Policemia adevărată: simptome și prognosticul de vindecare pentru eritremie

Eritremia este o patologie a sângelui în care celulele roșii din sânge și alte celule apar în cantități mari. Cu diagnosticul precoce și tratamentul adecvat al acestui cancer, puteți să vă bazați pe remisia pe termen lung.

conținut

Structura celulelor hematopoietice în această patologie este complet normală. Cu toate acestea, numărul lor continuă să crească, astfel încât vâscozitatea devine mai mare. Ca urmare, sângele începe să curgă mai lent, ceea ce duce la formarea cheagurilor de sânge. Ca urmare, circulația sanguină este dificilă și apare hipoxia.

Policemia adevărată este un alt nume pentru eritremie. Vorbind cu alte cuvinte, avem leucemie într-o formă cronică.

Puteți determina patologia, dacă vă uitați la fața unei persoane care suferă de eritremie: va fi înroșită. În mod tipic, un test de sânge confirmă ipoteza.

Este important! Roșeața poate fi provocată și de alte cauze, cum ar fi creșterea presiunii. Oamenii emoționali tind să se roșească foarte des. Dar o astfel de roșeață trece rapid, dar cu eritremie va dura mult timp.

Pentru prima dată această boală a fost descrisă în secolul al XIX-lea de Dr. Vakez, de aici și un alt nume - boala lui Vakesa. În secolul XX, angajamentul a fost preluat de Osler, care a studiat patogeneza și a compilat o descriere a acesteia. O boală rară - aproximativ 1 persoană din 25 000. Sa observat că la vârstnici (de la vârsta de 60 de ani) eritremia este frecventă, dar vârsta pentru patologie nu este o piedică. Sa constatat că eritremia nu atinge copiii mici și, dacă se găsește, indică o boală diferită, de exemplu, dispepsia toxică.

Patogeneza eritremiei propusă de Osler, încă utilizată în lucrări științifice

Mai sus sa spus că eritremia se referă la leucemie. Prin urmare, mulți oameni au o întrebare arzătoare: este eritremia un cancer sau nu? În primul rând, trebuie clarificat faptul că cancerul este o tumoare care apare în țesuturile isepiteliale și eritremia în țesuturile sanguine. Da, tumoarea este malignă, dar schimbarea celulelor este ridicată, iar evoluția patologiei până la un anumit timp este benignă.

Este important! Un curs benign se va produce numai dacă tratamentul prescris este început în timp util și pacientul respectă toate recomandările medicului.

Video despre adevărata policitemie (eritremia)

De îndată ce eritropoieza începe să se schimbe, manifestarea bolii se înrăutățește și cursul devine malign. Nimeni nu poate spune prognoza exactă - totul depinde de progres.

motive

Fiecare persoană care se confruntă cu o boală întreabă de ce este. Dacă aflați cauza patologiei, tratamentul poate fi mai eficient. Cu toate acestea, cu diagnosticul de eritremie (boala de sânge), căutarea cauzei nu duce nicăieri, și toate pentru că până acum ele nu au fost studiate prea mult.

• Există o ipoteză că anomaliile se formează în gene, dar căutarea unei astfel de gene nu a produs încă un rezultat.
• Există, de asemenea, o ipoteză că eritremia este asociată cu aparatul cromozomial afectat. Dar faptele fiabile nu sunt primite în prezent.
• Un grup de cercetători susțin că transformările care au loc în celulele stem sunt asociate cu eritremia.
• Au fost observate unele modele. Dacă bunica era bolnavă de eritremie, atunci nepoata ei intră în grupul de risc. Dar acest fapt se aplică numai rudelor apropiate.

Este important! Patologia cea mai susceptibilă în vârstă. Cu toate acestea, persoanele mai tinere pot avea o boală. Dintre vârstnici, eritremia "preferă" bărbații, dintre tineri - femei. Este demn de remarcat faptul că tinerii suferă destul de greu eritremia.

