

  1. Anxietate;
  2. dezorientare;
  3. depersonalizare;
  4. Creșterea fricii fără motive clare.

Deseori, pacienții nu se tem de fenomene, de oameni sau de obiecte. Panica apare din teama lor de a face o greșeală, de a nu spune ceva sau de a face ceva. Dacă nu luați măsuri în timp util pentru a elimina simptomele și manifestările unui atac al IRR, atunci aceste atacuri de panică pot duce la apariția diverselor fobii și tulburări psihice.

Agravarea poate fi cauzată de următorii factori:

  1. Lipsa de somn;
  2. Traumatism cerebral traumatic și deteriorarea coloanei vertebrale;
  3. stres;
  4. Stres fizic și emoțional;
  5. Exacerbarea bolilor cronice.

Exacerbarea ușoară este de obicei caracterizată prin două, maxim trei simptome. De exemplu, frisoanele, scurtarea respirației și tahicardia care apar simultan pot semnala dezvoltarea exacerbării IRR. Criza vaginală se poate manifesta numai printr-o scădere accentuată a tensiunii arteriale. Acest lucru sugerează că oamenii care suferă de nave vegetative. distonie, ar trebui să monitorizeze mai atent sănătatea lor și, la început, chiar și cu o ușoară exacerbare a distoniei vasculare, este necesar să se ia imediat măsuri eficiente.

Sindromul astenic

Atunci când apare un atac de IRR, apare și sindromul astenic. Astenia este caracterizată de un întreg complex de abateri psihologice:

  1. Instabilitate emoțională;
  2. iritabilitate;
  3. fotosensibilitate;
  4. Creșterea oboselii;
  5. Apatie.

Durata oboselii poate ajunge la câteva zile, dar cel mai adesea se termină o zi după punerea în aplicare a măsurilor de remediere. În absența tratamentului în timp util, astenia poate duce la consecințe mai periculoase, până la tulburări mintale grave și inclusiv.

Se remarcă o astfel de trăsătură a IRR - de fiecare dată când apar simptome noi și gravitatea lor. De aceea, trebuie să fiți întotdeauna pregătiți și să aveți la dispoziție mijloacele de tratament eficient al IRR.

Exacerbarea VSD în timpul iernii

Iarna, IRR, ca boală psiho-emoțională, este în mod ideal legată de atmosfera generală și de mediul înconjurător. Când devine întuneric devreme și înflorește târziu, și zboară toată ziua aproape în câteva ore, pacienții cu distonie primesc epuizare suplimentară a sistemului nervos. În această perioadă, ei dezvoltă un sentiment de melancolie, lipsă de speranță și inutilitate a existenței. Apatia și gândurile constante de sinucidere duc la faptul că pacientul își pierde simțul realității. El încetează să mai înțeleagă pe alții, timpul, propozițiile simple. Totul în jurul lui devine un loc mare de culoare gri.

Primul ajutor de criză

Se observă că, în cea de-a doua jumătate a zilei, cele mai multe ori apare crizele vegetale. Acest lucru rezultă din faptul că în timpul zilei de lucru sistemul nervos acumulează tensiune. La sfârșitul zilei de lucru, nivelul de tensiune atinge limita sa.

Dacă apare o exacerbare ușoară, nu este necesar să solicitați ajutor de la specialiști. Aici puteți face față singură dacă știți toate măsurile de facilitare și eliminare. Medicația ușoară sedativă, ceaiul liniștitor, meditația sau o plimbare cu aer proaspăt în cele mai multe cazuri se pot confrunta cu simptomele crizei.

Într-o criză moderată severă, medicamentele nu mai sunt posibile. Antidepresivele, tranchilizatoarele și sedativele pot elimina simptomele, dar trebuie tratate cu prudență, deoarece ele nu sunt sigure. Cea mai bună opțiune este să consultați un specialist care va compara toate riscurile și va selecta tratamentul cel mai eficient pentru simptomele distoniei vasculare.

Din mijloacele sigure pentru a elimina simptomele de exacerbare a IRR, trebuie notat următoarele:

  1. Ceai pe mușețel, rizom de valerian, salvie, melissa;
  2. Tinctură de mămici și bujor.

Înainte de a utiliza aceste medicamente, trebuie să citiți instrucțiunile și să vă asigurați că nu există contraindicații. Se recomandă păstrarea întotdeauna a acestor plante medicinale, astfel încât atunci când simțiți un atac care se apropie, pregătiți-le și luați-le.

Dacă simptomele de exacerbare se manifestă prin durere severă, atunci trebuie să contactați imediat un specialist. S-ar putea să existe întrebări: ce doctor tratează IRR și nevrozele și ce măsuri va lua.

Când IRR ar trebui să consulte un neurolog, pentru că Această boală se referă la sistemul nervos. La rândul său, medicul va identifica toate nuanțele de exacerbare și va prescrie un curs de tratament. Aceasta poate fi o injecție de vitamine, terapie manuală, un curs de sedare etc. Separat, pentru a elimina simptomele, de exemplu, tratamentul unei comă în gât cu IRR nu este necesar, deoarece Simptomele dispar ca nevroza este eliminată.

