Ischemie cerebrală cronică

Ischemia cerebrală cronică este altfel numită insuficiență cerebrovasculară. Intrarea redusă a sângelui arterial prin vasele cerebrale conduce la o deficiență de oxigen în neuroni și celule ale structurilor creierului. Aceasta afectează procesele metabolice și conduce la manifestări de ischemie.

În clasificarea internațională a bolilor (ICD-10), ischemia cerebrală cronică nu există. Acesta poate fi considerat un diagnostic pur clinic. Codificat de subclasa I67 "Bolile cerebrovasculare", corespunzătoare sub titlul "altele" (I67.8). În cazurile de diagnostic precis cu curs asimptomatic, puteți folosi codurile:

• I65 - ocluzie și stenoză a arterelor pre-cerebrale (vertebrale, carotide, aorte, cerc Willian la baza craniului), care nu conduc la infarctul cerebral;
• I66 este același, dar la nivelul vaselor interne ale creierului.

Clinicienii folosesc acest termen pentru a se referi la o patologie vasculară progresivă pe termen lung a creierului. Statisticile medicale atribuie ischemia cerebrală cronică la 75% din toate bolile cerebrovasculare.

motive

Simptomele fluxului sanguin cerebral sunt observate la astfel de boli:

• hipertensiune arterială,
• ateroscleroza,
• hipotensiune arterială,
• vasculita (inflamația vaselor de sânge), etiologia alergică și infecțioasă,
• tromboangiită obliterans,
• cranii leziuni,
• anomaliile patului vascular al creierului și anevrisme,
• anomalii cardiace
• boli de sânge
• endotrină,
• boli de rinichi și alte boli.

Cu toate acestea, ele nu sunt întotdeauna asociate cu patologia vaselor cerebrale.

Și cauzele bolii cerebrale ischemice, care depind numai de starea arterelor principale și interne:

• ateroscleroza vaselor cerebrale, aorta și ramurile abductoare;
• încălcări ale direcției (curbe, deformări) ale părților externe și interne ale arterelor carotide și vertebrale;
• anomalii ale structurii vaselor (comprimarea coloanei vertebrale cu osteocondroză, spondilartroză);
• inferioritatea ofertei de sânge colaterale (auxiliare);
• coronarian-sindrom cerebral în boala ischemică a inimii;
• hemodinamica afectată a creierului cu insuficiență circulatorie totală;
• fluctuații puternice ale tensiunii arteriale;
• afecțiuni asociate cu creșterea coagulării sângelui;
• modificări metabolice în patologia endocrină (diabet zaharat), conducând la o conductivitate scăzută prin sinapsele nervoase (conexiuni ale celulelor neuronale);
• predispoziția genetică la inferioritatea vasculară.

Mecanismul bolilor

Lipsa alimentării cu sânge duce la hipoxia neuronilor creierului. În primul rând, modificările biochemice intracelulare determină o pierdere de energie. Apoi, "produsele oxidate ale activității vitale a celulelor" intră în "materie". Agravarea lipsei de oxigen conduce la formarea de microcizi în cortexul cerebral (proces lacunar ischemic).

Dacă saturația sângelui cu oxigen este sub 60% din normă, atunci autoreglarea internă a lumenului vaselor creierului este tulbure: se extind și se oprește absorbția. Ca rezultat, pareza hipoxică a neuronilor se dezvoltă, legăturile lor sunt rupte.

Manifestări clinice

Simptomele schimbărilor inițiale sunt abia vizibile. Sensibilitatea, munca organismelor senzoriale, psihicul, funcția cortexului cerebral este perturbată numai în timpul suprasolicitării nervoase, agitației și a muncii fizice considerabile.

Apoi, semnele unei disfuncții a alimentării cu sânge a creierului devin permanente, asociate cu formarea de microinfarcte multiple. Simptomele focale în gradul de manifestare depind de localizarea și dimensiunea zonei ischemice.

Cele mai frecvente simptome sunt:

• dureri de cap cu un sentiment de "cap greu";
• amețeli;
• uimitoare când mergem;
• scăderea atenției și memoriei;
• deficiențe vizuale pe termen scurt;
• instabilitate emoțională (schimbare de dispoziție);
• insomnie sau somnolență.

În funcție de gravitatea manifestărilor clinice, există grade diferite de ischemie cerebrală cronică:

1. la un grad (inițial) - sunt prezente toate simptomele descrise, dar nu există semne neurologice obiective (modificări ale reflexelor, tulburări de coordonare);
2. cu 2 grade (subcompensații) - simptomele progresează, afectează și schimbă tipul de personalitate, gama intereselor este perturbată, apatia se dezvoltă, depresia persistentă este posibilă, critica este redusă, abilitățile profesionale sunt pierdute, dar capacitatea de îngrijire rămâne, neurologul descoperă adăugarea de simptome focale;
3. cu gradul 3, apar simptome de decompensare cu tulburări neurologice grave, cum ar fi hiperkinesis (ton crescut al membrelor), convulsii epileptiforme, parkinsonism (tremor de mână și cap) și tulburări de înghițire.

Pierderea memoriei duce la demența completă, dependența de îngrijirea oamenilor, incapacitatea de a se autoconserva.

diagnosticare

În diagnosticul ischemiei cerebrale cronice, informația corectă despre pacient, analiza stării circulației cardiace și plângerile în timp sunt de o mare importanță.

Examinarea este efectuată pentru a exclude diferite patologii (radiografie spinării, ECG), sângele este verificat pentru coagulare, fracții lipidice, nivelul glucozei.

Pentru studiul creierului și a vaselor sale se utilizează:

• imagistica prin rezonanță magnetică;
• Doppler transcranian cu ultrasunete.

Evenimente medicale

Tratamentul pentru insuficiența cronică a alimentării cu sânge a creierului vizează:

• dezvoltarea circulației colaterale;
• prevenirea spasmelor, progresia modificărilor aterosclerotice;
• restaurarea proceselor metabolice în neuroni;
• accident vascular cerebral de prevenire.

În același timp, este necesar să se monitorizeze tratamentul patologiilor care agravează hipoxia cerebrală (osteocondroză, diabet zaharat, hipertensiune arterială, ischemie cardiacă).

Terapia ambulatorie este, de obicei, indicată pacientului, deoarece spitalizarea intensifică toate manifestările într-un mediu necunoscut. În etapa a 3-a, se recomandă ca un îngrijitor permanent cu patronajul personalului medical.

