Cum este reabilitarea după manevrarea vaselor de inimă?

Astăzi, puțini oameni cred despre ceea ce este inima bypass după un atac de cord, cât de mulți oameni trăiesc după inima bypass, și alte puncte importante, până când boala începe să progreseze.

Decizie radicală

Boala coronariană de astăzi este una dintre cele mai frecvente patologii ale sistemului circulator. Din păcate, numărul pacienților crește în fiecare an. Ca urmare a bolii coronariene datorită unei alimentări insuficiente de sânge a mușchiului cardiac, se produce leziunea. Mulți cardiologi și terapeuți din întreaga lume au încercat să facă față acestui fenomen cu ajutorul pastilelor. Dar, totuși, chirurgia by-pass arterială coronariană (CABG) rămâne, deși o metodă radicală, dar cea mai eficientă pentru combaterea bolii, care a confirmat siguranța acesteia.

Reabilitare dupa CABG: zile incipiente

După ce se efectuează o intervenție chirurgicală by-pass arterială coronariană, pacientul este plasat într-o unitate de terapie intensivă sau unitate de terapie intensivă. În mod obișnuit, acțiunea unor anestezice continuă ceva timp după ce pacientul își recapătă conștiența după anestezie. Prin urmare, este conectat la un aparat special care ajută la îndeplinirea funcției de respirație.

Pentru a evita mișcările necontrolate care pot deteriora cusăturile de pe rana postoperatorie, scoateți catetere sau drenuri, precum și detașați picăturile, fixați pacientul folosind instrumente speciale. De asemenea, sunt conectați electrozi, care înregistrează starea de sănătate și permit personalului medical să controleze frecvența și ritmul contracțiilor musculare ale inimii.

În prima zi după această operație a inimii sunt efectuate următoarele manipulări:

• Pacientul efectuează un test de sânge;
• Se efectuează examinări cu raze X;
• Efectuate studii electrocardiografice.

De asemenea, în prima zi, tubul respirator este îndepărtat, dar tubul stomacal și drenajul toracic rămân. Pacientul respiră deja pe deplin în mod independent.

Sfat: în această etapă de recuperare, este important ca persoana operată să fie ținută caldă. Pacientul este înfășurat într-o pătură caldă sau lână, iar pentru a evita stagnarea sângelui în vasele inferioare, se poartă ciorapi speciali.

Pentru a evita complicațiile, nu exercitați activitate fizică fără a consulta un medic.

Pacientul în prima zi are nevoie de pace și de îngrijirea personalului medical, care, printre altele, va comunica cu rudele sale. Pacientul doar minte. În această perioadă, el ia antibiotice, analgezice și sedative. Pentru câteva zile, poate fi observată o temperatură ușor crescută a corpului. Acesta este considerat un răspuns normal la intervenții chirurgicale. În plus, pot apărea transpirații severe.

După cum se poate observa, după intervenția bypass arterială coronariană, pacientul are nevoie de îngrijire externă. În ceea ce privește nivelul recomandat de activitate fizică, în fiecare caz este individual. La început este permis să stați și să mergeți în cameră. După un timp, este deja permis să părăsească camera. Și numai la momentul descărcării, pacientul poate merge de-a lungul coridorului pentru o lungă perioadă de timp.

Sfat: se recomandă ca pacientul să se afle într-o poziție de sus în jos timp de câteva ore, în timp ce este necesar să-și schimbe pozițiile, întorcându-se dintr-o parte în alta. Lungimea prelungită pe spate fără activitate fizică crește riscul de pneumonie congestivă datorată acumulării de exces de lichid în plămâni.

Atunci când se utilizează vena saphenoasă ca grefă, pe piciorul respectiv se poate observa o edemă a piciorului. Acest lucru se întâmplă chiar dacă vasele de sânge mai mici preiau funcția venei înlocuite. Acesta este motivul pentru care pacientul este recomandat timp de 4-6 săptămâni după operație să poarte ciorapi de sprijin din material elastic. În plus, într-o poziție așezată, acest picior trebuie să fie ușor înălțat, pentru a nu deranja circulația sângelui. După câteva luni, edemul se rezolvă.

Recomandări suplimentare

În procesul de recuperare după intervenție chirurgicală, pacienților le este interzis să ridice greutăți mai mari de 5 kg și să efectueze exerciții fizice cu sarcină grea.

Cusăturile sunt îndepărtate la o săptămână după operație și din piept chiar înainte de descărcare. Vindecarea are loc în 90 de zile. Pentru 28 de zile după intervenția chirurgicală, pacientul nu este recomandat să se așeze în spatele volanului pentru a evita posibilele deteriorări ale sternului. Activitatea sexuală poate fi efectuată dacă corpul ocupă o poziție în care încărcarea pe piept și umeri este minimizată. Vă puteți întoarce la locul de muncă la o lună și jumătate după operație și dacă lucrarea este sedentară, chiar și mai devreme.

În total, după intervenția chirurgicală bypass arterială coronariană, reabilitarea durează până la 3 luni. Aceasta include o creștere treptată a încărcăturii în timpul exercițiului, care trebuie făcută de trei ori pe săptămână timp de o oră. În același timp, pacienții primesc recomandări privind stilul de viață care trebuie urmate după operație, pentru a reduce probabilitatea de progresie a bolii coronariene. Aceasta include renunțarea la fumat, scăderea în greutate, alimentația specială și monitorizarea continuă a colesterolului sanguin și a tensiunii arteriale.

Dieta după Aksh

Chiar și după externarea din spital, fiind acasă, este necesar să se urmeze o anumită dietă, care va fi prescrisă de medicul curant. Acest lucru va reduce semnificativ șansele de a dezvolta boli de inimă și vasele de sânge. Unul dintre principalele produse, a căror utilizare trebuie minimizată, sunt grăsimi saturate și sare. La urma urmei, operația nu garantează că în viitor nu vor apărea probleme cu atriul, ventriculele, vasele și alte componente ale sistemului circulator. Riscurile de acest lucru vor crește semnificativ dacă nu respectați o anumită dietă și conduceți un stil de viață nepăsător (continuați să fumați, să beți alcool și să nu vă antrenați).

Este necesar să urmați cu strictețe dieta și atunci nu va trebui să vă confruntați din nou cu problemele care au condus la intervenția chirurgicală. Nu vor exista probleme cu venele transplantate care să înlocuiască arterele coronare.

Sfat: în plus față de dietă și gimnastică, este necesar să se monitorizeze greutatea proprie, excesul de care crește sarcina pe inimă și, prin urmare, crește riscul bolilor recurente.