Prevenirea exacerbării

Pentru a evita sau a reduce la minimum numărul de crize ale IRR, este nevoie nu numai de vizite regulate la specialiști și de a lua medicamente. Aici este necesar să schimbați complet ritmul vieții voastre. Mai întâi de toate, este necesar să se reducă sarcina asupra sistemului nervos sau să se gândească la modul de descărcare zilnică, ceea ce permite ameliorarea tensiunii. De exemplu, yoga și meditația sunt foarte populare printre distonice.

Există, de asemenea, unele ajustări în ceea ce privește nutriția. Acum, în dieta zilnică ar trebui să fie vitamine, oligoelemente, acizi grași polinesaturați. Se recomandă adăugarea de plante calmante la ceai, mai des petrecerea timpului în aer.

Ar fi ideal dacă un pacient cu IRR poate găsi un loc de muncă sau o ocupație care să nu afecteze negativ sistemul nervos și să elimine toți factorii nocivi din viața lor, astfel încât aceștia să nu poată provoca o agravare a IRR.

Dystonie vegetativ-vasculară: tipuri, cauze, simptome, tratament la adulți și copii

Poate că nu există nici o persoană printre noi care să nu fi auzit niciodată despre distonie vegetativ-vasculară (VVD). Nu este o coincidență, deoarece, potrivit statisticilor, până la 80% din populația adultă a planetei și aproximativ 25% din copii suferă de aceasta. Datorită emoționalității mai mari, femeile suferă de disfuncție vegetativă de trei ori mai des decât bărbații.

Patologia este, de obicei, detectată la copii sau vârstă fragedă, vârful simptomelor scade la 20-40 de ani - perioada cea mai capabilă și activă, ritmul obișnuit al vieții este perturbat, activitatea profesională este împiedicată, relațiile de familie sunt afectate.

Ce este aceasta: boala sau funcționarea sistemului nervos? Întrebarea despre esența disfuncției autonome a rămas controversată de mult timp, experții au identificat-o mai întâi ca o boală, dar, așa cum au privit pacienții, a devenit clar că IRR a fost o tulburare funcțională, afectând în primul rând psihicul și vegetația.

În același timp, tulburările funcționale și senzațiile subiective nu numai că îi forțează pe oameni să-și schimbe modul de viață, dar necesită, de asemenea, ajutor în timp util și calificat, pentru că în timp se pot dezvolta în mai multe boli cardiace ischemice, hipertensiune, ulcere sau diabet.

Cauze ale distoniei vasculare

Sistemul nervos autonom, inclusiv diviziile simpatic și parasimpatic, reglează funcția organelor interne, menținând constanța mediului intern, temperatura corpului, presiunea, pulsul, digestia etc. Răspunsul corect al organismului la stimulii externi, adaptarea sa la schimbarea condițiilor de mediu, stresul și supraîncărcarea.

Sistemul nervos autonom funcționează independent, autonom, nu respectă dorința și conștiința noastră. Sympatika determină modificări precum creșterea presiunii și pulsului, dilatarea elevilor, accelerarea proceselor metabolice și parasimpaticul este responsabil pentru hipotensiune arterială, bradicardie, secreție crescută de sucuri digestive și tonus muscular neted. Aproape întotdeauna aceste părți ale sistemului nervos autonom au efectul opus, antagonic, iar în circumstanțe diferite de viață influența unuia dintre ele predomină.

Când apare o tulburare a funcției vegetative, apar o varietate de simptome care nu se încadrează în imaginea oricărei boli cunoscute a inimii, a stomacului sau a plămânilor. Atunci când IRR nu este de obicei găsit leziuni organice altor organe, și încercările pacientului de a găsi o boală teribilă în zadar și nu aduc fructele așteptate.

IRR este strâns legată de sfera emoțională și de particularitățile psihicului, de aceea, de obicei, ea are la bază diverse manifestări de natură psihologică. Este foarte greu să convingi un pacient în absența unei patologii a organelor interne, dar psihoterapeutul este capabil să ofere un ajutor eficient.

Cauzele distoniei vegetative-vasculare sunt foarte diferite și, uneori, se află în copilăria timpurie sau chiar în perioada de dezvoltare intrauterină. Dintre acestea, cele mai importante sunt:

  • Hipoxie intrauterină, nașteri anormale, infecții în copilărie;
  • Stres, nevroză, supraîncărcare fizică severă;
  • Leziuni cerebrale traumatice și neuroinfecție;
  • Modificări hormonale în timpul sarcinii, în adolescență;
  • Ereditatea și trăsăturile constituției;
  • Prezența patologiei cronice a organelor interne.

Cursul patologic al sarcinii și al nașterii, infecțiile din copilăria timpurie contribuie la manifestarea semnelor de distonie vegetativ-vasculară la copii. Astfel de copii sunt predispuși la capricii, neliniștiți, adesea burp, suferă de diaree sau constipație, sunt predispuși la răceli frecvente.

La adulți, printre cauzele distoniei vegetative-vasculare, stresul, experiențele emoționale puternice și suprasolicitarea fizică ajung în prim plan. Morbiditatea în copilărie, sănătatea fizică precară și patologia cronică pot fi, de asemenea, un fundal pentru IRR în viitor.