Dieta se bazează pe principiul antisclerotic: nu sunt permise feluri de mâncare prajite și picante, grăsimi animale, condimente picante și conserve sunt limitate. Se recomandă produse lactate, brânză de vaci, mâncăruri din carne fiartă, terci de lapte diluat, legume, fructe.

Tratamentul medicamentos include următoarele.

Utilizarea medicamentelor antiplachetare care reduc capacitatea plachetelor de a se lipi, îmbunătățește patența vaselor cerebrale (clopidogrel, dipiridamol).

Pentru a reduce coagulabilitatea, sunt recomandate medicamente pe bază de acid acetilsalicilic (Cardiomagnyl, Aspirin).

Pentru a contracara procesul aterosclerotic, se recomandă un grup de statine (Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin).

Neuroprotectorii îmbunătățesc metabolismul în interiorul celulelor creierului, adaptează-i la lipsa de oxigen (Actovegin, Encephabol, Piracetam).

Medicamentele care elimină deficitul de vitamine includ Milgamma și Neuromultivita.

Cytoflavin - protejează celulele creierului de moarte din cauza proprietăților metabolice și antioxidante de corectare a energiei. Unicitatea citoflavinei este în natura sa multicomponentă (acid succinic, biboxin, nicotinamidă, riboflavină), care oferă efecte asupra diferitelor părți ale producției de energie a celulei, ceea ce asigură eficacitatea acesteia nu numai în perioada acută de accident vascular cerebral, ci și în procesul de reabilitare.

În stadiile inițiale sunt prezentate fizioterapia, masajul zonei gâtului și a capului, acupunctura.

Cu leziunea stabilită a arterei carotide, se efectuează o operație chirurgicală: se introduce un stent sau se formează circulația circulară a sângelui.

Patologia vasculară cerebrală are o semnificație socială pentru societate, deoarece cauzează tulburări neurologice și mentale și duce la dizabilități pacient, necesită îngrijire. Detectarea și tratamentul precoce pot prelungi viața activă.

Ce este ischemia cerebrală cronică?

Ischemie cerebrală cronică - patologie cerebrovasculară asociată cu tulburări circulatorii progresive ale țesutului cerebral. Ca urmare a scăderii fluxului sanguin arterial, neuronii încep să experimenteze foametea de oxigen și deficiențele nutrienților, ducând la un proces metabolic deranjat, care determină o dezvoltare treptată a ischemiei.

motive

Boli ale circulației cerebrale pot provoca astfel de boli:

• Hipertensiune.
• Hipotensiunea.
• Ateroscleroza.
• Anevrisme sau alte patologii ale sistemului vascular al creierului.
• Vasculita este o inflamație la nivelul vaselor care prezintă o infecție sau o reacție alergică sau o geneză mixtă de dezvoltare.

• Tulburări ale sistemului cardiovascular.
• Leziuni traumatice ale creierului.
• Tromboangiita obliterans.

• Boli de sânge.
• Patologia rinichiului.
• Boli ale sistemului endocrin.

Ischemia cerebrală cronică depinde direct de starea arterelor care alimentează țesuturile organelor:

1. Ateroscleroza vaselor aortei și cerebrale.
2. Schimbări în direcția arterei vertebrale sau carotide, care pot apărea ca urmare a deformării sau îndoirii acestora.
3. Încălcarea structurii vaselor de sânge. Acest lucru poate apărea ca rezultat al dezvoltării spondilartrozei sau osteochondrozei.
4. Eșecul circulator colateral.
5. Boala cardiacă ischemică.

1. Tulburări ale creierului cu insuficiență circulatorie în organism.
2. Schimbări puternice ale tensiunii arteriale.
3. Tulburări ale proceselor metabolice asociate bolilor organelor sistemului endocrin, care conduc la întreruperea conducerii impulsurilor nervoase.
4. Creșterea coagulării sângelui.
5. Inferioritatea navelor, care are un caracter ereditar.

Astfel de tulburări cauzează o schimbare în fluxul sanguin cerebral, ducând la o lipsă de oxigen și nutrienți în țesuturile cerebrale. Astfel, apar schimbări difuze în țesuturi și apar focare de ischemie cronică.

La început, țesăturile pur și simplu nu primesc energia de care au nevoie. În timp, se produce acumularea oxigenului oxidat, stresul oxidativ și focile ischemice supratentoriale.

simptome

În stadiul inițial al dezvoltării ischemiei cerebrale cronice, manifestările sale sunt greu de observat. În acest caz, există o ușoară încălcare a sensibilității organelor, o schimbare a stării psihice, care se observă în special în timpul suprasolicitării psiho-emoționale sau fizice.

De-a lungul timpului, imaginea clinică a aprovizionării cu sânge cerebral afectată devine mai strălucitoare, ceea ce este asociat cu apariția unui număr mare de microstripuri. Simptomele ischemiei cronice vor depinde de localizarea leziunii, de mărimea acesteia și de gradul de dezvoltare. Cel mai adesea, pacienții se plâng de:

• Frecvență de cefalee și senzație de greutate în cap.
• Amețeli.
• Mersul ciudat.
• Memoria sau concentrarea afectate.

Gazda programului "Despre cele mai importante" Myasnikov Alexander Leonidovich va spune despre cauzele și simptomele unei încălcări a circulației cerebrale:

• Schimbare pe termen scurt a acuității vizuale.
• Schimbări de dispoziție bruscă.
• Tulburări de somn (insomnie) și senzație constantă de somnolență.

În funcție de gradul de manifestare a principalelor simptome, se disting mai multe grade de ischemie cerebrală cronică.

Tabelul 1. Gradul de patologie

· Modificări neurologice focale mici.

· Pacientul poate avea lentate în timpul mișcării sau pașii scurți, coordonarea incertă a mișcării, scăderea concentrației și diligentei, iritabilitatea și lacrimarea și starea depresivă.

· Scade abilitățile intelectuale.

· Manifestări ale progresiei afectării țesutului cerebral.

· Tulburări extrapiramidale (modificări ale tonusului muscular, involianță a mușcăturii musculare, scăderea bruscă a mobilității, până la absența completă).

· Se produc simptome de deteriorare a fibrelor nervoase, rezultând paralizia mușchilor faciali sau a mușchilor limbii.

· În ciuda faptului că starea generală a pacientului se înrăutățește, el se oprește să se plângă de manifestările de patologie. Acest lucru se datorează faptului că intelectul în acest moment este semnificativ redus. Persoana arată mai calmă și chiar mai indiferentă față de evenimentele din jur. Treptat, devine dificil pentru el să controleze evenimentele din jurul lui și să își planifice acțiunile.

· Tulburări ale organelor pelvine (incontinență urinară, defecație spontană).