Simptome manifestări

Durerea din ficat este unul dintre simptomele eritemiei

Spre deosebire de motive, semnele de eritremie sunt studiate foarte bine. Cel mai adesea pacientul are următoarele simptome:

• Oboseală (senzație, "ca și cum ar fi descărcarea unui tren cu cărbune");
• Performanța redusă;
• Sweat este mai frecventă și mai abundentă decât de obicei;
• Capul doare mult, se intoarce;
• Probleme de memorie;
• Scăderea auzului.
• Visionul se deteriorează;
• Există durere în degete ("presărat cu piper");
• Membrele înșiși, de asemenea, rănit;
• Corpul este mâncărime, mai ales dacă faceți duș sau o baie fierbinte;
• Pe piele, din când în când, există erupții (asemănătoare cu urticaria). Inima doare;
• Deoarece trombocitele, împreună cu globulele roșii se acumulează și apoi se prăbușesc în ficat, crește, astfel încât durerea se simte în această zonă;
• Splina crește, de asemenea;
• Un ulcer gastric începe să se formeze;
• Este dificil de urinat;
• Se dezvoltă diateza acidului uric, care provoacă dureri în zona centurii;
• Măduva osoasă crește (hiperplazia). Acest lucru duce la durere articulară și articulație;
• În conjunctivă, vasele pot exploda, în urma cărora ochii devin roșii vizuali;
• Tromboza începe în artere și vene;
• Pot apărea și vene varicoase;
• Bărbatul începe să slăbească considerabil.

Fața roșie cu eritremie

Deoarece imunitatea slăbește în mod semnificativ, infecțiile penetrează cu ușurință în organism. Organele respiratorii sunt primele care trebuie atacate. De îndată ce sistemul imunitar începe să reacționeze la microbi, eritrocitele suprimă această reacție. Modificările (insomnia) apar, de asemenea, în sistemul nervos central.

Este important! O persoană poate nici măcar nu știe că are eritremie, deoarece boala se dezvoltă încet.

De-a lungul timpului, pletora se manifestă în venele umflate, în pielea de cireșe și în ochii roșii. Există un simptom al lui Kuperman - în palatul moale o culoare, în solid - obișnuit. Acest lucru se datorează circulației mai slabe a sângelui.

Stadiul bolii

Trebuie să știți că în eritremie există 3 etape:

1. În prima etapă, practic nu există simptome. Această etapă poate dura aproximativ 5 ani.
2. În a doua etapă, care durează aproximativ 10 ani (poate până la 15), apar simptome, dar splina se mărește numai după aceea.
3. În a treia etapă, procesul este deja vizibil, pacientul se plânge literalmente de tot. Celulele nu se pot schimba, astfel încât eritremia se transformă din leucemie cronică în stare acută. Această etapă se numește terminal. E foarte grea. Se dezvoltă hemoroizi, splina se poate rupe, imunitatea este atât de slabă încât infecțiile nu pot fi tratate.

Este important! Cu eritremia, pacientul trăiește în medie aproximativ 15 ani și, dacă considerăm că boala cel mai adesea depășește vârsta de 60 de ani, atunci perspectiva nu este atât de rea. Cu toate acestea, a treia etapă poate fi transformată în orice formă de leucemie, iar prognoza depinde de acest factor.

Metode de diagnosticare

Pentru a identifica eritremia, trebuie să faceți un test de sânge. Apoi, există o creștere vizibilă a numărului de globule roșii și a altor celule. Eritrocitele sunt, de obicei, normale, dar uneori dimensiunile lor încep să se schimbe. Dacă există o mulțime de trombocite, atunci cel mai probabil o persoană are eritremie. Numărul indică severitatea bolii.

• Medicii au arătat că acidul uric se acumulează în timpul eritremiei. Pentru a determina nivelul acestuia, efectuați o analiză biochimică.
• Deoarece celulele roșii din sânge cresc în cantitate, medicul prescrie un studiu bazat pe cromul radioactiv pentru a le identifica.
• În plus, ei iau măduva osoasă, iar pacientul trebuie supus unei scanări cu ultrasunete, unde se uită la ficat și splină.

Este important! Indicatorii sănătoși și pacienții cu eritremie sunt diferiți. De exemplu, o mulțime de globule roșii din sânge, hemoglobina este de asemenea crescută.