Posibile complicații după CABG

Tromboza venoasă profundă

Deși această operație are succes în majoritatea cazurilor, în timpul perioadei de recuperare pot apărea următoarele complicații:

• Tromboza vaselor inferioare, inclusiv venele adânci;
• sângerare;
• Infecția rănilor;
• Formarea cicatricilor keloide;
• Încălcarea circulației cerebrale;
• Infarctul miocardic;
• Durerea cronică în zona inciziei;
• Fibrilația atrială;
• Osteomielita sternului;
• Eșecul cusăturilor.

Sfat: luați statine (medicamente care reduc nivelurile de colesterol din sânge) înainte ca CABG să reducă semnificativ riscul de contracții atriale împrăștiate după o intervenție chirurgicală.

Cu toate acestea, infarctul miocardic perioperator este considerat una dintre cele mai grave complicații. Complicațiile după AKSH pot apărea din cauza următorilor factori:

• Sindromul coronarian acut transferat;
• Hemodinamică instabilă;
• Prezența anginei severe;
• Ateroscleroza arterelor carotide;
• Disfuncția ventriculului stâng.

Riscul de complicații în perioada postoperatorie este cel mai susceptibil la femei, vârstnici, diabetici și pacienți cu insuficiență renală. O examinare aprofundată a atriilor, ventriculelor și a altor părți ale celui mai important organ al unei persoane înainte de operație poate, de asemenea, să contribuie la reducerea riscului de complicații după CABG.

Recuperarea de la inima by-pass chirurgie

Reabilitarea după by-pass cardiac este necesară pentru a reduce probabilitatea complicațiilor. Acesta include o dietă specială, un exercițiu, o terapie medicamentoasă și o schimbare în modul obișnuit de viață. Activitățile pot fi efectuate acasă sau într-un sanatoriu.

Tipuri de chirurgie by-pass inima

Ștergerea navelor este uneori singura modalitate de a-și restabili activitatea vitală. Boala apare din cauza fluxului sanguin scăzut. Tulburările în circulația sângelui pot să apară simultan în una sau mai multe vase. Când unul dintre ele este blocat, inima nu primește cantitatea necesară de sânge, ceea ce duce la înfometarea la oxigen. Lipsa de substanțe benefice poate duce la apariția unor boli grave. În unele cazuri, poate fi fatal.

O operație comună este chirurgia by-pass arterială coronariană. Intervenția permite nu numai salvarea unei persoane, ci și returnarea ei la un mod normal de viață.

Operația se efectuează după procedurile de diagnosticare și pregătirea preliminară. Navele sunt adesea luate din membrele inferioare. Operația este contraindicată în prezența unei boli incurabile, de exemplu oncologie.

Realizat în următoarele moduri:

1. Întreruperea cardiacă completă și transferul unei persoane într-un sistem circulator artificial. Această metodă este cea mai convenabilă pentru chirurg.
2. Fără blocarea cardiacă anterioară. Un specialist trebuie să aibă o anumită abilitate.
3. Metodă minim invazivă care utilizează un endoscop.

În funcție de grefele vasculare, se întâmplă:

• mammarokoronarnoe - artera toracică internă;
• autovenous - un vas venos este folosit ca un șunt;
• autoarterială - artera radială.

Măsurarea Mammonocoronarny se realizează prin crearea unei anastomoză între inima și vasele arteriale interne toracice.

Acest lucru vă permite să obțineți un rezultat bun și durabil, deoarece vasele au un diametru mare și sunt rezistente la formarea plăcilor aterosclerotice.

Reabilitarea după intervenția chirurgicală by-pass arterei coronare include observarea și tratamentul cusăturilor, utilizarea dietă și activitatea fizică. Evaluarea rezultatului poate fi efectuată după două luni, folosind un ECG.

Tipul de manevră este ales individual pentru fiecare pacient, luând în considerare bolile, precum și caracteristicile personale ale organismului.

Condiții de reabilitare după by-pass cardiac

Reabilitarea după vasele de bypass chirurgicale ale inimii este necesară pentru o revenire completă la o viață întreagă. Vă permite să salvați funcționarea noului șunt și să îl împiedicați să se suprapună.

Reabilitarea după intervenția chirurgicală by-pass arterei coronare vă permite:

• să prevină dezvoltarea de complicații și să restabilească pe deplin sănătatea organismului;
• ajutați miocardul să se obișnuiască cu noul sistem circulator;
• stabilește rezultatul operațiunii;
• prevenirea progresiei aterosclerozei;
• să se adapteze stresului psihologic și fizic;
• formează noi abilități în viața de zi cu zi;

Obiectivele sunt considerate realizate atunci când o persoană sa întors pe deplin la modul obișnuit de viață.

Cât durează reabilitarea după inima bypass?

Reabilitarea după intervenția chirurgicală by-pass de inimă se efectuează timp de trei luni. Acești termeni sunt aproximați, toate depind de caracteristicile pacientului. În această perioadă, trebuie acordată atenție procedurilor speciale de recuperare.

Stilul de viață în timpul perioadei de reabilitare

Viața după bypass direct depinde de pacient și de dorința sa de a urma sfatul medicului.

După operația și descărcarea de gestiune din spital, reabilitarea începe după intervenția chirurgicală by-pass de inimă la domiciliu. Puteți reduce cantitatea de cicatrici prin aplicarea de unguente speciale.

După această operație, este necesar să se elimine complet obiceiurile proaste. Interzis fumatul, alcool.

Medicamentele sunt prescrise exclusiv de medicul curant. De regulă, acestea includ medicamente care măresc fluiditatea sângelui, prevenind formarea cheagurilor de sânge.

Reguli de nutriție pentru reabilitare

Reabilitarea după intervenția chirurgicală by-pass arterei coronare este de a revizui dieta.

Factorul care contribuie la circulația slabă este excesul de colesterol din sânge. Privind la acest lucru, este necesar să excludem grăsimile din dietă. Includeți în dietă acele produse care contribuie la îndepărtarea lor din organism.

Următoarele produse sunt interzise:

• rață, carne de porc, miel și organe comestibile;
• cârnați și conserve;
• magazinul de convenience și carnea tocată;
• grăsimi, smântână, smântână, lapte;
• unt, margarină, maioneză, ketchup;
• diverse produse de patiserie și brioșe.

În fiecare zi o cantitate mare de legume, verdeață, fructe, pește și fructe de mare, pui fiert și carne de vită ar trebui să fie prezente în dietă. Lactate și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. Sursa de grăsime poate fi uleiul de floarea soarelui în cantitate de 2 linguri pe zi.

Vasele de sărat trebuie să fie după pregătirea lor. Rata zilnică de sare este de 4 grame. Completați balanța de apă a corpului luând apă potabilă în cantitate de un litru.

Nu se recomandă recepția următoarelor băuturi: ceai puternic, energie și sifon.