· Plimbarea este perturbată semnificativ, există dificultăți în menținerea echilibrului, se dezvoltă vestibulopatia. Astfel, o persoană se poate mișca exclusiv cu ajutorul unor persoane apropiate sau caută un alt sprijin care să-i permită să rămână în picioare.

· Reapariția tulburărilor psihologice.

· Există o scădere ulterioară a gândirii, discursului și memoriei.

Ischemia la nou-născuți

Sindromul ischemic cronic poate fi diagnosticat nu numai la vârstnici, dar și la sugari. Principala cauză a patologiei la nou-născuți este transferarea hipoxiei intrauterine a creierului sau a circulației cerebrale afectate, experimentată de copil în timpul nașterii. Este foarte dificil să se identifice patologia la nou-născuți, din cauza incapacității copilului de a vorbi despre simptomele lor.

Pentru a provoca dezvoltarea sa la copii poate:

• Femeile cu sarcină multiplă.
• Abruparea placentei.
• Prezența obiceiurilor gravide sau a anumitor boli.
• Toxicoza târzie, care determină o creștere a nivelului de proteine ​​în urină și crește tensiunea arterială.

• Nașterea unui copil mult mai devreme sau mai târziu.
• Insuficiența cardiacă a copilului.
• Încălcarea circulației uteroplacentare, care are ca rezultat moartea celulelor cerebrale.

Toate manifestările bolii sunt combinate în astfel de sindroame:

1. Sindromul hidrocefalie. În același timp, la sugari dimensiunea capului, zona fontanelului crește, iar presiunea intracraniană crește. Această afecțiune poate apărea datorită creșterii presiunii CSF asupra țesutului cerebral.
2. Sindromul de excitabilitate crescută. La sugari, există o schimbare a tonusului muscular. El se trezește adesea, bărbia tremură, extremitățile sale se mișcă involuntar, somnul este deranjat, iar copilul plânge în mod constant fără niciun motiv.
3. Sindromul atașat - o încălcare a activității motorii și capacitatea de a coordona mișcările datorate tulburărilor circulatorii din țesutul cerebral.

Totul despre hidrocefalie va fi spus de neurologul Marina Krasnova A. Aleksandrovna:

1. Comatos. Copilul este inconștient. El nu are funcții de coordonare a creierului.
2. Depresia sistemului nervos central. Tonul muscular este redus, activitatea fizică este practic absentă, reflexele de înghițire și suge sunt slăbite. Uneori există asimetrie a mușchilor faciali sau a strabismului.
3. Sindromul convulsiv. Copilul poate observa spasme și crampe, în timpul cărora corpul se încurcă.

În funcție de timpul din creier, alimentarea cu sânge a fost perturbată, trei etape de ischemie se disting la sugari. În același timp, manifestările lor sunt oarecum diferite de simptomele la pacienții adulți:

• În stadiul inițial al nou-născutului din primele zile de viață, puteți observa o suprasolicitare sau o letargie severă.
• În cea de-a doua etapă, apar convulsii. Copilul este indicat tratament în spital.
• Gradul III este considerat sever și reprezintă o amenințare la adresa vieții copilului, deci este urgent plasat în terapie intensivă. Din cauza ischemiei cerebrale, rinichiul începe să învingă sistemul nervos central. În acest sens, el are o încălcare a motilității, convulsii constante, deficiențe de vedere și auz, există un decalaj în dezvoltare.

efecte

Consecințele posibile ale ischemiei cerebrale cronice depind de stadiul în care patologia a fost detectată și de ce boli asociate cu ea s-au dezvoltat deja în organism. CGM poate declanșa dezvoltarea:

1. Paralizia.
2. Paresthesia - tulburări de sensibilitate. Împreună cu sentimentul de amorțeală, pacientul poate observa o senzație de furnicături, care se observă mai ales după exercițiu.
3. Epilepsie.
4. Accident vascular cerebral ischemic. În cazul unui accident vascular cerebral, celulele creierului încep să moară. Acest proces este ireversibil. Unele clinici practică astăzi metoda de înlocuire a celulelor moarte cu celule stem, dar are o eficacitate controversată.

1. Necroza țesutului cerebral, care se observă cel mai adesea la persoanele în vârstă.
2. Tromboflebita.
3. Scleroză a vaselor de sânge din creier.
4. Encefalopatie discirculatoare cronică. Ca urmare a dezvoltării sale, se produce distrugerea progresivă a celulelor și a substanței intercelulare a creierului. Există paralizie în partea opusă a corpului, în raport cu locul de apariție al leziunii. Adică, dacă se produce o focalizare de ischemie în emisfera dreaptă a creierului, paralizia jumătății stângi a corpului este posibilă și viceversa.
5. Tăcere.

Cu cât diagnosticul este mai rapid și tratamentul este început, cu atât mai multe sanse are pacientul pentru un prognostic favorabil.

diagnosticare

Diagnosticul poate fi dificil, deoarece ischemia cronică poate să semene cu multe boli în simptomele sale, incluzând:

• Ataxie.
• Bolile Alzheimer sau Parkinsons.
• Degenerarea cortico-bazală.
• Dysbasia idiopatică.
• Atrofia multisystem.
• Paralizie supranucleară progresivă.
• Hidrocefalie normotensivă.
• Tumora din creier.

Pentru a nu se confunda cu formularea diagnosticului corect, neurologii folosesc o abordare cuprinzătoare. Pentru a face acest lucru, este necesar să se colecteze un istoric complet, să se efectueze o examinare fizică a pacientului, să se determine starea sa neurologică, să se evalueze starea sistemelor cardiovasculare și respiratorii.

Este necesară scanarea vasculară duplex și ultrasunetele Doppler. Aceasta va oferi o oportunitate de a evalua viteza fluxului sanguin, explorarea canalelor creierului.

Pentru a evalua starea neurologică a unei persoane, este necesar să o analizați:

1. Vorbire.
2. Claritatea conștiinței.
3. Posibilitatea de a circula limba.
4. Miscarea ochilor pentru consistenta lor.
5. Reacția elevilor la un stimul luminos.
6. Expresii faciale și abilitatea de a grimase.
7. Coordonarea mișcării.
8. Memorie.
9. Simetria mușchilor faciali.
10. Tonul și forța musculaturii membrelor.
11. Rătăciți-o.
12. Sensibilitatea pielii.