În general, mulți indicatori cresc: celulele roșii din sânge afectează hematocritul și reticulocitele. Procentul de neutrofile ajunge la 80. Eritremia prezintă hemoglobină crescută. Cu toate acestea, diagnosticul final este afectat de datele obținute în studiul măduvei osoase.

Simptomele și tratamentul eritemiei

Eritremia este o patologie malignă a sângelui, însoțită de mieloproliferare intensă, care duce la apariția în sânge a unui număr mare de celule roșii din sânge, precum și a altor celule. Eritrina este numită și policitemia vera. Cu alte cuvinte, este leucemie cronică.

Celulele sanguine formate în exces au o formă și o structură normală. Datorită faptului că numărul acestora crește, viscozitatea crește, fluxul sanguin încetinește în mod semnificativ, iar cheagurile de sânge încep să se dezvolte. Toate acestea cauzează probleme cu aportul de sânge, ducând la hipoxie, care crește cu timpul. Prima dată despre boală de la sfârșitul secolului al XIX-lea, Vaquez a vorbit, și deja în primii cinci ani ai secolului al XX-lea, Osler a spus despre mecanismul apariției acestei patologii de sânge. De asemenea, el a definit eritremia ca o nosologie separată.

Cauzele eritemiei

În ciuda faptului că se cunoaște aproape un secol și jumătate despre eritremie, este încă puțin înțeleasă, motivele fiabile pentru apariția ei sunt necunoscute.

Eritromia ICD (clasificarea internațională a bolilor) - D45. Unii cercetători au concluzionat în timpul monitorizării epidemiologice că eritremia este asociată cu procesele de transformare din celulele stem. Ei au observat o mutație a tirozin kinazei (JAK2), în care fenilalanina a înlocuit valina în poziția de șaizeci și optzeci. O astfel de anomalie este un satelit de multe boli de sânge, dar se întâmplă în special în cazul eritemiei.

Se crede că există o predispoziție familială la boală. Deci, dacă eritremia rănește rudele apropiate, șansa de a obține această boală în viitor crește. Există câteva tipare de apariție a acestei patologii. Eritremia este afectată predominant de persoanele cu vârsta cuprinsă între 60 și 80 de ani, dar totuși există cazuri izolate atunci când acestea se dezvoltă la copii și tineri. La pacienții tineri, eritremia este foarte dificilă. Barbatii sunt de o jumatate de ori mai susceptibili de a suferi boli, dar printre cazurile rare de morbiditate in randul tinerilor, prevaleaza sexul feminin.

Printre toate patologiile sângelui, însoțite de mieloproliferare, eritremia este cea mai frecventă boală cronică. Dintre cele o sută de mii de persoane, douăzeci și nouă de persoane suferă de o adevărată policitemie.

Simptomele eritemiei

Boala eritremie se manifestă lent, de ceva timp o persoană nici măcar nu bănuiește că este bolnav. De-a lungul timpului, boala se simte, în clinica dominată de fenomenul de pletoră, precum și complicațiile aferente. Deci, pe piele, și mai ales pe gât, umflate vene mari devin clar vizibile. În cazul policitemiei, pielea are o culoare de cireș, o colorare atât de strălucitoare fiind pronunțată în special în zonele deschise (față, mâini). Buzele și limba iau o nuanță roșu-albastră, hiperemică și conjunctivă (ochi plini de sânge).

O altă caracteristică caracteristică a eritremiei este un simptom al lui Kuperman, în care palatul moale diferă în culoare, în timp ce greu rămâne același. Aceste culori ale pielii și ale membranelor mucoase se datorează faptului că vasele mici, care se află la suprafață, se revarsă cu sânge, mișcarea devine lentă. Din acest motiv, aproape toată cantitatea de hemoglobină este redusă.

Al doilea simptom important este pruritul. El este aproape jumătate dintre persoanele care suferă de eritremie. Acest mâncărime devine deosebit de intens după înotul în apă caldă și fierbinte. Motivul pentru aceasta este eliberarea serotoninei, a prostaglandinelor și a histaminei. Se întâmplă frecvent eritromelalgia. Acesta va fi marcat de o senzație dureroasă de arsură foarte puternică pe vârful degetelor. Un fel de durere este însoțită de roșeață și formarea de pete cianotice. Cauza arderii este un număr mare de trombocite, datorită cărora se formează microtromboze.