La adolescenți, distonia vegetativ-vasculară este asociată cu o creștere rapidă, când sistemul vegetativ pur și simplu nu are timp pentru dezvoltarea fizică, organismul tânăr nu se poate adapta corespunzător cerințelor crescute pe acesta și apar simptomele tulburărilor de reglare, atât psihologice în echipă și familie, - cu palpitații, hipotensiune arterială, dificultăți de respirație etc.

Simptomele VSD

Simptomele distoniei vegetative-vasculare sunt extrem de diverse și afectează funcționarea multor organe și sisteme. Din acest motiv, pacienții aflați în căutarea unui diagnostic suferă diverse studii și vizitează toți specialiștii cunoscuți. De obicei, până la stabilirea diagnosticului, pacienții activi în special au o listă impresionantă de proceduri de diagnostic care au fost transmise și adesea ei înșiși sunt siguri că există o patologie gravă, deoarece simptomele pot fi atât de pronunțate încât nu există nici o îndoială că există diagnostice mai teribile decât IRR.

În funcție de predominanța unei manifestări, se disting următoarele tipuri de distonie vegetativo-vasculară:

  1. sympathicotonic;
  2. Parasimpatikotonichesky;
  3. Tip IRR mixt.

Severitatea simptomelor determină evoluția patologică ușoară, moderată sau severă, iar prevalența fenomenelor VSD face posibilă izolarea formelor generalizate și a celor locale, atunci când multe sisteme sau unii suferă. Pe parcursul IRR pot fi ascunse, paroxistice sau permanente.

Principalele caracteristici ale IRR iau în considerare:

  • Durerea în inimă (cardiagia);
  • aritmii;
  • Tulburări respiratorii;
  • Tulburări autonome;
  • Fluctuațiile tonusului vascular;
  • Stările de tip neurostice.

Sindromul cardiac la IRR, care apare la 9 din 10 pacienți, este un sentiment de bătăi al inimii sau de estompare a inimii, durere toracică, întreruperi în ritm. Pacienții sunt puțin adaptați la efort fizic, repede obosiți. Cardialgia poate fi arsă, agitat, pe termen lung sau pe termen scurt. Aritmia se manifestă prin tahicardie sau bradicardie, extrasistolă. O examinare aprofundată a inimii nu indică, de obicei, modificări structurale sau organice.

Dstonia vegetativ-vasculară, care apare în tipul hipertonic, se manifestă printr-o creștere a tensiunii arteriale, care, totuși, nu depășește cifrele limită, variind între 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Crizele hipertensive reale sunt destul de rare. În contextul fluctuațiilor de presiune, durerile de cap, slăbiciunea, palpitațiile sunt posibile.

Distonia vasculară vegetativă de tip hipotonic este asociată cu o tonă crescută a sistemului nervos parasympatic. Acești pacienți sunt predispuși la apatie, somnolență, care suferă de slăbiciune și oboseală, leșin, astenici și subiecți subțiri predomină între ei, sunt palizi și adesea reci. Tensiunea arterială sistolică este de obicei la nivelul de 100 mm Hg. Art.

Cu toate formele de VSD, dureri de cap, oboseală constantă, scaun deranjat sub formă de diaree sau constipație, dificultăți de respirație, senzație de buimă în gât și lipsa de aer sunt posibile. Dstonia cerebrală este însoțită de amețeală, leșin, zgomot în cap.

Temperatura corpului crește fără cauză și scade în mod spontan. Este caracteristică transpirația, spălarea sub formă de roșeață a feței, tremurături, răceală sau senzație de căldură. Pacienții cu VSD sunt meteosensitivi, prost adaptați efortului fizic și stresului.

Sfera psiho-emoțională, care suferă întotdeauna cu diverse forme de disfuncție autonomă, merită o atenție deosebită. Pacienții sunt apatici sau, dimpotrivă, excesiv de activi, iritabili, temători. Frecvente atacuri de panică, fobii, suspiciune, depresie. În cazuri grave, tendințele suicidare sunt posibile, aproape întotdeauna există hipocondrie cu atenție excesivă în orice simptom, chiar și cel mai nesemnificativ.

IRR este mai frecvent diagnosticată la femeile care sunt mai emoționale, sunt mult mai probabil să o experimenteze în diferite ocazii și să experimenteze sarcini grele în timpul sarcinii, al nașterii și al creșterii ulterioare a copiilor. Simptomele pot fi agravate în perioada climacteristică, când apare o modificare semnificativă hormonală.

Simptomele IRR sunt foarte diferite, care afectează multe organe, fiecare fiind foarte experimentat de pacient. Împreună cu bolile aparent, fundalul emoțional se schimbă. Iritabilitatea, slăbiciunea, entuziasmul excesiv pentru plângerile lor și căutarea patologiei încalcă adaptarea socială. Pacientul oprește comunicarea cu prietenii, deteriorează relațiile cu rudele și stilul de viață poate fi retras. Mulți pacienți preferă să găsească o casă și intimitate, care nu numai că nu își îmbunătățesc starea, ci contribuie, de asemenea, la o mai mare concentrare asupra plângerilor și a sentimentelor subiective.