În plus, medicul va prescrie un computer sau o imagistică prin rezonanță magnetică cu un agent de contrast.

tratament

Nu există o singură metodă eficientă pentru tratamentul ischemiei cronice. Boala necesită o abordare integrată a terapiei, care ar trebui direcționată spre:

• Restaurarea proceselor metabolice în neuronii creierului.
• Prevenirea spasmului vascular și a modificărilor aterosclerotice.

Cu toate acestea, este important pentru a trata boli oportuniste, care pot agrava hipoxie (diabet, boli de inima coronariene, dureri lombare, hipertensiune și așa mai departe. D.).

În mod tipic, tratamentul ischemiei cerebrale cronice include astfel de activități:

1. Normalizarea tensiunii arteriale. Pentru a face acest lucru, pacientul este prescris vasodilatator și medicamente subțierea sângelui ("Warfarin", "Pentoxifylline", etc.).
2. Restaurarea circulației sanguine afectate în creier și normalizarea proceselor metabolice în țesuturile sale. Medicamentul "Omaron" are un efect bun. Datorită faptului că piracetam este prezent în compoziția sa, acest instrument ajută la restabilirea structurilor celulelor creierului deteriorate, ajutându-le să fie saturate cu oxigen. Bine dovedit la pacienții "Encephabol". Acesta poate fi utilizat pentru a trata ischemia cronică la copiii mici.

1. Restaurarea funcțiilor comportamentale și fiziologice pierdute. Pentru aceasta, neuropatologii prescriu un curs de terapie fizică, masaj și fizioterapie (electroforeză, terapie magnetică etc.).
2. Pentru a îmbunătăți activitatea creierului, care suferă întotdeauna de ischemie cronică, se utilizează Cerebrolysin.
3. Pentru a îmbunătăți circulația cerebrală, medicamentul este prescris "Nimodipin" sau "Bilobil".

In cazurile in care tratamentul medicamentos al ischemiei cronice nu dau rezultatul dorit sau anomalie a fost detectat în stadii avansate, pacienții pot necesita intervenție chirurgicală. Scopul principal al operației este îndepărtarea plăcilor aterosclerotice formate și opțional stenting artera carotida.

Orice operație efectuată asupra creierului este considerată foarte complexă și este adesea însoțită de diverse complicații și consecințe neplăcute. Prin urmare, aceasta se realizează numai în cazuri dificile de ischemie cronică.

Naturopaths oferă tratamente lor de ischemie cronică. Cu toate acestea, medicii acordă o atenție asupra faptului că utilizarea de remedii populare poate fi doar un tratament medical obligatoriu, ca medicamente specifice pentru a face față cu boala este imposibil. Prin urmare, în plus față de primirea de medicamente pot fi folosite remedii populare care ajută la circulația cerebrală. Acestea includ:

• Un decoct de coaja de stejar.
• Tinctura de adonis.
• Suc de morcovi proaspăt.
• Comprimați zona capului de decocții ale plantelor medicinale.
• Mentă decocție.

profilaxie

Este imposibil să scapi complet de ischemia cronică, care progresează destul de repede, motiv pentru care este atât de important să se angajeze în prevenirea bolii. Cel mai important lucru pe care o persoană trebuie să-l facă pentru a se proteja în viitor de dezvoltarea acestei boli periculoase este să conducă un stil de viață activ.

Exercițiile regulate sau doar exercițiile zilnice de dimineață ajută la creșterea circulației sanguine în organism și la normalizarea proceselor metabolice din organism. Astfel, este posibil să se evite cheagurile de sânge și depunerea plăcilor de colesterol pe pereții vaselor de sânge.

Pentru prevenirea ischemiei cerebrale, consultați următorul videoclip:

Este la fel de important să renunțăm la obiceiurile proaste, deoarece alcoolul și nicotina au un efect dăunător asupra stării organismului și pot provoca factori care conduc la dezvoltarea ischemiei cronice.

Deoarece ischemia cronică în stadiul inițial poate să nu prezinte manifestări clinice caracteristice, este important să se efectueze în mod regulat examinări preventive cu un neuropatolog. Dacă dezvăluie nereguli în organism, va recomanda efectuarea unui examen suplimentar. Pentru cei care prezintă riscul apariției patologiei, va fi prescris un curs de tratament preventiv. De obicei, pentru aceasta se folosesc anticoagulante. În plus, este importantă tratarea promptă a oricăror boli, în special a celor asociate activității sistemului cardiovascular.

Ischemia cronică care afectează țesutul cerebral este o boală periculoasă care poate duce la dizabilitate. Dacă o persoană a observat manifestări în sine, ar trebui să consulte imediat un medic și să se supună unui examen cuprinzător. Detectarea bolii în stadiul inițial are previziuni bune și va permite evitarea multor consecințe negative.

• Care sunt șansele dvs. de a vă recupera rapid după un accident vascular cerebral - pentru a trece testul;
• Poate o durere de cap provoca un accident vascular cerebral - trece testul;
• Aveți o migrenă? - treceți testul.

video

Cum se elimină o durere de cap - 10 metode rapide de a scăpa de migrene, amețeli și lombago

Ischemie cerebrală cronică

Ischemie cerebrală cronică - insuficiență cerebrovasculară datorată unei deteriorări progresive a alimentării cu sânge a țesutului cerebral. Imaginea clinică a ischemiei cerebrale cronice constă în dureri de cap, amețeli, scăderea funcției cognitive, labilitate emoțională, tulburări motorii și de coordonare. Diagnosticul se face pe baza simptomelor și a USDG / UZDS a vaselor cerebrale, scanării CT sau RMN a creierului, studiile hemostasiografice. Terapia ischemiei cerebrale cronice implică efectuarea terapiei antihipertensive, de scădere a lipidelor, antiplachetară; dacă este necesar, sunt alese tactici chirurgicale.

Ischemie cerebrală cronică

ischemia cerebrală cronică - progresează lent disfuncție cerebrală care rezultă din cauza difuze și / sau melkoochagovogo deteriorarea țesutului cerebral în condițiile unui eșec pe termen lung a alimentării cu sânge cerebral. Termenul „ischemia cerebrală cronică“ include: encefalopatie, boli cerebrale ischemice cronice, encefalopatie vasculară, insuficiența cerebrovasculară, arteriosclerotic encefalopatie, vasculare (arteriosclerotic), parkinsonismul secundar, demența vasculară, demența vasculară (tardiv) epilepsie. Dintre denumirile de mai sus, termenul "encefalopatie dyscirculatorie" este cel mai frecvent utilizat în neurologia modernă.

motive

Ateroscleroza și hipertensiunea arterială sunt considerate printre principalii factori etiologici și este adesea detectată o combinație a acestor două condiții. Prin ischemie cerebrală cronică poate provoca circulația și alte boli cardiovasculare, în special însoțite de semne de insuficiență cardiacă cronică, tulburări de ritm cardiac (atât permanente și aritmie paroxistică), conducând adesea la o scădere a hemodinamicii sistemice. Anormalitatea vaselor creierului, gâtului, brațului de umăr, aortei (în special a arcurilor), care nu poate apărea până la dezvoltarea unui proces aterosclerotic, hipertensiv sau alt procedeu dobândit în aceste vase, este, de asemenea, importantă.