Adevărata eritremie este adesea însoțită de o creștere a dimensiunii splinei. Mărirea acestui corp poate fi în orice grad. Pot suferi și ficat. Hepatomegalia în acest caz va fi cauzată de creșterea cantității de sânge, de participarea directă a ficatului la procesele de mieloproliferare.

În unele cazuri de eritremie, apariția ulcerului duodenului, stomacului. Ulcerul duodenal la acești pacienți este mai frecvent. Acest lucru se datorează faptului că cheagurile de sânge din vasele mucoase implică o deteriorare a trofismului, ceea ce reduce capacitatea organismului de a inhiba creșterea Helicobacter pylori.

Un alt simptom periculos este dezvoltarea de cheaguri de sânge în vase. Anterior, cheagurile de sânge au devenit principala cauză a decesului în eritremie. Cheagurile de sânge se formează la pacienții cu această boală datorită vâscozității excesive, a modificărilor în peretele vascular. Acest lucru cauzează un defect al circulației sanguine în venele creierului, picioarelor și vaselor splinei, precum și în vasele coronare. În ciuda capacității ridicate a organismului de a tromboza, eritremia poate fi însoțită de sângerări. Sângerări foarte des de la venele esofagiene, gingiile.

Eritrina poate fi, de asemenea, însoțită de dureri articulare articulare. Motivul pentru aceasta este o creștere a nivelului de acid uric. Conform rezultatelor monitorizării, acest simptom este remarcat de fiecare a cincea persoană cu eritremie. Adevărata policitemie este adesea însoțită de endarterită obliterantă. prin urmare, pacienții se plâng de durere în picioare. Durerea va provoca eritromelalgia menționată mai sus. Hyperplasia KM indică durerea cu presiune sau atingerea oaselor plate.

Simptomele subiective la care pacientul cu eritremie poate indica: oboseală, zgomot, tinitus, vedere din față, dureri de cap, vedere slabă, amețeli. dificultăți de respirație. Din cauza vâscozității tensiunii arteriale la pacienții care au crescut în mod stabil. Cu un curs lung al bolii, cardioscleroza poate apărea. insuficiență cardiacă.

Eritrina trece prin 3 etape. Cu eritrocitoză inițială moderată, în CMC - panmieloză. Complicații vasculare, încă. Splină ușor mărită. Această etapă poate dura cinci sau mai mulți ani. În faza proliferativă a pletorului și a hepatosplenomegaliei se pronunță datorită metaplaziei mieloide. Pacienții încep să se epuizeze. În sânge, imaginea este diferită. Poate fi exclusiv eritrocitoză sau trombocitoză cu eritrocitoză sau panmieloză. Varianta de neutrofilie și schimbarea stânga nu pot fi excluse. În ser, acidul uric este crescut semnificativ. Eritremia în faza de epuizare (etapa a treia) este caracterizată de un ficat mare, splină, în care se găsește mielodisplasia. Pancitopenia crește în sânge, iar mielofibroza în CMC.

Eritrina este însoțită de o scădere a greutății, un simptom al "șosetelor și mănușilor" (picioarele și mâinile schimbă în mod special culoarea intensivă). Eritrina este, de asemenea, însoțită de tensiune arterială crescută, o tendință crescută la bronșită. boli respiratorii. În timpul trepanobiopsiei, este diagnosticat un proces hiperplastic (de natură productivă).

Testul de sânge pentru eritremie

Datele de laborator pentru eritremia sunt foarte diferite de cele ale unei persoane sănătoase. Astfel, indicatorul numărului de eritrocite crește semnificativ. Hemoglobina din sange este de asemenea in crestere, poate fi de 180-220 grame pe litru. Indicatorul de culoare pentru această boală, de regulă, este sub unitatea și este de 0,7 - 0,8. Volumul total de sânge care circulă în organism este mult mai mult decât normal (un an și jumătate - de două ori și jumătate). Aceasta se datorează unei creșteri a numărului de celule roșii sanguine. Hematocritul (proporția elementelor sanguine în plasmă) se schimbă rapid, de asemenea, datorită creșterii numărului de celule roșii din sânge. Poate ajunge la șaizeci și cinci de procente sau mai mult. Faptul că regenerarea eritrocitelor în timpul eritremiei se desfășoară într-un mod accelerat este indicată de numărul mare de celule reticulocite. Procentele lor pot ajunge la cincisprezece la douăzeci la sută. Eritroblastele (singure) pot fi găsite într-un frotiu, policroma de eritrocite se găsește în sânge.