Numirea terapiei de exerciții după intervenția chirurgicală de inimă și dozajul activității fizice

Reabilitarea după intervenția chirurgicală by-pass ar trebui să includă efort fizic. Mulți oameni cred că după operație trebuie să ai grijă de tine și să miști cât mai puțin posibil. Dar nu este.

Planificați corect sarcina va ajuta cardiologul și un specialist în terapia exercițiilor. Unii își fac propria muncă, selectează sarcina necesară, ghidat de o intuiție personală. Acest lucru poate duce la o serie de complicații.

Dacă este posibil, ar trebui să vizitați sanatorii. Specialiștii experimentați vor putea selecta un program individual de instruire, precum și vor monitoriza starea pacientului. Exercitiul este distribuit astfel incat pacientul sa-si extinda abilitatile intr-o perioada scurta de timp.

• utilizarea echipamentului cardiovascular;
• mers pe jos pentru o anumită perioadă de timp;
• urcare și coborâre de pe scară;
• mersul cu bicicleta;
• înot.

Atunci când pacientul cu studii separate trebuie să monitorizeze în mod clar indicatorii de impuls și presiune. Terapia complexă de exerciții ar trebui să devină un mod de viață pentru persoanele care au suferit intervenții chirurgicale.

Activitatea fizică are un efect pozitiv asupra stării psihologice a unei persoane, deoarece pacienții devin adesea deprimați. Este interzisă utilizarea unor tipuri de forță de antrenament, de exemplu, baschet, fotbal, box.

După terminarea perioadei de recuperare, pacientul are o formă fizică mai bună decât înainte de operație. Poate să alerge, să urce pe scări, să înoate, să patineze și așa mai departe.

Recomandări suplimentare

Poți conduce o mașină la o lună după operație. Posibilitatea de a face călătorii lungi și zboruri trebuie să fie discutată cu un medic.

În plus față de reabilitarea socială, psihologică este foarte importantă pentru o persoană după operație. Psiholog, rude și prieteni, care oferă sprijin, corectează situația.

Dacă din motive de sănătate o persoană nu se poate întoarce la muncă, atunci are dreptul la un grup de persoane cu dizabilități. Înainte de acordarea unui handicap, este necesar să treacă o comisie specială, care este numită după recuperare.

Viața unei persoane după intervenție chirurgicală ar trebui măsurată mai mult, nu înseamnă că este necesar să eliminați complet tot felul de activități fizice. Toate mișcările trebuie să fie fără grabă.

Este posibilă prelungirea vieții după operație, efectuarea unui tratament metodic sub supravegherea specialiștilor. Performanța procedurilor de sănătate în primele etape ale reabilitării reprezintă baza recuperării reușite a sănătății. Schimbarea modului obișnuit de viață - cheia succesului. Să vă binecuvânteze!

Caracteristicile de recuperare după intervenția chirurgicală by-pass arterei coronare

Reabilitarea după intervenția chirurgicală by-pass arterială coronariană este necesară pentru recuperarea rapidă a activității fizice și sociale a pacientului, prevenirea complicațiilor.

Activitățile de reabilitare includ organizarea unei alimentații adecvate, refuzul obiceiurilor proaste, fizioterapia, ajutorul psihologic, terapia medicamentoasă.

Reabilitarea pacientului se efectuează atât în ​​spital, cât și acasă. În perioada postoperatorie se practică tratamentul sanatoriu.

Sarcinile de reabilitare

Operația rezolvă problemele create de boala coronariană. Cu toate acestea, cauzele bolii rămân, starea pereților pacientului și indicatorul de grăsimi aterogene în sânge nu se schimbă. Ca urmare a acestei stări de afecțiuni, există riscul de reducere a lumenului în alte zone ale arterelor coronare, ceea ce va duce la revenirea simptomelor vechi.

Reabilitarea are ca scop prevenirea scenariilor negative și returnarea pacientului operat la întreaga viață.

Sarcinile specifice de reabilitare:

1. Crearea condițiilor pentru reducerea probabilității complicațiilor.
2. Adaptarea miocardului la modificări ale naturii circulației sanguine.
3. Stimularea proceselor regenerative în zonele afectate de țesut.
4. Rezolvarea rezultatelor operațiunii.
5. Reducerea dezvoltării aterosclerozei, a bolilor coronariene, a hipertensiunii arteriale.
6. Adaptarea pacientului la mediul extern. Asistență psihologică. Dezvoltarea de noi abilități sociale și interne.
7. Recuperarea puterii fizice.

Un program de reabilitare este considerat de succes dacă pacientul reușește să se întoarcă la stilul de viață pe care oamenii sănătoși îl conduc.

Reabilitarea în unitatea de terapie intensivă

După operația by-pass arterială coronariană, pacientul se află în unitatea de terapie intensivă. Deoarece acțiunea anestezicelor este prelungită, pacientul are nevoie de sprijinul funcției respiratorii de ceva timp, chiar și după ce a apărut la viață. Pentru aceasta, pacientul este conectat la echipamente speciale.

În primele zile după intervenție chirurgicală, este important să se prevină consecințele mișcărilor necontrolate ale pacientului pentru a preveni cusăturile divergente sau să nu se scurgă cateterele și scurgerile atașate corpului. Pacientul este fixat pe pat folosind fixări speciale. În plus, electrozii sunt atașați la pacient pentru a monitoriza ritmul cardiac și ritmul.

În prima zi postoperatorie, personalul medical efectuează următoarele acțiuni cu pacientul:

1. Face un test de sânge.
2. Conduce examinarea cu raze X.
3. Efectuează o electrocardiogramă.
4. Îndepărtează tubul de respirație. Scurgeri în pieptul pacientului și în tubul gastric rămân.

În prima zi, pacientul este exclusiv în poziția de sus în jos. El primește antibiotice, analgezice și sedative. Pentru câteva zile este posibilă o ușoară creștere a temperaturii corpului. Această reacție este în regulă și este un răspuns la intervenții chirurgicale. Un alt simptom postoperator frecvent este transpirația excesivă.

Nivelul activității fizice crește treptat, pe baza stării de sănătate a fiecărui pacient. La început, este permisă mersul în cameră. În timp, sarcina motorului crește, pacientul începe să meargă de-a lungul coridorului.

Suturile din membrul inferior sunt îndepărtate la o săptămână după operație și din piept - chiar înainte de descărcare. Rana vindecă în 3 luni.

Reabilitarea la domiciliu

Programul de reabilitare este diversificat, dar principiul de bază se înscrie în gradualism. Revenirea la viața activă are loc în etape, pentru a nu dăuna corpului.