Deocamdată, în afară de tulburările funcționale, nu apar alte tulburări ale organelor interne. Dar nu este nimic despre care spun că toate bolile sunt din nervi. IRD pe termen lung mai devreme sau mai târziu poate duce la alte boli - boli cardiace ischemice, diabet zaharat, hipertensiune arterială, colită sau ulcer gastric. În astfel de cazuri, în plus față de corectarea fondului emoțional, va fi necesar un tratament mai substanțial al patologiei dezvoltate.

Diagnosticul și tratamentul VSD

Deoarece nu există criterii clare de diagnosticare și simptome patognomonice ale IRR, diagnosticul apare de obicei pe baza excluderii unei alte patologii somatice. O varietate de simptome impinge pacienții la vizite la diverși specialiști care nu găsesc anomalii în funcția organelor interne.

Pacienții cu semne de VSD necesită o consultare cu un neurolog, cardiolog, endocrinolog și, în unele cazuri, un psihoterapeut. Medicii pun la îndoială cu atenție pacientul despre natura plângerilor, prezența rudelor de cazuri de ulcer peptic, hipertensiune, diabet și nevroză. Este important să aflăm cum a mers sarcina și nașterea de la mamă, copilăria timpurie a pacientului, deoarece cauza IRR poate avea efecte adverse înainte de naștere.

Printre examinări se efectuează de obicei teste de sânge și urină, electroencefalografie și teste funcționale pentru analiza activității sistemului nervos autonom, iar ECG este obligatorie.

Atunci când diagnosticul este fără îndoială și alte boli sunt excluse, medicul decide asupra necesității tratamentului. Terapia depinde de simptome, de severitatea acestora, de gradul de afectare a pacientului. Până de curând, pacienții cu IRR au fost administrați de neurologi, însă astăzi este de necontestat că psihoterapeutul poate oferi cea mai mare cantitate de ajutor, deoarece IRR este în primul rând o problemă a unui plan psihogenic.

De o importanță capitală în tratamentul distoniei vegetative-vasculare aparține măsurilor generale. Desigur, majoritatea pacienților se așteaptă să li se prescrie o pastilă, care va scuti imediat toate simptomele bolii, dar acest lucru nu se întâmplă. Pentru a scăpa cu succes de patologie, este nevoie de lucrarea pacientului însuși, dorința și dorința de a-și normaliza bunăstarea.

Măsurile generale pentru tratamentul IRR includ:

  1. Mod de viață sănătos și regim adecvat.
  2. Dieta.
  3. Activitate fizică adecvată.
  4. Eliminarea supraîncărcărilor nervoase și fizice.
  5. Fizioterapie și tratamente de apă.

Un stil de viață sănătos reprezintă baza bunei funcționări a tuturor organelor și sistemelor. Atunci când IRR ar trebui să excludă fumatul, abuzul de alcool. Este necesar să se normalizeze modul de lucru și de odihnă, cu simptome severe, poate fi necesar să se schimbe tipul de activitate de lucru. După o muncă grea, trebuie să vă odihniți bine - nu culcându-vă pe canapea, ci mai degrabă mersul pe jos în aerul curat.

Dieta pacienților cu VSD nu trebuie să conțină un exces de sare și lichid (mai ales atunci când este vorba de tip hipertensiv), merită refuzată cafeaua, făina, grăsimile și picăturile puternice. Hipotonica prezintă fructe de mare, brânză de vaci, ceai. Având în vedere că majoritatea pacienților întâmpină dificultăți în digestie, suferă de deficiențe ale scaunului și motilității intestinale, alimentația trebuie să fie echilibrată, ușoară, dar în același timp și cereale integrale, leguminoase, carne slabă, legume și fructe, fructe cu coajă lemnoasă, produse lactate.

Activitatea fizică vă permite să normalizați tonul sistemului nervos autonom, astfel încât exercițiile fizice regulate, exercițiile fizice, mersul pe jos - o bună alternativă la distracția la domiciliu în timp ce stați sau culcați. Toate procedurile de apă sunt foarte utile (băi, dușuri, duș cu apă rece, piscină), deoarece apa nu numai că ajută la întărirea mușchilor, ci și la ameliorarea stresului.

Pacienții cu VSD trebuie să se protejeze cât mai mult posibil de suprasolicitările emoționale și fizice. Televizorul și computerul sunt iritanți puternici, deci este mai bine să nu le abuzați. Comunicarea cu prietenii, mergerea la o expoziție sau la un parc va fi mult mai utilă. Dacă doriți să vă angajați în sala de sport, trebuie să excludeți toate tipurile de exerciții de forță, haltere și este mai bine să preferați gimnastica, yoga, înotul.

Procedurile de fizioterapie ajută la îmbunătățirea semnificativă a stării. Sunt prezentate acupunctura, masajul, terapia magnetica, electroforeza cu magneziu, papaverina, calciu (in functie de forma patologiei).

Tratamentul pentru stațiunea sanitară este indicat pentru toți cei care suferă de IRR. Nu este necesar să alegeți un profil cardiologic, un sanatoriu normal sau o excursie la mare. Odihniți-vă de lucrurile obișnuite, schimbând situația, noile cunoștințe și comunicarea vă permit să vă abstractiți de simptome, să vă distrați atenția și să vă liniștiți.