Numărul de leucocite crește, de asemenea, de obicei jumătate până la două ori. În unele cazuri, leucocitoza poate fi și mai pronunțată. Creșterea este favorizată de o creștere accentuată a neutrofilelor, care ating șaptezeci și optzeci la sută, și uneori mai mult. Uneori există o schimbare a caracterului mielocitar, mai des - o înțepătură. Fracția eozinofilă crește, de asemenea, uneori cu bazofile. Numărul de trombocite poate crește la 400-600 * 10 9 l. Uneori trombocitele pot atinge niveluri ridicate. S-a crescut vâscozitatea sângelui. Rata de sedimentare a eritrocitelor nu depășește două milimetri pe oră. Cantitatea de acid uric crește, uneori, rapid.

Ar trebui să știți că pentru diagnosticarea unui test de sânge singur nu va fi de ajuns. Diagnosticul de "eritremie" se face pe baza clinicii (plângeri), a hemoglobinei mari, a unui număr mare de globule roșii. Împreună cu un test de sânge pentru eritremie, ei efectuează, de asemenea, o examinare a măduvei osoase. Este posibil să se găsească în el proliferarea elementelor KM, în majoritatea cazurilor acest lucru se datorează celulelor progenitoare de eritrocite. În același timp, abilitatea de a se maturiza în celulele măduvei osoase este menținută la același nivel. Această boală trebuie diferențiată cu diferite eritrocitoză secundară, care apar datorită iritării reactive a eritropoiezei.

Eritrina are loc sub forma unui proces lung, cronic. Pericolul pentru viață este redus la un risc ridicat de sângerare și formare a cheagurilor de sânge.

Tratamentul cu eritremie

La începutul dezvoltării bolii eritemiei sunt prezentate măsuri care vizează întărirea generală: modul normal, atât de muncă, cât și odihnă, plimbări, minimizarea plajelor de soare, activități de fizioterapie. Dieta pentru eritremie - lapte-legume. Proteinele animale ar trebui să fie limitate, dar nu sunt excluse. Nu puteți folosi acele produse care conțin o mulțime de acid ascorbic, fier.

Scopul principal al terapiei cu eritremie este de a normaliza hemoglobina (până la o sută patruzeci la o sută cincizeci), iar hematocritul la patruzeci și cinci la patruzeci și șase la sută. De asemenea, este necesară minimizarea complicațiilor care au fost cauzate de transformările sângelui periferic în eritremie: dureri la nivelul membrelor, deficit de fier, probleme cu circulația sângelui în creier, precum și organe.

Pentru a normaliza hematocritul cu hemoglobină, se utilizează încă sângerări. Volumul de sânge în eritremie este de cinci sute de mililitri la un moment dat. Sângele se face la fiecare două zile sau la fiecare patru până la cinci zile până când indicatorii de mai sus sunt normalizați. Această metodă este permisă în cadrul măsurilor urgente, deoarece stimulează măduva osoasă, în special funcția de tromboză. Cu același scop pot fi utilizate și eritrocitare. Cu această manipulare, numai masa de eritrocite este îndepărtată din fluxul sanguin, returnând plasma. Adesea, acest lucru se face și în fiecare zi, folosind un dispozitiv special de filtrare.

În cazul în care eritremia este însoțită de mâncărime intense, cresterea fracției de leucocite, precum și a trombocitelor, splină mare, boli ale organelor interne (GU sau duoden, boală coronariană, probleme în circulația cerebrală), complicații ale vaselor (tromboză arterială, venele). Aceste medicamente sunt folosite pentru a suprima multiplicarea diferitelor celule. Acestea includ Imifos, Mielosan, precum și fosfor radioactiv (P32).