Terapia de droguri

În perioada postoperatorie, pacienții iau următoarele grupe de medicamente:

1. Antibiotice. După intervenția chirurgicală, pacienții prezintă un risc crescut de infecție: pielea cea mai periculoasă și tulpinile gram-pozitive nazofaringiene, a căror activitate conduce la complicații periculoase. Astfel de complicații includ infecția sternului sau a mediastinitei anterioare. Există riscul ca pacientul să fie infectat prin transfuzarea unui singur grup de sânge. În perioada postoperatorie, se preferă antibioticele din grupul cefalosporinelor, deoarece acestea sunt cele mai puțin toxice.
2. Agenți antiplachetari. Conceput pentru a subțiri sângele și a preveni formarea cheagurilor de sânge. Pacientii cu ateroscleroza si boala ischemica cardiaca sunt prescrise un curs de-a lungul vietii de agenti antiplachetari.
3. Beta-blocante. Medicamentele de acest tip reduc încărcătura inimii, normalizează ritmul cardiac și tensiunea arterială. Beta-blocantele trebuie utilizate pentru tahiaritmiile, insuficiența cardiacă sau hipertensiunea arterială.
4. Statinele. Folosit pentru a reduce nivelul de colesterol din sângele pacientului. Statinele au un efect antiinflamator și un efect pozitiv asupra endoteliului vascular. Tratamentul cu statine poate reduce riscul de sindrom coronarian și mortalitate cu 30-40%.
5. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ai ACE). Proiectat pentru tratarea insuficienței cardiace și reducerea tensiunii arteriale.

Dacă este necesar, utilizați diuretice, nitrați și alte medicamente - în funcție de starea pacientului și de bolile asociate.

Alimente sănătoase

Una dintre fundamentele reabilitării cu succes este organizarea unei diete și alimentații adecvate. Pacientul trebuie să normalizeze greutatea și să excludă din meniu produse care afectează negativ starea vaselor și a altor organe.

Produsele care trebuie eliminate:

1. Cele mai multe produse din carne (carne de porc, miel, orice organe comestibile, rață, cârnați, carne conservată, produse semifinite, umplute gata).
2. Unele tipuri de produse lactate (tipuri grase de smantana, branza si branza de vaci, crema).
3. Sosuri, ketchups, adzhika etc.
4. Produse de fast-food, chips-uri, gustări etc.
5. Orice vase prajite.
6. Bauturi alcoolice.

Pacientul trebuie să limiteze utilizarea acestor produse:

1. Grăsimi - atât vegetale, cât și de origine animală. Din ulei de animale este cel mai bine să renunțe cu totul, înlocuindu-l cu legume (de preferință de măsline).
2. Băuturi carbonate și energizante, cafea, ceai puternic, cacao.
3. Dulciuri, pâine albă și produse din unt, patiserie.
4. Sare de gătit Restricția este de a interzice adăugarea de sare în timpul gătitului. Rata zilnică de sare este dată pacientului și nu depășește 3 - 5 grame.

Este necesar să se reducă la minimum consumul de produse din carne, pești și grăsimi permise. Preferința ar trebui acordată cărnii roșii, păsărilor de curte și curcanilor. Se recomandă consumarea de carne slabă.

În dieta pacientului ar trebui să fie cât mai mult posibil fructe și legume. Pâinea este de dorit să alegi un aliment, la fabricarea căruia nu se utilizează grăsimi.

În timpul perioadei postoperatorii este necesar să se respecte modul corect de băut. Apa trebuie consumata moderat - 1-1,2 litri zilnic. Volumul specificat nu include apa conținută în primele vase.

Metode preferate de gătit - fierbere pe apă, aburit, coacere, coacere fără ulei.

Principiul de bază al nutriției este fragmentarea. Alimentele sunt luate în porții mici. Numărul de mese - de 5 - 6 ori în timpul zilei. Meniul se calculează pe baza a 3 mese principale și a 2 - 3 gustări. O dată pe săptămână, pacientul este sfătuit să organizeze o zi de repaus.

exerciții fizice

Reabilitarea fizică este un set de exerciții menite să adapteze sistemul cardiovascular al pacientului la activitatea fizică normală.

Reabilitarea fizică se realizează în paralel cu reabilitarea psihologică, deoarece pacienții din perioada postoperatorie se tem de efort fizic. Clasele includ atât antrenamente gimnastice la nivel de grup, cât și individual, mers pe jos, înot în piscină.

Activitatea fizică ar trebui să fie măsurată, cu o creștere treptată a efortului. Deja în prima zi după operație, pacientul sta pe pat. În cea de-a doua zi, trebuie să ieșiți din pat, iar în a treia sau a patra zi, se recomandă să mergeți pe coridor însoțit de personalul medical. Pacientul efectuează exerciții de respirație (în special inflația bilelor).

Reabilitarea timpurie este necesară pentru a preveni stagnarea și complicațiile conexe. Creșteți treptat sarcina. În lista de exerciții se adaugă mersul pe jos în aer proaspăt, urcarea scărilor, călărirea unei biciclete staționare, alergarea pe o banda de alergat și înotul.

Exercițiul de bază este mersul pe jos. Acest exercițiu vă permite să încărcați încărcătura, schimbând durata și ritmul de antrenament. Treptat, distanțele cresc. Este important să nu exagerați și să monitorizați starea fizică generală: dacă pulsul depășește 100-110 batai, trebuie să vă opriți temporar exercitarea.

Exercițiile de respirație sunt complicate. Există exerciții pentru formarea respirației diafragmatice, pacientul este angajat cu un spirometru, efectuează exhalări cu rezistență.

Terapia fizică se adaugă efortului fizic. Pacientul participă la proceduri de inhalare și masaj, ia băi terapeutice.

Dacă o persoană are picioare umflate, se recomandă utilizarea tricotului de compresie sau a bandajelor elastice. În unele cazuri, medicul prescrie un curs delicat de gimnastică terapeutică, în care nu există încărcături pe brațul umărului.

Recuperarea psihosocială

Condiția postoperatorie este adesea însoțită de anxietate și depresie. Grija pentru un pacient anxios necesită eforturi deosebite din partea personalului medical și a celor dragi. Starea de spirit a unei persoane este supusă unor schimbări frecvente.

Chiar dacă operația a avut loc fără probleme și reabilitarea progresează cu succes, pacienții sunt predispuși la depresie. Vestea despre moartea cuiva sau conștientizarea propriei inferiorități (fizice, sexuale) conduce o persoană într-un stat deprimat.

În scopul reabilitării, se desfășoară un curs de trei luni de asistență psihologică. Sarcina specialiștilor este de a reduce depresia pacientului, de a-și reduce sentimentele de anxietate, ostilitate, somatizare ("evadare psihică în boală"). Pacientul trebuie să socializeze, să simtă îmbunătățirea stării de spirit și creșterea calității vieții sale.