Tratamentul medicamentos este determinat de simptomele preferențiale la un anumit pacient. Principalul grup de medicamente pentru IRR sunt medicamentele cu efect sedativ:

  • Phytopreparations - valerian, motherwort, new passit, etc;
  • Antidepresive - tipralcoame, paroxetină, amitriptilină;
  • Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxină.

În unele cazuri, medicamentele nootropice prescrise (piracetam, omnaron), medicamente vasculare (cinnarizină, aktovegin, cavinton), medicamente psihotrope - grandaxină, mezapam, sonapac. În cazul tipului hipotonic al VSD, utilizarea adaptogenelor și fitomedicelor tonice ajută - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

De regulă, tratamentul începe cu mai multe remedii "usoare" pe bază de plante, în absența efectului, se adaugă tranchilizante ușoare și antidepresive. Cu o anxietate puternică, atacuri de panică, tulburări neurologice, nu este posibil să se facă nimic fără corectarea medicamentelor.

Terapia simptomatică vizează eliminarea simptomelor altor organe, în special a sistemului cardiovascular.

Cu tahicardie și tensiune arterială crescută, anaprilin și alte medicamente din grupul beta-blocante (atenolol, egilok), inhibitori ai ACE sunt prescrise. Cardialgia este de obicei eliminată prin administrarea de sedative - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradicardia mai mică de 50 bătăi inimii pe minut necesită utilizarea atropinei, preparate din belladonna. Băi și tonuri calde de răcire și exerciții fizice sunt de ajutor.

Tratamentul cu remedii folclorice poate fi destul de eficient, având în vedere că multe plante medicinale au un efect sedativ necesar. Aplicați valerian, mămăligă, păducel, bujor, menta și balsam de lamaie. Plantele medicinale sunt vândute într-o farmacie, sunt preparate așa cum este descris în instrucțiuni sau pur și simplu preparați plicurile finite într-un pahar de apă. Medicamentul din plante poate fi combinat cu succes cu medicația.

Trebuie remarcat faptul că scopul descris "inima" înseamnă nu este o dovadă a prezenței unei patologii cu adevărat cardiace, deoarece în cele mai multe cazuri problemele cu ritmul inimii și presiunii sunt funcționale în natură. Acest lucru ar trebui să fie cunoscut pacienților care au căutat în zadar semne de boli cu adevărat periculoase.

O atenție deosebită merită activități psihoterapeutice. Sa întâmplat astfel că o excursie la un psihiatru sau psihoterapeut este adesea privită atât de pacient cât și de rudele sale ca un semn indiscutabil de boală mintală, motiv pentru care mulți pacienți nu ajung niciodată la acest specialist. Între timp, psihoterapeutul este capabil să evalueze cel mai bine situația și să efectueze un tratament.

Atât lecțiile individuale, cât și cele de grup, care utilizează diverse metode de influențare a psihicului pacientului, sunt utile. Cu multe fobii, atacuri de panică, agresiune nejustificată sau apatie, o dorință obsesivă de a găsi o boală teribilă în sine, psihoterapeutul ajută să afle adevărata cauză a unor astfel de tulburări, care ar putea fi în copilărie, relații de familie, suferințe de lungă durată. Înțelegând cauza experienței lor, mulți pacienți găsesc o cale de a face față cu succes.

Este necesar să se trateze IRR într-un complex și cu participarea pacientului însuși, alegând individual schemele și numele medicamentelor. Pacientul, la rândul său, trebuie să înțeleagă că simptomele bolnavului din partea organelor interne sunt legate de particularitățile psihicului și de modul de viață, prin urmare merită să opriți căutarea bolilor și să începeți o schimbare a stilului de viață.

Întrebarea dacă merită tratată IRR, dacă nu este o boală independentă, nu ar trebui să reziste. În primul rând, această afecțiune afectează calitatea vieții, reduce capacitatea de lucru, epuizează sistemul nervos deja exhaustiv al pacientului. În al doilea rând, un IRR existent pe termen lung poate duce la dezvoltarea depresiei severe, tendințelor suicidare, asteniei. Crizele hipertensive și aritmiile frecvente vor determina în cele din urmă schimbări organice în inimă (hipertrofie, cardioscleroză), iar apoi problema va deveni gravă.

Cu corecția corectă și corectă a simptomelor IRR, prognosticul este favorabil, starea de sănătate se îmbunătățește, se restabilește ritmul obișnuit al vieții, al muncii și al activității sociale. Pacienții trebuie să fie sub supravegherea dinamică a unui neurolog (neuropsihiatru, psihoterapeut), iar tratamentul poate fi realizat cu un scop preventiv, în special în perioadele de toamnă și de primăvară.

Distonie vegetativă

Dstonia vasculară-vasculară este un complex de tulburări funcționale bazate pe dysregularea tonului vascular al sistemului nervos autonom. Se manifestă bătăi cardiace paroxistice sau constante, transpirație excesivă, dureri de cap, furnicături în inimă, înroșire sau paloare a feței, senzație de chilliness, leșin. Poate conduce la dezvoltarea nevrozelor, hipertensiunii persistente, agravarea semnificativă a calității vieții.