Recent, un rol important în dezvoltarea ischemiei cerebrale cronice este dat patologiei venoase, nu numai intra-dar și extracranian. Compresia vasculară, atât arterială cât și venoasă, poate juca un rol în formarea ischemiei cerebrale cronice. Este necesar să se ia în considerare nu numai efectul spondilogen, ci și comprimarea structurilor vecine modificate (mușchi, tumori, anevrisme). O altă cauză a ischemiei cerebrale cronice este amiloidoza cerebrală (la pacienții vârstnici).

Encefalopatia clinic detectabilă este, de obicei, de etiologie mixtă. În prezența factorilor principali ai dezvoltării ischemiei cerebrale cronice, restul diverselor cauze ale acestei patologii pot fi interpretate ca și alte cauze. Alocarea factorilor suplimentari care agravează semnificativ cursul ischemiei cerebrale cronice este necesară pentru dezvoltarea conceptului corect de tratament etiopatogenetic și simptomatic.

Principalele cauze ale ischemiei cerebrale cronice sunt ateroscleroza și hipertensiunea arterială. Cauze suplimentare ale ischemiei cerebrale cronice: boli cardiovasculare (cu semne de CSU); tulburări de ritm cardiac, anomalii vasculare, angiopatie ereditar, patologie venoasă, compresie vasculară, hipotensiune arterială, amiloidoza cerebrală, vasculita sistemică, diabetul, bolile de sânge.

În ultimii ani, sunt considerate două variante patogenetice principale ale ischemiei cerebrale cronice, pe baza următoarelor caracteristici morfologice: natura daunelor și localizarea predominantă. Cu leziuni difuze bilaterale de materie albă, este izolată varianta leucoencefalopatică (sau subcorticală Biswanger) a encefalopatiei discirculatorii. Al doilea este o varianta lacunara cu focare lacunare multiple. Cu toate acestea, în practică, foarte multe opțiuni mixte.

Varianta lacunară este adesea cauzată de ocluzia directă a vaselor mici. În patogeneza leziunilor difuze ale materiei albe, episoadele repetate de declin sistemic hemodinamic, hipotensiunea arterială, joacă un rol principal. Cauza scăderii tensiunii arteriale poate fi terapia antihipertensivă inadecvată, reducerea debitului cardiac. În plus, tuse persistentă, intervenție chirurgicală, hipotensiune ortostatică (cu distonie vegetativ-vasculară) sunt de o importanță deosebită.

În condițiile de hipoperfuzie cronică, legătura patogenetică principală a ischemiei cerebrale cronice, mecanismele de compensare sunt epuizate, cererea de energie a creierului scade. În primul rând dezvoltat tulburări funcționale, atunci tulburări morfologice ireversibile: incetinirea fluxului sanguin cerebral, scăderea glucozei și a oxigenului din sange, stresul oxidativ, stază capilară, tendința de tromboza, depolarizarea membranei celulare.

simptome

Principalele manifestări clinice ale ischemiei cerebrale cronice sunt tulburările de mișcare polimorfiale, tulburările de memorie și capacitatea de învățare, tulburările în sfera emoțională. Caracteristicile clinice ale ischemiei cerebrale cronice - curs progresiv, stadializare, sindromicitate. Trebuie remarcat o relație inversă între prezența plângerilor, reflectând în special capacitatea activității cognitive (atentie, memorie), iar severitatea ischemiei cerebrale cronice: functiile cognitive superioare sunt afectate, cu atât mai puține plângeri. Astfel, manifestările subiective sub formă de plângeri nu pot reflecta nici severitatea, nici natura procesului.

Miezul imaginii clinice a encefalopatiei dyscirculatorii este în prezent recunoscut ca o tulburare cognitivă, detectată deja în etapa I și crescând treptat până la stadiul III. În paralel, în curs de dezvoltare tulburări emoționale (inerție, instabilitate emoțională, pierderea interesului), o varietate de tulburări de mișcare (de la programare și control la performanța ca un neokineticheskih complex, automatizare mai mare, mișcări reflexe simple, thailandeze).

Etapele encefalopatiei dyscirculatorii

Stau eu. Plângerile de mai sus sunt combinate cu simptomatologia neurofizică microfocală difuză sub formă de anisoreflexie, reflexe non-grosiere ale automatismului oral. Sunt posibile modificări ușoare ale mersului (mers lent, pași mici), stabilitate redusă și incertitudine la efectuarea testelor de coordonator. Tulburările de personalitate emoțională (iritabilitate, labilitate emoțională, trăsături anxioase și depresive) sunt adesea observate. Deja în această etapă apar tulburări cognitive ușoare de tip neurodynamic: epuizare, fluctuații de atenție, decelerare și inerție a activității intelectuale. Pacienții se confruntă cu teste neuropsihologice și de lucru care nu trebuie să țină cont de timpul de execuție. Activitatea vitală a pacienților nu este limitată.

Etapa a II-a Se caracterizează printr-o creștere a simptomelor neurologice cu posibila formare a unui sindrom ușor, dar dominant. Se identifică tulburările extrapiramidale separate, sindromul pseudobulbar incomplet, ataxia și disfuncția sistemului nervos central (prozo-și glossospares). Plângerile sunt mai puțin pronunțate și mai puțin semnificative pentru pacient. Tulburările emoționale sunt exacerbate. Funcția cognitivă crește într-un grad moderat, tulburările neurodinamice sunt completate de dysregulator (sindromul fronto-subcortic). Abilitatea de a-și planifica și controla acțiunile se deteriorează. Îndeplinirea sarcinilor, care nu sunt limitate în timp, este încălcată, dar abilitatea de compensare este reținută (este totuși posibil să se utilizeze instrucțiuni). Semne posibile de declin în adaptarea socială și profesională.