Tratament spa

Cele mai bune rezultate în reabilitarea după intervenție chirurgicală se realizează cu tratament în sanatoriu cu specializare cardiologică.

Avantajul tratamentului spa constă în principiul ferestrei "unice", când toate serviciile sunt furnizate într-un singur loc. Starea pacientului este monitorizată de specialiști, asigurând toate procesele - de la practicarea gimnastică terapeutică și procedurile de fizioterapie până la monitorizarea nutriției și a îngrijirii psihologice.

Starea într-un sanatoriu dispune de refuzul de a fuma și de alcool, de alimentație necorespunzătoare. Pacientul se adaptează la un mod nou, însușând abilități de viață utilă.

Reabilitarea în sanatorios este proiectată pentru 1 - 2 luni. Se recomandă vizitarea anuală a sanatoriilor.

Efectul fumatului asupra reabilitării

Conținutul țigaretei are un efect complex asupra corpului:

• coagulabilitatea sângelui crește, ceea ce duce la riscul formării cheagurilor de sânge;
• apar spasme ale vaselor coronare;
• capacitatea celulelor roșii din sânge de a transporta oxigen în țesuturi este redusă;
• conducerea impulsurilor electrice din muschiul inimii este perturbată, ducând la aritmie.

Chiar și un număr mic de țigări afumate în detrimentul sănătății pacientului supus unei intervenții chirurgicale by-pass arterei coronare.

Reabilitarea reușită și fumatul sunt incompatibile - este necesară o respingere completă a nicotinei.

Călătoriți după o intervenție chirurgicală by-pass arterei coronare

Pentru o lună după manevrare pacientul este interzis să conducă o mașină. Principalul motiv pentru aceasta, pe lângă slăbiciunea generală după intervenție chirurgicală, este necesitatea de a preveni orice risc de leziune a sternului. Chiar și după 4 săptămâni, puteți ajunge în spatele volanului numai în cazul unei îmbunătățiri constante a sănătății.

Orice călătorie pe distanțe lungi în timpul reabilitării, mai ales atunci când este vorba de călătoriile cu avionul, trebuie să fie coordonată cu medicul dumneavoastră. Primele călătorii pe distanțe lungi sunt permise nu mai devreme de 8 până la 12 săptămâni după manevrare.

Ar trebui să fiți deosebit de atenți atunci când călătoriți în regiuni cu climă foarte diferită. În primele luni nu se recomandă schimbarea fusurilor orare și vizitarea zonelor de munte.

Viața intimă după manevrare

Nu există contraindicații directe de a face sex în timpul reabilitării, dacă starea generală de sănătate a pacientului permite acest lucru.

Cu toate acestea, în primele 1,5 - 2 săptămâni trebuie evitat contactul intim sau cel puțin pentru a evita sarcini intense și postură pentru a alege, pe baza regulii - fără stoarcere a pieptului.

După 10 până la 12 săptămâni, restricțiile încetează să mai funcționeze și pacientul devine liber în realizarea dorințelor sale intime.

Lucrați după manevrare

În primele luni după intervenția chirurgicală, performanța pacientului este limitată.

Până când cusăturile pe piept au crescut împreună (acest proces durează 4 luni), nu este permisă ridicarea greutăților care cântăresc mai mult de 5 kilograme. Orice sarcină de tip jark, mișcări bruște, lucrări legate de îndoire și aruncare a brațelor pe laturile sunt contraindicate.

De-a lungul vieții, pacienții care suferă o intervenție chirurgicală bypass arterială coronară sunt interzise de la locul de muncă asociate cu efort fizic ridicat. Activități interzise care necesită, deși minore, dar fizic exercitarea fizică.

Nu este recomandat să se efectueze lucrări în care este necesară stres mental constant.

Dizabilitatea și clearance-ul grupului

Pentru înregistrarea grupului de invaliditate, pacientul trebuie să obțină rezultatele examinării medicale de către un cardiolog la locul de reședință.

Pe baza analizei documentelor primite de la pacient și a examinării, comisia medicală concluzionează că grupul de invaliditate este acordat. Pacientii au de obicei un handicap temporar timp de un an. La sfârșitul perioadei, invaliditatea este prelungită sau eliminată.

Cel de-al doilea grup este alocat în caz de boală ischemică, cu atacuri în mod constant, cu funcționarea insuficientă a inimii gradului 1 sau 2. Al doilea și al treilea grup pot permite ieșirea să funcționeze, dar să regleze încărcările admise. Al treilea grup este numit dacă leziunea inimii este moderată și nu interferează cu activitatea normală de lucru.

O revenire la o viata completa dupa interventia chirurgicala bypass artera coronara este cu siguranta posibila. Cu toate acestea, acest lucru necesită mult efort, îndeplinind toate recomandările medicilor în perioada de reabilitare.

Rezultatul final - o viață sănătoasă - depinde, în primul rând, de pacientul însuși, de perseverența și de atitudinea lui pozitivă.

Etapele reabilitării după manevrarea vaselor de inimă, indicații pentru intervenții chirurgicale și modul în care acestea sunt efectuate

Chirurgia by-pass arterială coronariană (CABG) este una dintre cele mai complicate operații în chirurgia cardiovasculară, necesitând un set de măsuri de reabilitare menite să prevină complicațiile, să adapteze pacientul și să îl restaureze cât mai curând posibil.

Vom înțelege mai detaliat de ce CABG după intervenție chirurgicală este importantă pentru reabilitare?

Ce este manevra?

Bypass-ul este efectuat atunci când un vas sau conductă nu funcționează în organism. Această metodă creează o cale suplimentară pentru ocolirea zonei afectate cu ajutorul șuturilor. Cel mai adesea vorbesc despre manevrarea vaselor de sânge, dar operația poate fi efectuată pe canalele tractului gastrointestinal și (foarte rar) în sistemul ventricular al creierului.

În timpul manevrei vaselor de sânge, patenta arterei la fluxul sanguin este restabilită. Operația trebuie distinsă de stentul vascular - în această metodă, vasul este restabilit prin implantarea unei structuri tubulare în pereții săi.

Când faceți operația de by-pass?

Această intervenție chirurgicală este indicată în următoarele condiții:

1. infarct miocardic;
2. insuficiență coronariană;
3. boala cardiacă ischemică;
4. angina refractară;
5. angina instabilă;
6. stenoză a arterei coronare stângi;
7. ca o operație concomitentă în timpul intervențiilor chirurgicale pe valvele cardiace, arterele coronare.