Fosforul este considerat cel mai eficient, deoarece se acumulează în doze mari în oase, inhibând astfel funcția măduvei osoase, afectând eritropoieza. P32 se administrează pe cale orală de trei până la patru ori 2 mC. Intervalul dintre administrarea a două doze - de la cinci zile la o săptămână. Este necesar un curs de șase până la opt mC. Dacă tratamentul are succes, pacientul va fi în remisie timp de doi până la trei ani. Această remisiune este atât clinică cât și hematologică. Dacă efectul este insuficient, cursul se repetă după câteva luni (de obicei trei sau patru). Sindromul citopenic poate să apară la administrarea acestor medicamente, care este probabil să se dezvolte în osteomielofibroză, leucemie mieloidă cronică. Pentru a evita astfel de rezultate neplăcute, precum și metaplazia hepatică și splină, este necesar să se mențină sub control doza totală de medicament. Medicul trebuie să se asigure că pacientul nu ia mai mult de treizeci de mC.

Imiphos în eritremia pronunțată inhibă reproducerea celulelor roșii din sânge. Cursul necesită cinci sute sau șase sute de miligrame de Imifos. El primește cincizeci de miligrame pe zi. Durata remiterii este de la șase luni la un an și jumătate. Trebuie reținut faptul că acest instrument are un efect dăunător asupra țesutului mieloid (conține mielotoxine), ceea ce determină hemoliza celulelor roșii din sânge. De aceea, acest medicament pentru eritremie trebuie utilizat cu precauție deosebită, în cazul în care fracțiunile splinei și trombocitelor nu sunt implicate în proces, leucocitele diferă foarte puțin de normă.

Mielosan nu este medicamentul de alegere pentru eritremie, dar este ocazional prescris. Acest medicament nu este utilizat în cazul în care leuko-, plachetele conform rezultatelor studiului sunt în limitele normale sau scăzute. Ca agenți suplimentari se utilizează medicamente anticoagulante (în prezența trombozei). Un astfel de tratament se efectuează exclusiv sub controlul strict al indicelui de protrombină (trebuie să fie cel puțin șaizeci de procente).

Din anticoagulanții expunerii indirecte la pacienții cu eritremie se administrează Fenilin. Se administrează zilnic pentru trei sute de miligrame. Sunt de asemenea utilizate dezagreganti de trombocite (acid acetilic este de cinci sute de miligrame pe zi). După administrarea Aspirinei, se injectează soluție salină într-o venă. O astfel de secvență este necesară pentru a elimina pletorul.

Dacă eritremia este tratată într-o sală, se recomandă utilizarea mielobromolului. Două sute cincizeci de miligrame sunt prescrise în fiecare zi. Când leucocitele încep să scadă, medicamentul este administrat într-o zi. Anulează complet dacă leucocitele scad la 5 * 10 2 l. Clorbutinul este prescris de la opt la zece miligrame pe cale orală. Durata tratamentului cu acest remediu pentru eritremie este de aproximativ șase săptămâni. După un timp, se repetă tratamentul cu clorbutil. Înainte de debutul remisiei, pacienții trebuie să ia zilnic Ciclofosfamidă la o sută de miligrame.

Dacă începe anemia hemolitică a genezei autoimune în eritremie, se utilizează glucocorticosteroizi. Preferința este dată prednisonului. El este prescris treizeci la șaizeci de miligrame pe zi. Dacă un astfel de tratament nu a produs rezultate speciale, este recomandată splenectomia (manipularea chirurgicală pentru îndepărtarea splinului). Dacă eritremia a trecut în leucemie acută, aceasta este tratată conform regimului de tratament corespunzător.

Deoarece aproape întregul fier este legat de hemoglobină, alte organe nu o primesc. Pentru ca pacientul să nu aibă o deficiență a acestui element, cu eritremie, preparatele de fier sunt introduse în schemă. Acestea includ Hemofer, Ferrum Lek, Sorbifer, Totem.