Etapa III. Are o manifestare viuă a mai multor sindroame neurologice. Încălcarea mersului și a echilibrului (căderi frecvente), incontinența urinară, sindromul Parkinson. Datorită reducerii criticii la starea sa, volumul plângerilor scade. Afecțiunile comportamentale și de personalitate se manifestă sub formă de explozivitate, dezinhibare, sindrom apattic-abulic și tulburări psihotice. Împreună cu sindroamele cognitive neurodinamice și dysregulatorii apar tulburări operaționale (vorbire, memorie, gândire, tulburări de praxis) care se pot dezvolta în demență. În astfel de cazuri, pacienții sunt încet neajustați, ceea ce se manifestă în activități profesionale, sociale și chiar zilnice. Dizabilitatea este adesea declarată. De-a lungul timpului, capacitatea de autoservire este pierdută.

diagnosticare

Pentru ischemia cerebrală cronică sunt caracteristice următoarele componente ale istoriei: infarctul miocardic, boala coronariană, angina pectorală, hipertensiunea arterială (cu afectarea rinichilor, inimii, retinei, creierului), ateroscleroza arterelor periferice ale extremităților, diabetul zaharat. Examenul fizic se efectuează pentru a identifica patologia sistemului cardiovascular și include: determinarea integrității și simetriei pulsațiilor în vase ale extremităților și capului, măsurarea tensiunii arteriale la toate cele 4 membre, auscultarea inimii și aortei abdominale în vederea detectării tulburărilor de ritm cardiac.

Scopul studiilor de laborator este de a determina cauzele ischemiei cerebrale cronice și mecanismele sale patogenetice. Recomandat să se efectueze o analiză generală a sângelui, PTI, determinarea nivelurilor de zahăr din sânge, spectrul lipidelor. Pentru a determina gradul de afectare a substanței și a vaselor de sânge ale creierului, precum și identificarea bolilor de fond, se recomandă următoarele studii instrumentale: ECG, oftalmoscopie, ecocardiografie, spondilografie cervicală, ultrasunete ale arterelor principale ale capului, scanare duplex și triplex a vaselor extra și intracraniene. În cazuri rare, este prezentată angiografia vaselor cerebrale (pentru detectarea anomaliilor vasculare).

Plângerile de mai sus, caracteristice ischemiei cerebrale cronice, pot apărea și în cazul diferitelor boli somatice și procese oncologice. În plus, aceste plângeri sunt adesea incluse în complexul de simptome al tulburărilor mentale limită și al proceselor mentale endogene. Diagnosticul diferențial al ischemiei cerebrale cronice cu diverse boli neurodegenerative, caracterizat de obicei de tulburări cognitive și de orice manifestare neurologică focală, provoacă mari dificultăți. Astfel de boli includ paralizia supranucleară progresivă, degenerarea corticobazală, atrofia multisistemică, boala Parkinson, boala Alzheimer. În plus, este adesea necesar să se diferențieze ischemia cerebrală cronică de la o tumoare pe creier, hidrocefalie normotensivă, disbazie idiopatică și ataxie.

tratament

Scopul tratării ischemiei cerebrale cronice este stabilizarea procesului distructiv al ischemiei cerebrale, suspendarea ratei progresiei, activarea mecanismelor sanogenetice pentru compensarea funcțiilor, prevenirea AVC ischemic (atât primar cât și repetat), precum și terapia proceselor somatice asociate.

Ischemia cerebrală cronică nu este considerată o indicație absolută pentru spitalizare în cazul în care cursul său nu a fost complicat de dezvoltarea unui accident vascular cerebral sau a unei patologii somatice severe. Mai mult, în prezența tulburărilor cognitive, îndepărtarea pacientului din situația sa obișnuită poate agrava cursul bolii. Tratamentul pacienților cu ischemie cerebrală cronică trebuie efectuat de un neurolog în ambulatoriu. La atingerea stadiului III al bolii cerebrovasculare, se recomandă patronajul.

Tratamentul medicamentos al ischemiei cerebrale cronice se realizează în două moduri. Prima este normalizarea perfuziei creierului prin afectarea diferitelor nivele ale sistemului cardiovascular. Al doilea este efectul asupra hemostazei plachetare. Ambele direcții contribuie la optimizarea fluxului sanguin cerebral, în timp ce efectuează funcția neuroprotectivă.

Terapie antihipertensivă. Menținerea tensiunii arteriale adecvate joacă un rol important în prevenirea și stabilizarea ischemiei cerebrale cronice. La prescrierea medicamentelor antihipertensive, ar trebui evitate fluctuațiile ascuțite ale tensiunii arteriale, deoarece dezvoltarea ischemiei cerebrale cronice perturbă mecanismele de autoreglare a fluxului sanguin cerebral. Dintre medicamentele antihipertensive dezvoltate și introduse în practica clinică, trebuie diferențiate două grupuri farmacologice - inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei și antagoniști ai receptorilor angiotensinei II. Atât aceștia cât și ceilalți au efect angio-hipertensiv, dar și angioprotectiv, protejând organele țintă care suferă de hipertensiune arterială (inimă, rinichi, creier). Eficacitatea antihipertensivă a acestor grupuri de medicamente crește atunci când acestea sunt combinate cu alte medicamente antihipertensive (indapamidă, hidroclorotiazidă).

Terapie de scădere a lipidelor. La pacienții cu leziuni aterosclerotice ale vaselor cerebrale și dislipidemia, în plus față de dieta (restrângerea grăsimilor animale), este recomandabil să se prescrie medicamente care scad lipidele (statine - simvastatină, atorvastatină). În plus față de acțiunea principală, ele ajută la îmbunătățirea funcției endoteliale, reduc viscozitatea sângelui și au un efect antioxidant.

Terapie antiplachetară. Ischemia cerebrală cronică este însoțită de activarea hemostazei plachetare, prin urmare sunt necesare medicamente antiplachetare, cum ar fi acidul acetilsalicilic. Dacă este necesar, se adaugă la tratament și alți agenți antiplachetari (clopidogrel, dipiridamol).

Pregătirile acțiunii combinate. Având în vedere varietatea mecanismelor care stau la baza ischemiei cerebrale cronice, în plus față de terapia de bază descrisă mai sus, pacienții sunt prescrise agenți care normalizează proprietățile reologice ale sângelui, fluxul venos, microcirculația, care posedă proprietăți angioprotective și neurotrofice. De exemplu: Vinpocetină (150-300 mg / zi); extract de frunze de ginkgo biloba (120-180 mg / zi); cinnarizină + piracetam (75 mg și, respectiv, 1,2 g / zi); Piracetam + vinpocetină (1,2 g și respectiv 15 mg / zi); Nicergolină (15-30 mg / zi); pentoxifilină (300 mg / zi). Aceste medicamente sunt prescrise de două ori pe an în cursuri timp de 2-3 luni.