Operația de by-pass arterei coronare este prescrisă pentru insuficiența coronariană, care este baza bolii coronariene. Condiția este caracterizată prin faptul că vasele coronare (care alimentează mușchiul inimii) sunt afectate de ateroscleroză. Platele aterosclerotice sunt depuse pe peretele interior al arterei, pe măsură ce acestea cresc, închid lumenul sângelui, determinând distrugerea unei anumite părți a miocardului. În viitor, acest lucru poate duce la necroza - necroza tisulară cu întreruperi complete în funcționare.

Insuficiența coronariană duce la boala coronariană. Patologia reprezintă o încălcare a activității mușchiului cardiac datorită scăderii drastice a aportului de oxigen la celulele din sânge. Boala arterială coronariană poate să apară în faza acută (infarct miocardic) sau în cronice (angina pectorală - atacuri de durere acută în spatele sternului sau în regiunea inimii).

Care este esența operației?

Înainte de intervenție, coronografia (analiza stării vaselor miocardice), ultrasunetele și angiografia complexă (scanarea cu raze X a arterelor și venelor) sunt prescrise pentru a ține seama de caracteristicile individuale ale persoanei în operația viitoare.

Operația by-pass arterei coronare se efectuează sub anestezie generală. Locul venei saphenous a coapsei este de obicei ales ca material pentru șunt, deoarece îndepărtarea unei părți a acestui vas nu afectează funcționarea extremităților inferioare. Ventilele cu coapse au un diametru mare și sunt mai puțin susceptibile la modificări aterosclerotice. A doua opțiune este secțiunea arterei radiale a mâinii umane neștiind. În practica chirurgicală se folosesc și șuvițe artificiale din materiale sintetice.

Operația se efectuează pe o inimă deschisă, uneori pe o bătaie, folosind sistemul de bypass cardiopulmonar și durează 3-4 ore. Decizia privind modul de efectuare a operației este luată de către chirurg. Depinde de gradul de deteriorare al vaselor și de eventualele factori agravanți (necesitatea înlocuirii supapelor, anevrismului).

De ce este reabilitarea atât de importantă după operația CABG?

Există mai multe motive importante pentru aceasta:

• Insuficiența cardiacă este o operație traumatică, este efectuată pe pacienți (în majoritate vârstnici) cu sănătate precară și, prin urmare, recuperarea este dificilă.
• După intervenția by-pass coronariană, sunt posibile complicații, cel mai adesea - aderența șuntarelor. Aproape 90% dintre shunturi se lipesc împreună timp de 8-10 ani și este necesară o intervenție chirurgicală repetată.
• Prezența comorbidităților la persoanele în vârstă poate reduce eficacitatea recuperării.

Reabilitarea după intervenția chirurgicală by-pass arterei coronare

Principiile de bază ale recuperării în perioada postoperatorie sunt stageditatea și continuitatea.

Prima etapă

Perioadele de funcționare durează 10-14 zile.

Prima dată când pacientul se află pe ventilatorul medical. Atunci când pacientul începe să respire singur, medicul supraveghetor trebuie să se asigure că nu există congestie în plămâni.

Următorul eveniment este îmbrăcarea și tratamentul rănilor pe braț sau coapsă, în funcție de locul în care a fost preluat materialul de șunt și de plăcile sternului. În timpul intervenției chirurgicale pe cord deschis, sternul este disecat, care este apoi sigilat cu suturi metalice. Sternul - oase dificil de vindecat, poate dura până la 6 luni până la finalizarea recuperării. Pentru asigurarea odihnei și întăririi unui os se aplică bandaje medicale speciale (corsete). Bandajul postoperator este o centură specială din material elastic cu legături și dispozitive de fixare. Protejează cusăturile de divergențe, fixează pieptul, minimizează durerea; prin strângerea strânsă a mușchilor intercostali, corsetul reduce încărcătura fiziologică și fixează organele mediastinului și pieptului.

Bandajul - o condiție prealabilă după operație, cu disecția sternului

Sunt corsete pentru bărbați și femei. La selectarea unui bandaj este necesar să se țină seama de caracteristicile individuale ale pacientului. O lățime adecvată trebuie aleasă astfel încât sutura postoperatorie să fie complet acoperită, iar circumferința corsetului să fie egală cu circumferința pieptului pacientului. Materialul bandajului trebuie să fie natural, respirabil, absorbant de umiditate și hipoalergenic. Corsetul este îmbrăcat într-o poziție în sus, peste hainele pacientului. Bandajul în piept este necesar să poarte până la 4-6 luni, în unele cazuri - mai mult.

Terapia terapeutică după CABG în stadiul inițial are scopul de a preveni efectele anemiei datorate pierderii de sânge și stimulării activității cardiace.

Aplicați următoarele grupuri de medicamente:

• aspirina;
• anaprilin, metoprolol, bisoprolol, carvedilol, nadolol - reduce ritmul contracțiilor cardiace și tensiunii arteriale, protejând inima slăbită după operație de stres în timpul acțiunii adrenalinei;
• captoprilul, enalaprilul, ramiprilul, fosinoprilul - reduc presiunea inimii datorită expansiunii vaselor de sânge, acționează similar cu vasodilatatoarele;
• Statinele (simvastatina, lovastatina, atorvastatina, rosuvastatina) inhibă formarea colesterolului și devin ajutoare indispensabile în ateroscleroza, care este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea bolii coronariene.

Este deosebit de important reabilitarea fizică a pacienților. În primele zile după operație, pacientul este lăsat să iasă din pat, să se deplaseze în spital, să facă exerciții de bază pentru brațe și picioare. După câteva zile, pacientul poate merge pe coridor însoțit de rude sau de o asistentă medicală. Apoi numit gimnastica ușoară.

Plimbările cresc treptat, după o săptămână pacientul trece de aproximativ 100 de metri. Starea persoanei este marcată în mod necesar: ritmul cardiac și tensiunea arterială sunt măsurate în repaus, în timpul exercițiilor și după odihnă. Activitatea motoarelor trebuie alternată cu perioadele de odihnă.

Ușor de mers pe jos pe scări. După acest tip de cultură fizică, se efectuează teste funcționale, monitorizează bunăstarea pacientului.

Terapia este însoțită de teste de laborator:

• electrocardiograma obișnuită;
• măsurători zilnice ale tensiunii arteriale și frecvenței cardiace;
• controlul componentelor sistemului de coagulare a sângelui, timpul de sângerare și timpul de coagulare;
• numărul total de sânge;
• urinalysis.

A doua etapă

Pacientul efectuează independent un complex de terapie fizică.

Procedurile medicale, terapia cu laser, terapia magnetică, efectul curenților electrici terapeutici asupra zonei inimii și cicatricile postoperatorii sunt adăugate procedurilor; electroforeză.