Distonie vegetativă

Dstonia vasculară-vasculară este un complex de tulburări funcționale bazate pe dysregularea tonului vascular al sistemului nervos autonom. Se manifestă bătăi cardiace paroxistice sau constante, transpirație excesivă, dureri de cap, furnicături în inimă, înroșire sau paloare a feței, senzație de chilliness, leșin. Poate conduce la dezvoltarea nevrozelor, hipertensiunii persistente, agravarea semnificativă a calității vieții.

În medicina modernă, distonia vegetativo-vasculară nu este considerată a fi o boală independentă, deoarece este o combinație de simptome care se dezvoltă pe fundalul cursului oricărei patologii organice. Dstonia vegetativ-vasculară este adesea menționată ca disfuncție vegetativă, angioneuroză, nevroză psiho-vegetativă, distonie vasomotorie, sindrom de distonie vegetativă etc.

Distonia Termenul vascular însemnat autonom dezechilibrul homeostaziei intern al organismului (tensiunii arteriale, frecvența pulsului, transfer de căldură, lățimea pupilei, bronhial, digestiv și funcțiile excretoare, sinteza de insulina si epinefrina), însoțite de modificări ale tonusului vascular și circulația sângelui în țesuturi și organe.

Dstonia vasculară este o tulburare extrem de obișnuită și apare la 80% din populație, o treime dintre aceste cazuri necesită asistență terapeutică și neurologică. Apariția primelor manifestări ale distoniei vegetative-vasculare se referă, de regulă, la copilărie sau la adolescență; încălcările pronunțate se fac cunoscute până la vârsta de 20-40 de ani. Femeile sunt predispuse la dezvoltarea disfuncției autonome de 3 ori mai mult decât bărbații.

Caracteristicile morfologice și funcționale ale sistemului nervos autonom

Funcțiile efectuate de sistemul nervos autonom (ANS) în organism sunt extrem de importante: controlează și reglează activitatea organelor interne, asigurând menținerea homeostaziei - echilibrul constant al mediului intern. În funcție de funcționarea sa, ANS este autonomă, adică nu este supusă controlului conștient, voluntar și altor părți ale sistemului nervos. Sistemul nervos vegetativ asigură reglarea unei varietăți de procese fiziologice și biochimice: menținerea termoregulării, tensiunii arteriale optime, procese metabolice, formarea și digestia urinei, reacții endocrine, cardiovasculare, imunitare etc.

ANS constă în diviziuni simpatice și parasimpatice, care au efecte opuse asupra reglării diferitelor funcții. Efectele simpatice ale ANS includ dilatarea elevilor, creșterea proceselor metabolice, creșterea tensiunii arteriale, scăderea tonusului muscular neted, creșterea frecvenței cardiace și creșterea respirației. Prin parasimpatic - constricția elevului, scăderea tensiunii arteriale, îmbunătățirea tonusului mușchilor netezi, reducerea frecvenței cardiace, încetinirea respirației, intensificarea funcției secretorii a glandelor digestive etc.

Activitatea normală a ANS este asigurată de coerența funcționării diviziunilor simpatic și parasimpatic și de răspunsul lor adecvat la schimbările factorilor interni și externi. Dezechilibrul dintre efectele simpatic și parasimpatic ale ANS determină dezvoltarea distoniei vegetative-vasculare.

Cauze și dezvoltare a distoniei vegetative-vasculare

Dezvoltarea distoniei vegetative-vasculare la copiii mici poate fi datorată patologiei perioadei perinatale (hipoxie fetală), leziunilor la naștere, bolilor din perioada neonatală. Acești factori afectează în mod negativ formarea sistemului nervos somatic și autonom, utilitatea funcțiilor lor. Disfuncția vegetativă la acești copii se manifestă prin tulburări digestive (regurgitare frecventă, flatulență, scaun instabil, apetit scăzut), dezechilibru emoțional (conflict crescut, capriciositate) și tendință la boli catarre.

În timpul pubertății, dezvoltarea organelor interne și creșterea organismului în ansamblu sunt înaintea formării reglementării neuroendocrine, ceea ce duce la agravarea disfuncției vegetative. La această vârstă distonia vegetativ-vasculară se manifestă prin durere în zona inimii, întreruperi și palpitații, labilitate a tensiunii arteriale, tulburări neuropsihiatrice (oboseală crescută, scăderea memoriei și a atenției, temperament fierbinte, anxietate ridicată, iritabilitate). Dstonia vasculară-vasculară apare la 12-29% dintre copii și adolescenți.

La pacienții adulți, apariția distoniei vegetative-vasculare poate fi provocată și agravată datorită afecțiunilor cronice, depresiilor, stresului, nevrozei, leziunilor capului și leziunilor coloanei vertebrale cervicale, afecțiunilor endocrine, patologiilor tractului gastro-intestinal, modificărilor hormonale (sarcină, menopauză). La orice vârstă, ereditatea constituțională este un factor de risc pentru distonie vegetativ-vasculară.