Tratamentul chirurgical. La pacienții cu ischemie cerebrală cronică, indicația chirurgicală este dezvoltarea unei leziuni ocluzive stenotice a arterelor principale ale capului. În astfel de cazuri, se efectuează operații reconstructive pe arterele carotide interne - endarterectomia carotidiană, stentarea arterei carotide.

Prognoza și prevenirea

Diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat pot opri progresia ischemiei cerebrale cronice. În cazul unui curs sever de boli, agravat de comorbidități (hipertensiune, diabet zaharat etc.), se observă o scădere a capacității pacientului de a munci (incluzând handicapul).

Măsurile preventive pentru prevenirea apariției ischemiei cerebrale cronice trebuie efectuate de la o vârstă fragedă. Factorii de risc: obezitatea, hipodinamia, abuzul de alcool, fumatul, situațiile stresante etc. Tratamentul bolilor precum hipertensiunea, diabetul, ateroscleroza trebuie efectuat exclusiv sub supravegherea unui specialist medical. La primele manifestări ale ischemiei cerebrale cronice, este necesar să se limiteze consumul de alcool și tutun, pentru a reduce cantitatea de efort fizic, pentru a evita expunerea prelungită la soare.

Ischemie cerebrală cronică

Articolul descrie boala, cum ar fi ischemia cerebrală cronică. Despre etape, cauze, simptome. Este vorba despre tratamentul corect. Și cum oamenii și cât de mult trăiesc cu boala.

Ce este ischemia cerebrală cronică?

CGM este o tulburare tot mai mare a creierului, datorită distrugerii țesuturilor sale, datorită insuficienței pe termen lung a circulației cerebrale.

În acest caz, creierul suferă din cauza lipsei de glucoză și oxigen. Ca urmare, funcția creierului este afectată. O persoană devine uitată, depresie, schimbări de dispoziție frecvente se observă.

Datorită clasificării internaționale a bolilor, medicii sunt mult mai ușor de navigat într-o mare varietate de boli ale organelor umane. Codul ICD este de la 163.0 la 169.0.

simptome

Inițial, clinica este aproape invizibilă.

Încălcarea are loc:

1. sensibilitate;
2. organe de vedere, miros, atingere, gust;
3. psyche;
4. dacă o persoană este nervoasă, poate o încălcare a funcțiilor creierului.

Există o serie de simptome:

• Cefalee severă (greutate în cap);
• Bad somn;
• letargie;
• Schimbările de dispoziție;
• Deficiențe de memorie;
• Încălcarea coordonării mișcărilor;
• Pierderea conștiinței;
• Zgomot în cap;
• Epilepsie.

etapă

Există trei etape ale acestei boli:

1. Etapa inițială. În acest stadiu, prevalează tulburări subiective, sub formă de durere în cap, amețeli, letargie, slăbiciune, insomnie. Aceste tulburări sunt urmate de tulburări obiective: afectarea coordonării, memoria. Tulburările neurologice nu sunt observate în acest stadiu. În acest sens, cu tratamentul chirurgical, este posibil să se elimine unele dintre simptome și chiar boala în sine.
2. Etapa de subcompensare. Există o evoluție a simptomelor, în special din partea neurologică. Pierderea controlului asupra acțiunilor lor, există role atunci când mersul pe jos, mersul pe vârfuri sau vârfuri. Încălcarea mușchilor oculari, coordonarea mișcărilor.
   Se observă o mișcare lentă, pacientul devine apatic. În acest stadiu, este posibil să se vindece numai anumite tulburări neurologice.
3. Etapa de decompensare. Există o perturbare a funcționării normale a unor organe. Pacientul nu are ocazia să se miște independent, pierde conștiința. Există o descărcare involuntară a urinei, comportamentul devine inadecvat.
   Există încălcări ale reglementării mișcării, precum și ale tonusului muscular, tulburărilor psihotice. Practic, pacienții cu ischemie cerebrală în stadiul III sunt dezactivați. Aceștia pot avea micro-stroke.

Fiecare etapă a ischemiei conduce la o încălcare a calității obișnuite a vieții.

Vă sugerăm să citiți un articol similar despre ischemia cerebrală la nou-născut.

diagnosticare

Un rol important în diagnosticare joacă un istoric al pacientului corect colectat. În istorie este important să aflăm: a existat un infarct miocardic, boală cardiacă ischemică, angina, hipertensiune arterială, ateroscleroză, diabet zaharat. Este necesar să se efectueze o examinare subiectivă și obiectivă, pentru a asculta toate plângerile pacientului.

Asigurați-vă că ați examinat simptomele neuropsihologice și neurologice.

Sunt efectuate mai multe studii instrumentale:

• Doppler cu ultrasunete;
• Tomografia de rezonanță magnetică;
• electrocardiogramă;
• Tomografia computerizată;
• electroencefalograf;
• ecocardiografie;
• Monitorizarea holterului.

De asemenea, folosiți metodele de cercetare de laborator:

• Numărul total de sânge;
• Test de sânge biochimic;
• Coagularea sangelui;
• Sânge pentru zahăr;
• Fracțiuni lipidice.

Medicii cred că ischemia hemisferică emisferică și cea dreaptă sunt caracterizate de simptomele însoțitoare. Dacă focarul ischemiei cerebrale cronice se află pe partea emisferei stângi, tratamentul va fi mai rapid și mai eficient.

REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

Recent, am citit un articol care spune despre FitofLife pentru tratamentul bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă.
Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea care m-au torturat înainte au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

Cauzele bolii

Există cauze rădăcină și auxiliare.

Cauzele principale includ:

1. O aprovizionare incompletă a sângelui cerebral, care duce la înfometarea cu oxigen. În absența oxigenului pentru o perioadă lungă de timp, celulele nu pot funcționa ca mai înainte. Dacă această afecțiune durează foarte mult timp este posibil un atac de cord;
2. hipertensiune arterială;
3. ateroscleroza;
4. tromboză;
5. Leziunea peretelui vascular;
6. Bolile coloanei vertebrale, cum ar fi osteocondroza, discurile herniate.

Motivele auxiliare includ:

• Boala ischemică a rinichilor;
• Boli ale inimii și ale vaselor sale;
• obezitatea;
• Obiceiuri rele;
• Boala Caisson;
• Diabetul zaharat;
• Tulburări de sânge, cum ar fi anemia sau eritrocitoza Aflați codul ICD 10 anemie de origine mixtă.
• Tumor datorită comprimării arterei;
• Pierdere de sânge în cantități mari;
• Vârstă avansată;
• Venit patologic;
• Oxidarea monoxidului de carbon și altele.