Este obligatoriu să controlați starea pacientului, să efectuați teste, analize clinice, purtați bandaj - ca în prima perioadă după operația cardiacă.

A treia etapă

A treia etapă de reabilitare începe de la 21 la 24 de zile după operație.

Pacientul este transferat la simulatoare pentru a efectua cardio. Exercitarea crește treptat. Alegerea regimului de exerciții fizice și gradul de creștere a intensității depinde de starea de sănătate a persoanei, de modul de recuperare, de starea cicatricilor postoperatorii.

Plimbări recomandate în aerul curat, emoții pozitive (comunicarea cu rudele, animalele).

Masajul medical continuă, terapia cu laser, electroterapia, electroforeza medicamentelor.

Cursul durează 15-20 de zile.

Reabilitarea pe biciclete de exerciții după o operație de manevră

A patra etapă

A patra etapă de reabilitare are loc în perioada de 1-2 luni de la intervenția chirurgicală.

Se recomandă realizarea acestei etape de recuperare în sanatoriile, stațiunile balneare și în alte instituții de prevenire a stadiului. Tratamentul sanatoriu vizează recuperarea rapidă a pacienților, tratamentul bolilor asociate, îmbunătățirea calității generale a vieții. Plimbându-se în aer proaspăt, o dietă special selectată ajută la îmbunătățirea stării, ajută la revenirea mai rapidă la viața activă.

Antrenamentul fizic și exercițiile cardiovasculare continuă pe simulatoare special selectate, seturi individuale de exerciții sunt dezvoltate pentru pacienți, astfel încât convalescenții să le poată face acasă.

Specialiștii instituțiilor de tratament și profilaxie monitorizează constant procesul de recuperare, iau măsuri pentru prevenirea complicațiilor și aterosclerozei, restabilesc activitatea funcțională a inimii și mecanismele sale compensatorii, fixează rezultatele tratamentului, pregătesc pacienții pentru viața de zi cu zi și pentru viața veche (reabilitare psihologică, socială și de muncă).

Dieta este importantă: alimente bogate în azot sunt excluse din dieta persoanelor care au suferit intervenții chirurgicale cu CABG; carnea, păsările de curte și peștele sunt aburite, limitând consumul de carbohidrați simpli (făină și produse de cofetărie, zahăr, miere). Se recomandă să mâncați mai multe fructe și legume proaspete, în special cele care conțin potasiu. Ouă utile, lapte și produse lactate. Și este deosebit de important să excludem alimente bogate în colesterol.

Reabilitarea după intervenția chirurgicală by-pass cardiacă este un proces lung și laborios, totuși, implementarea treptată a recomandărilor și asistența competentă a specialiștilor revine aproape tuturor pacienților după CABG la viața activă.

Ce spun experții cu privire la perioada de recuperare după intervenția chirurgicală la inimă:

Principii de dietă și reabilitare fizică după intervenția by-pass de inimă

Bolile cardiace, în special infarctul miocardic provocat de boala coronariană, reprezintă o mare parte a deceselor la nivel mondial. Pentru tratamentul cu succes și prevenirea sufocării vaselor de sânge de către plăcile colesterolice folosind metoda chirurgiei bypassului arterei coronare.

Recuperarea de la intervenția chirurgicală by-pass inima implică o serie de schimbări semnificative în stilul de viață. Cheia principală pentru reabilitarea reușită este terapia fizică și fizică a exercițiilor fizice.

Din momentul în care grefa bypass arterial coronarian (CABG) este efectuată pe inimă, pacientul este sub supravegherea medicilor în terapie intensivă sau în terapie intensivă. De ceva timp, unele anestezice îi vor afecta în continuare, deoarece sunt conectate la un aparat respirator.

Pentru a asigura siguranța în timpul odihnei, pentru a nu scoate din greșeală cateterul sau canalul de scurgere, pacientul este fixat într-o anumită poziție. În primele câteva zile după operație, medicii monitorizează starea activității cardiace conform citirilor ECG.

În timpul perioadei de reabilitare în spitale, pacientul este supus următoarelor proceduri:

• test de sânge;
• Examinarea cu raze X;
• ECG.

În prima zi, pacientul începe să respire singur, tubul respirator este îndepărtat, iar tubul stomacal și canalele de scurgere sunt lăsate.

În primele zile după operație, este important ca pacientul să fie cald. Este înfășurat cu pături pentru a preveni stagnarea circulației sângelui în membrele inferioare.

În primele zile, pacientul este pus la odihnă completă și absența oricărei activități fizice. În această perioadă, medicul îi prescrie analgezice puternice și antibiotice. Pentru câteva zile, pacientul poate avea o temperatură corporală ușor crescută. Aceasta este o reacție normală a corpului la recuperare după intervenție chirurgicală. Probabil și transpirația.

Pacientul din primele zile necesită multă grijă. Nivelul sarcinilor este individual.

Activitatea fizică crește treptat: la început pacientul doar se culcă și șade, apoi îi este permis să meargă în jurul secției. Numai în momentul descărcării se permite unei persoane o plimbare lungă de-a lungul coridorului.

În spital, pacientul este sub supravegherea medicilor și necesită respectarea strictă a anumitor instrucțiuni și reguli. La domiciliu există o listă de reguli după descărcarea de gestiune din spital:

1. 1. După operație și descărcare de gestiune, medicii recomandă trecerea unei reabilitări specializate într-un sanatoriu pentru pacienți după AKSH. Dacă primele zile după spital sunt ținute acasă, pacientul trebuie să acorde o atenție dublă starii sale.
2. 2. Pacientului îi este prescris un aliment dietetic recomandat pentru bolile inimii și vaselor de sânge. Dieta constă în limitarea caloriilor zilnice și vizează reducerea nivelului de colesterol din sânge.
3. 3. În timpul perioadei de recuperare, medicamentele prescrise de un medic joacă un rol important. Eficacitatea terapiei depinde de luarea la timp a fiecărei pilule.
4. 4. Respingerea completă a obiceiurilor proaste.
5. 5. Trebuie să vă monitorizați sănătatea în fiecare zi. Este important să numărați pulsul și să măsurați tensiunea arterială. Medicii vă recomandă de asemenea să păstrați un jurnal de mărturie și să-i luați cu dumneavoastră când vizitați un cardiolog.
6. 6. După operație, până când rănile din zona toracică sunt complet vindecate, pacientul ar trebui să viziteze clinica pentru a examina cusăturile și pentru a schimba pansamentul. După CABG la nivelul extremităților inferioare, se poate forma edem datorită circulației sanguine afectate. Prin urmare, este recomandat să purtați ciorapi elastici timp de până la 6-8 săptămâni.
7. 7. În primele zile de restaurare acasă, este necesar să se asigure o temperatură confortabilă. În timpul verii și iarna, se recomandă să se evite plimbările lungi pe stradă, iar piscinele și băile ar trebui, de asemenea, abandonate.