Clasificarea distoniei vegetative-vasculare

Până în prezent nu a fost dezvoltată o singură clasificare a distoniei vegetative-vasculare. Potrivit diferiților autori, disfuncția autonomă diferă în funcție de următoarele criterii:

  • În funcție de predominanța efectelor simpatic sau parasympatic: simptomatotonice, parasympaticotonice (vagotonice) și de tip mixt (simpatic-parasympatic) de distonie vegetativ-vasculară;
  • Conform prevalenței tulburărilor autonome: generalizate (cu interesul mai multor sisteme de organe simultan), sistemice (cu interesul unui sistem de organe) și a formelor locale (locale) de distonie vegetativ-vasculară;
  • În funcție de gravitatea cursului: variante latent (ascunse), paroxisme (paroxisme) și permanente (permanente) ale distoniei vegetativ-vasculare;
  • În funcție de severitatea manifestărilor: curs ușoară, moderată și severă;
  • Conform etiologiei: distonie vegetativ-vasculară primară (condițional condiționată) și secundară (datorită diferitelor stări patologice).

Prin natura crizelor care complică cursul distoniei vegetativ-vasculare, ele emit crize simpatoadrenale, vaginale și mixtă. Crizele de criză sunt caracterizate de manifestări monosimptomatice, care apar cu schimbări autonome pronunțate, în ultimele 10-15 minute. Crizele de severitate moderată au manifestări polisimptomatice, schimbări pronunțate vegetative și o durată de 15 până la 20 de minute. Crizele severe se manifestă prin polisimptomatici, tulburări autonome severe, hiperkineză, convulsii, o durată de atac mai mare de o oră și astenie de după criză timp de câteva zile.

Simptome ale distoniei vegetative-vasculare

Manifestările distoniei vegetative-vasculare sunt diverse, datorită efectului multilateral asupra corpului ANS, care reglementează principalele funcții vegetative - respirația, alimentarea cu sânge, transpirația, urinarea, digestia etc. alte stări paroxistice).

Există mai multe grupuri de simptome de distonie vegetativ-vasculară datorită activității predominant afectate a diferitelor sisteme de corp. Aceste tulburări pot apărea în mod izolat sau pot fi combinate unele cu altele. Manifestările cardiace ale distoniei vegetative-vasculare includ durere în regiunea inimii, tahicardie, senzație de întrerupere și estompare în activitatea inimii.

În cazul încălcării reglementării distoniei vegetative-vasculare a sistemului respirator se manifestă prin simptome respiratorii: respirație rapidă (tahipnee), incapacitatea de respirație profundă și expirație completă, senzații de lipsă de aer, greutate, congestie în piept, dispnee paroxistică ascuțită, asemănătoare atacurilor astmatice. Dystonia vasculară poate fi manifestată prin diverse tulburări disdimice: fluctuații ale presiunii venoase și arteriale, afectarea sângelui și a circulației limfatice în țesuturi.

Tulburările vegetative ale termoregulării includ labilitatea temperaturii corporale (creștere la 37-38 ° C sau scăderea la 35 ° C), senzație de răceală sau senzație de căldură, transpirație. Manifestarea tulburărilor termoregulatorii poate fi de scurtă durată, de lungă durată sau permanentă. Tulburarea reglării vegetative a funcției digestive este exprimată prin tulburări dispeptice: durere și crampe în abdomen, greață, erupție, vărsături, constipație sau diaree.

Dystonia vasculară poate provoca apariția diferitelor tipuri de tulburări urogenitale: anorgasmia cu dorință sexuală conservată; durere, urinare frecventă în absența patologiei organice a tractului urinar etc. Manifestările psiho-neurologice ale distoniei vegetative-vasculare includ letargie, slăbiciune, oboseală cu o sarcină ușoară, performanță redusă, iritabilitate crescută și slăbiciune. Pacienții suferă de dureri de cap, meteozavisimosti, tulburări de somn (insomnie, somn superficial și agitat).

Complicații ale distoniei vegetative-vasculare

Cursul distoniei vegetative-vasculare poate fi complicat de crizele vegetative care apar în mai mult de jumătate dintre pacienți. În funcție de prevalența tulburărilor în una sau alta secțiune a sistemului vegetativ, crizele simpatoadrenale, vagoinzulare și mixte diferă.

Dezvoltarea unei crize simpatoadrenale sau a unui "atac de panică" apare sub influența unei eliberări clare de adrenalină în sânge, care apare la comanda sistemului vegetativ. Criza începe cu o durere de cap bruscă, palpitații, cardială, blanching sau roșeață a feței. Hipertensiunea arterială este observată, pulsul se înrăutățește, apare afecțiunea subfebrară, tremurul de frisoane, amorțeala extremităților, senzația de anxietate severă și frică. Sfârșitul crizei este la fel de brusc ca începutul; după terminare - astenie, poliurie, cu eliberarea de urină cu greutate specifică scăzută.

Criza vaginită manifestă simptome, în multe privințe opusul efectelor simpatice. Dezvoltarea sa este însoțită de eliberarea insulinei în sânge, o scădere accentuată a nivelului de glucoză și o creștere a activității sistemului digestiv. Crizele vaginale și insulare sunt caracterizate de sentimente de insuficiență cardiacă, amețeli, aritmii, dificultăți de respirație și senzație de lipsă de aer. Există o scădere a frecvenței pulsului și o scădere a tensiunii arteriale, transpirații, înroșirea pielii, slăbiciune și întunecarea ochilor.