Hemofer - acestea sunt picăturile care prescriu cincizeci și cinci de picături (două mililitri) de două ori pe zi. Când nivelul fierului a revenit la normal, pentru a preveni reducerea dozei la jumătate. Durata minimă a tratamentului pentru eritremie cu acest agent este de opt săptămâni. Îmbunătățirea imaginii va fi vizibilă la două până la trei luni de la începerea tratamentului cu Hemofer. Remedierea poate avea uneori un efect asupra tractului digestiv, provocând pofta de mâncare scăzută, greață cu vărsături, senzație de supraaglomerare, epigastru, constipație sau, dimpotrivă, diaree.

Ferrum Lek poate fi injectat doar într-un mușchi, iar intravenos este imposibil. Înainte de începerea tratamentului, trebuie să administrați o doză de test pentru acest medicament (jumătate sau sfert din fiolă). Dacă pentru un sfert de oră nu au fost identificate reacții adverse, se administrează cantitatea rămasă de medicament. Doza de medicament este prescrisă individual, având în vedere indicatorii de deficit de fier. Doza uzuală pentru eritremie este una sau două fiole de medicament pe zi (o sută până la două sute de miligrame). Conținutul celor două fiole este administrat numai dacă hemoglobina este prea mare. Ferrum Lek trebuie să fie injectat profund în flancul din stânga, din dreapta, alternativ. Pentru a reduce durerea prin introducere, medicamentul este înțepat în cadranul exterior cu un ac, a cărui lungime este de cel puțin cinci centimetri. După ce pielea a fost tratată cu un dezinfectant, aceasta trebuie deplasată cu câțiva centimetri în jos înainte ca acul să fie introdus. Acest lucru este necesar pentru a preveni reîntoarcerea Ferrum Leka, care poate duce la colorarea pielii. Imediat după injectare, pielea este eliberată și locul de injectare este presat cu degetele și bumbacul, ținându-l timp de cel puțin un minut. Se va acorda atenție fiolei înainte de injectare: medicamentul ar trebui să pară omogen, fără sedimente. Trebuie introdus imediat după deschiderea fiolei.

Sorbiferul se administrează pe cale orală. Beți un comprimat de două ori pe zi înainte de micul dejun și de cină timp de treizeci de minute. Dacă medicamentul a cauzat efecte secundare (gust neplăcut în gură, greață), trebuie să mergeți într-o singură doză (un comprimat). Terapia cu Sorbifer în eritremie se realizează sub controlul fierului în canal. După revenirea la normal a nivelului de fier, tratamentul trebuie continuat încă două luni. Dacă este cazul, durata tratamentului poate fi mărită la patru până la șase luni.

Un flacon al medicamentului Totem se adaugă în apă sau într-o băutură care nu conține etanol. Bea mai bine pe stomacul gol. Alocați o sută până la două sute de miligrame pe zi. Durata tratamentului cu eritremie este de trei până la șase luni. Totemul nu trebuie luat dacă eritremia este însoțită de YABZH sau YADPK, formă hemolitică a anemiei, anemie aplastică și sideroacistă, hemosideroză, hemocromatoză.

Eritrina poate fi însoțită de diateză uratică. Este cauzată de distrugerea rapidă a globulelor roșii în sânge, însoțită de intrarea în sânge a diferitelor produse metabolice. Este posibil ca urații să revină la normal în eritremie cu un medicament precum Allopurinol (Milurit). Dozajul zilnic înseamnă variabilă, în funcție de gravitatea debitului, cantitatea de acid uric din organism. În mod tipic, cantitatea de medicament este de la o sută de miligrame la un gram. Un gram este doza maximă prescrisă în cazuri excepționale. Adesea, sute de două sute de miligrame cu un diagnostic de "eritremie" este destul. Este important să știți că Milurit (sau alopurinol) nu trebuie luat dacă eritremia este însoțită de insuficiență renală sau de o alergie la orice parte a acestui medicament. Tratamentul trebuie să fie lung, intervalele dintre întreruperea tratamentului mai mult de două zile sunt inacceptabile. Atunci când tratați eritemia cu acest remediu, trebuie să beți multă apă pentru a vă asigura o diureză de cel puțin două litri pe zi. Acest medicament nu este recomandat pentru utilizare în timpul terapiei antitumorale, deoarece alopurinolul face aceste medicamente mai toxice. Dacă este imposibil să se evite administrarea simultană, doza de medicamente citostatice se reduce la jumătate. Atunci când se utilizează Milurita, se intensifică efectul anticoagulantelor indirecte (inclusiv reacțiile adverse). De asemenea, acest medicament nu trebuie să bea în același timp cu suplimentele de fier, deoarece acest lucru poate contribui la acumularea elementului în ficat.