Dacă boala a apărut ca urmare a fuziunii hipertensiunii arteriale și a aterosclerozei, atunci diagnosticul este după cum urmează: ischemie cerebrală cronică de origine mixtă.

tratament

În ciuda etapei, ischemia cerebrală cronică necesită tratament imediat. Scopul principal al tratamentului HIGM este de a aduce în stabilitate procesul distructiv al ischemiei cerebrale. De asemenea, luați măsuri preventive împotriva atacurilor cerebrale, atât primare cât și repetate.

Spitalizarea este necesară doar în caz de accident vascular cerebral sau de încălcare a acțiunilor oricărui organ și sistem. Practic, tratamentul ambulatoriu, ca și în cazul tratamentului spitalizat, situația se poate înrăutăți numai din cauza faptului că condițiile nefamiliare au un efect rău asupra pacientului.

Terapia pacienților cu HIGM trebuie efectuată de un neurolog în clinică. Și în cea de-a treia etapă a ischemiei, este necesar să se efectueze patronajul. Dieta recomandată pentru lapte. Este necesară, de asemenea, corectarea presiunii arteriale.

Există două metode de tratament:

1. Terapia de droguri;
2. Tratamentul chirurgical.

Terapia medicamentoasă include:

• Reperfuzia - reluarea circulației normale a sângelui.
• Neuroprotecția, care servește ca suport pentru metabolismul țesutului cerebral, și oferă aceeași protecție împotriva daunelor structurale.

Pentru punerea în aplicare a terapiei medicamentoase, utilizați astfel de medicamente pentru tratamentul:

• Agenți antiplachetari. Acestea sunt medicamente care împiedică apariția cheagurilor de sânge. Acestea includ aspirina, dipiridamolul, clopidogrelul;
• Vasodilatatoare. Îmbunătățește circulația cerebrală și dilată vasele de sânge. Și, de asemenea, sunt implicați în reducerea coagulării sângelui. Acestea sunt preparate care conțin acid nicotinic, acid acetilsalicilic, pentoxifilină și altele;
• Medicamente nootropice care îmbunătățesc activitatea creierului. De exemplu: Cerabralisin, Piracetam, Vinpocetină, Actovegin, Encephabolum. Mai multe despre medicamente cum ar fi Actovegin și Mexidol, spunem aici.
• Angioprotectorii - ce este? Ele îmbunătățesc metabolismul și microcirculația în vasele creierului. Acestea includ: bilobil, nimodipin;
• Preparate care conțin satin. Acestea sunt medicamente cum sunt: ​​atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin.
• Medicamente care elimină deficitul de vitamine. De exemplu: milgamma, neuromultivita

Aceste medicamente sunt de obicei utilizate de două ori pe an timp de două luni.

În stadiile inițiale sunt prevăzute proceduri fizioterapeutice: acupunctura, masajul capului și zonei gâtului, terapia fizică, electroforeza.

Tratamentul chirurgical

• Aceasta este o intervenție chirurgicală utilizată în etapele finale ale GPI. În cazul deteriorării vaselor de sânge ale creierului și dacă tratamentul medicamentos nu a ajutat, este prescris tratamentul chirurgical. De exemplu: stentul carotidei, endarterectomia carotidiană, trombectomia.
• Există o altă metodă de tratament, care se efectuează cu ajutorul celulelor stem. Mai întâi se efectuează prelevarea de probe de celule germinale, apoi se cultivă până la volumul dorit. Apoi, aceste celule sunt injectate cu un picurător de două ori. Procedura în sine durează aproximativ o oră. Ca rezultat, celulele stem noi înlocuiesc bolnavii.
• Și, de asemenea, există metode tradiționale de tratament, dar utilizarea lor este foarte periculoasă.
  Popular printre metodele populare de rețete de usturoi.
  Reteta este:

• este necesar să tocați usturoiul și să turnați alcoolul într-un raport de unul la unu.
• trebuie să insiste timp de două săptămâni, apoi să luați cinci picături, care sunt dizolvate într-o lingură de lapte.

Posibile complicații, consecințe

• În cazul în care pacientul sa întors la medic foarte târziu, consecințele grave nu pot fi evitate. Prin urmare, este important să contactați imediat un neurolog, deoarece, cu diagnosticul corect și tratamentul adecvat, consecințele grave pot fi evitate.
• Dar dacă, totuși, boala a fost identificată la etapele ulterioare, s-ar putea să apară complicații sub forma dizabilității unui pacient: slăbiciune la nivelul membrelor, tulburare de vorbire, pierderea memoriei, accident vascular cerebral.
• Cu stadiul 3, boala este posibilă în cazul ischemiei cerebrale cronice.

perspectivă

Ischemia cerebrală cronică este destul de comună. Numai tratamentul sistemic al acestei boli poate oferi asistența necesară pentru tulburările cerebrale. Tratamentul adecvat va ajuta la prevenirea infarctului cerebral. Practic, prognosticul este sigur pentru pacienții care sunt în permanență sub controlul neurologului lor.

Un prognostic nefavorabil este detectat datorită unei vizite târzii la medic.

profilaxie

A se angaja în prevenire ar trebui să fie de la o vârstă fragedă.

urmează:

1. te limitezi la situații stresante;
2. urmați o dietă, deoarece obezitatea se referă la cauzele bolii;
3. conduce un stil de viață sănătos;
4. renunță la obiceiuri proaste precum fumatul și alcoolul;
5. mai mult, hipodinamia conduce la dezvoltarea acestei boli.

• Este imperativ să se trateze urgent diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, ateroscleroza.
• Dacă apariția bolii nu poate fi evitată, trebuie să renunțați imediat la fumat, să reduceți efortul fizic, să nu mai stați la soare pentru o perioadă lungă de timp, să luați mai puțin băuturi alcoolice și să urmați o anumită dietă.
• Multe depind de nutriție. Cu dietă necorespunzătoare în sânge depus de organism, colesterol. Ca rezultat, apar plachete care blochează vasele de sânge și nu poate lupta împotriva acestui obstacol. În consecință, oxigenul încetează să curgă în toate organele și încep să se "înece". O persoană trebuie să elibereze pereții pentru a da oxigenului organelor contactând un neurolog.

Trebuie să începem să sunăm alarma atunci când:

1. Apar mereu fenomene neplăcute în regiunea inimii;
2. Există o creștere a respirației sau a scurgerii respirației chiar și cu puțină efort;
3. Deodată există slăbiciune și oboseală.