În timpul crizei, crește motilitatea intestinală, apare meteorismul, călcarea, nevoia de a avea o mișcare intestinală și posibile scaune libere. La sfârșitul atacului vine starea de oboseală pronunțată după criză. Există adesea crize simpato-parasympatice mixte, caracterizate prin activarea ambelor părți ale sistemului nervos autonom.

Diagnosticul distoniei vasculare

Diagnosticarea distoniei vegetative-vasculare este dificilă datorită varietății simptomelor și lipsei unor parametri obiectivi clari. În cazul distoniei vegetative-vasculare, este destul de posibil să se vorbească despre diagnosticul diferențial și excluderea patologiei organice a unui anumit sistem. Pentru a face acest lucru, pacienții sunt consultați de un neurolog, endocrinolog și examen de către un cardiolog.

Când se clarifică istoria, este necesară stabilirea unei poveri familiale din cauza disfuncției vegetative. La pacienții cu vagotonie din familie, incidența ulcerului gastric, astmul bronșic, neurodermatitele este mai frecventă; cu simpaticotonie - hipertensiune arterială, boală coronariană, hipertiroidism, diabet zaharat. La copiii cu distonie vegetativ-vasculară, istoricul este adesea agravat de un curs nefavorabil al perioadei perinatale, infecții focale acute și cronice recurente.

La diagnosticarea distoniei vegetative-vasculare, este necesar să se evalueze indicatorii inițiali de tonus vegetativ și reactivitate vegetativă. Starea inițială a ANS este evaluată în repaus prin analizarea plângerilor, EEG pentru creier și ECG. Reacțiile autonome ale sistemului nervos sunt determinate de diverse teste funcționale (ortostatice, farmacologice).

Tratamentul distoniei vegetative-vasculare

Pacienții cu distonie vegetativ-vasculară sunt tratați sub supravegherea unui medic generalist, neurolog, endocrinolog sau psihiatru, în funcție de manifestările predominante ale sindromului. În cazul distoniei vegetative-vasculare, se efectuează o terapie individuală cuprinzătoare, pe termen lung, ținând cont de natura disfuncției vegetative și de etiologia acesteia.

Preferința în alegerea metodelor de tratament este acordată abordării fără droguri: normalizarea muncii și odihnei, eliminarea inactivității fizice, exercițiul măsurat, limitarea efectelor emoționale (stres, jocurile pe calculator, vizionarea televiziunii), corecția psihologică individuală și familială, nutriția rațională și regulată.

Un rezultat pozitiv în tratamentul distoniei vegetative-vasculare este observat din masajul terapeutic, reflexologia, procedurile de apă. Efectul fizioterapeutic utilizat depinde de tipul de disfuncție vegetativă: pentru vagotonie, electroforeză cu calciu, mezaton, cofeina este indicată; cu simpaticotonie - cu papaverină, aminofilină, brom, magneziu).

În cazul insuficienței măsurilor de întărire generală și fizioterapeutică, este prescrisă terapia medicamentoasă individuală selectată. Pentru a reduce activitatea de reacții vegetative prescrise sedative (valerian, motherwort, sunătoare, Melissa, etc), antidepresive, tranchilizante, medicamente nootropice. Glicina, acidul hăgătenic, acidul glutamic, preparatele complexe vitaminice minerale au adesea un efect terapeutic benefic.

Pentru a reduce manifestările de simpaticotonie, se utilizează blocante β-adrenergice (propranolol, anaprilin), efecte vagotonice - psihostimulante pe bază de plante (Schizandra, Eleutherococcus, etc.). În cazul distoniei vegetative-vasculare, se efectuează tratamentul focarelor cronice de infecție asociate cu patologia endocrină, somatică sau de altă natură.

Dezvoltarea crizelor vegetative severe în unele cazuri poate necesita administrarea parenterală a neurolepticelor, tranchilizantelor, β-blocantelor, atropinei (în funcție de forma crizei). Pacienții cu distonie vegetativ-vasculară trebuie supuși unei monitorizări regulate (o dată la fiecare 3-6 luni), în special în perioada toamnă-primăvară, când este necesară repetarea unui complex de măsuri terapeutice.

Prognoza și prevenirea distoniei vegetative-vasculare

Detectarea în timp util și tratamentul distoniei vegetative-vasculare și profilaxia consecventă a acesteia în 80-90% din cazuri conduc la dispariția sau reducerea semnificativă a multor manifestări și restabilirea capacităților adaptive ale organismului. Cursul necorporat al distoniei vegetative-vasculare contribuie la formarea diferitelor tulburări psihosomatice, maladjustarea psihologică și fizică a pacienților, afectează în mod negativ calitatea vieții lor.

Un set de măsuri preventive pentru distonie vegetativ-vasculară trebuie să vizeze întărirea mecanismelor de autoreglementare a sistemului nervos și creșterea capacităților de adaptare ale corpului. Acest lucru se realizează prin stilul de viață sănătos, odihna optimizată, munca și activitatea fizică. Prevenirea exacerbărilor distoniei vegetative-vasculare se realizează cu ajutorul terapiei sale raționale.