La momentul reabilitării după o intervenție chirurgicală by-pass a arterei coronare la domiciliu, există riscul apariției următoarelor complicații:

• tulburări de ritm cardiac;
• sângerare;
• infarct miocardic;
• accident vascular cerebral;
• tromboză;
• rana infecție;
• insuficiență renală;
• durere cronică în zona de operare.

Gradul de risc al complicațiilor depinde de complexitatea comorbidităților și de severitatea stării pacientului înainte de operație. Riscul este crescut în cazul cazurilor de urgență ale unei intervenții chirurgicale de by-pass arterei coronare fără examinări suficiente și pregătirea pacientului. Prin urmare, după efectuarea operației, pacientul trebuie monitorizat trimestrial de un cardiolog.

Efectuarea intervenției chirurgicale bypass arterei coronare devine necesară pentru a preveni infarctul miocardic, posibil din cauza plăcii de colesterol din vase. După efectuarea unei proceduri chirurgicale și înlăturarea unui cheag de sânge în vas, procesul de îngustare a vaselor de sânge cu plăci de colesterol poate continua.

Tratamentul medicamentos care are ca scop combaterea acestei afecțiuni nu aduce întotdeauna rezultate, deci o dietă strictă este prescrisă pacientului. Dieta este o parte esențială a reabilitării. Cu o nutriție adecvată, riscul de operații repetate este redus drastic.

Medicii identifică mai mulți factori nutriționali pentru dezvoltarea aterosclerozei și a bolii coronariene:

• aport caloric ridicat, crescând rata obezității;
• deficiența în dieta acizilor grași polinesaturați necesari pentru a normaliza metabolismul colesterolului și pentru a reduce depunerea acestuia în vasele de sânge;
• conținutul ridicat de grăsimi din dietă, în special saturația acizilor grași;
• consumul excesiv de alimente bogate în colesterol;
• conținutul ridicat de sare alimentară, care reduce activitatea metabolismului grăsimilor (reducere la 5 mg / zi);
• conținut scăzut în fibre alimentare;
• consumul excesiv de proteine ​​animale care încalcă permeabilitatea vaselor de sânge, coagularea sângelui și metabolismul grăsimilor;
• conținut scăzut de magneziu, potasiu, zinc, iod și vitaminele A, C, B6, PP, ceea ce duce la o încetinire a defalcării colesterolului;
• greșit dieta

Principiul general al alimentației alimentare după Aksh este reducerea aportului caloric zilnic la 2400-2600 kcal. recomandat:

• proteine ​​- 70-90 grame;
• grăsime - 80 grame;
• carbohidrați - 300-350 grame.

Adaosul de proteine ​​se calculează pe baza masei corporale a unei persoane: 1,0-1,2 grame pe kilogram de greutate. În plus, proteinele ar trebui să provină din fructe de mare, produse lactate, pești și carne slabă.

Soiurile de pește "albe" care conțin acizi grași care îmbunătățesc metabolismul colesterolului sunt buni pentru consum. Acestea includ:

Se recomandă să mâncați de 5-6 ori pe zi. Mesele nu trebuie să fie calde sau reci. Sare minimă și porțiuni mici. Se recomandă ca volumul fluidului să se mențină la nivelul de 1200-1500 mililitri pe zi.

În funcție de recomandările medicilor, meniul ar trebui să includă

• supa de supa de legume cu cereale bine preparate;
• feluri de mâncare principale din soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din carne roșie și din carne de pasăre;
• fructe de mare (alge, calmar, midii, creveți);
• produse lactate (ryazhenka, chefir cu conținut scăzut de grăsimi) și brânzeturi cu conținut scăzut de grăsimi;
• produse de panificație din făină grosieră;
• cereale integrale;
• legume și fructe;
• suc proaspăt din fructe de padure;
• migdale, nuci.

Ouăle de pui pot fi consumate nu mai mult de 3-4 bucăți pe săptămână.

Din dieta trebuie excluse:

• carne grasă;
• cârnați;
• bacon, slănină;
• pateu;
• organe (inimă, creier, ficat);
• bulion pe carne, pește și ciuperci;
• alimente prajite;
• maioneza, sos;
• produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi;
• pește de pește și pește gras;
• pâine albă, produse de patiserie, produse din unt;
• băuturi carbogazoase;
• zahăr, miere, dulciuri;
• produse afumate, afumate;
• cofeina (ciocolata, cafea) si ceaiul puternic;
• alcool.

După efectuarea operației în timpul perioadei de reabilitare, efortul fizic nu poate fi exclus în totalitate și se trece la un regim blând. O astfel de abordare nu ar fi corectă. Deoarece împreună cu alimentația alimentară, un rol important îl are o creștere treptată a efortului fizic.

Planificarea sarcinilor viitoare este atribuită, de regulă, unui fizioterapeut și unui cardiolog. Executarea și urmărirea acestui plan se face pe umerii pacientului însuși. El va trebui să analizeze independent starea sa actuală și starea de sănătate.

Independent, fără consultarea unui medic, terapia fizică poate fi exercitată numai de pacienții cu ischemie miocardică, care este nedureroasă, și de pacienții care nu simt atacuri de stenocardie.

Reabilitarea după intervenția chirurgicală by-pass inima într-un sanatoriu este foarte importantă, în cazul în care un specialist va selecta o schemă de formare individuală. Toate clasele fizice sunt efectuate sub supravegherea medicilor și un program optim care vă permite să extindeți capacitățile fizice ale pacientului într-un timp scurt.

Ca exerciții de recuperare sunt:

• instruirea cardiovasculară;
• doza de mers pe jos;
• mersul cu bicicleta;
• urcând pe scări.

Când practică terapia fizică după un curs sanatorial de tratament, pacientul trebuie să monitorizeze independent pulsul și presiunea. Bazat pe performanța sistemului cardiovascular pentru creșterea intensității stresului.

Exercițiul terapeutic după operația by-pass este, de asemenea, important deoarece prelungește durata intervenției chirurgicale. Activitatea fizică ajută pacientul să facă față emoțiilor negative, să sporească stima de sine, să creadă în capacitate și să evite situațiile stresante.

Sportul sportiv și instruirea sunt strict contraindicate. Acestea includ:

• fotbal;
• baschet;
• box;
• clase cu tije și altele.

La câteva luni după reabilitare, în mod ideal, pacientul ar trebui să devină mai activ din punct de vedere fizic. Nivelul activității fizice ar trebui să includă:

• jogging;
• mișcați scările;
• înot;
• schi, etc.