Policemie (eritremie, boala Vacaquez): cauze, semne, curs, terapie, prognostic

Policemia este o boală care poate fi asumată doar dacă privim fața pacientului. Și dacă tot conduceți testul de sânge necesar, atunci nu va exista nicio îndoială. Acesta poate fi găsit și în cărți de referință sub alte denumiri: eritremia și boala Vaquez.

Roșeața feței este destul de comună și există întotdeauna o explicație. În plus, este de scurtă durată și nu rămâne mult timp. Diverse motive pot provoca o înroșire bruscă a feței: febră, tensiune arterială crescută, bufeuri în timpul menopauzei, arsuri solare recente, o situație dificilă și este frecvent întâlnită de multe ori persoane instabile emoțional-emoționale, chiar dacă alții nu văd premise pentru aceasta.

Policemia este un altul. Aici, roșeață persistentă, nu tranzitorie, uniform distribuită pe toată fața. Culoarea excesiv de "sănătos" plethora este saturată, cireș strălucitor.

Ce fel de boală este policitemia?

Policemia adevărată (eritremia, boala Vaquez) aparține grupului de hemoblastoză (eritrocitoză) sau leucemie cronică cu un curs benign. Boala se caracterizează prin proliferarea tuturor celor trei germeni hematopoietici cu un avantaj semnificativ al eritrocitelor și megacariocitelor, datorită căruia există o creștere nu numai a numărului de celule roșii în sânge - eritrocite, ci și în alte celule sanguine care provine din aceste germeni, unde sursa procesului tumoral este afectată precursori ai mielopoiezei. Ei încep proliferarea necontrolată și diferențierea în celulele roșii sanguine mature.

În aceste condiții, celulele roșii din sânge imature, care sunt hipersensibile la eritropoietină, chiar și în doze mici, suferă cel mai mult. În policitemie, se observă simultan creșterea leucocitelor granulocitare (în principal, a stabiliilor și neutrofilelor) și a trombocitelor. Celulele limfoide, care includ limfocitele, nu sunt afectate de procesul patologic, deoarece provin de la un alt germen și au o cale diferită de reproducere și maturare.

Cancerul sau nu cancerul?

Eritremia nu înseamnă că se întâmplă destul de des, dar există câteva persoane într-un oraș de 25 de mii de oameni, în timp ce de aproximativ 60 de ani această boală "iubește" pe bărbați dintr-un anumit motiv, deși vă puteți întâlni cu această patologie vârstă. Este adevărat că adevărata policitemie nu este absolut caracteristică nou-născuților și copiilor de vârstă mică, așa că dacă eritremia se găsește la un copil, probabil că va fi secundară și va fi un simptom și consecință a unei alte boli (dispepsie toxică, eritrocitoză de stres).

Pentru mulți oameni, o boală denumită leucemie (și nu contează: acută sau cronică) este asociată în primul rând cu cancerul de sânge. Aici este interesant de înțeles: este cancer sau nu? În acest caz, ar fi mai util, mai clar și mai corect să vorbim despre malignitatea sau calitatea adevărată a policitemiei, pentru a determina limita dintre "bine" și "rău". Dar, deoarece cuvântul "cancer" se referă la tumori din țesuturile epiteliale, în acest caz termenul este inadecvat, deoarece această tumoare provine din țesutul hematopoietic.

Boala Vaisez este o tumoare malignă, dar se caracterizează printr-o diferențiere înaltă a celulelor. Cursul bolii este lung și cronic, deocamdată calificat drept benign. Cu toate acestea, un astfel de curs poate dura doar până la un anumit punct și apoi printr-un tratament adecvat și în timp util, dar după un timp, când apar schimbări semnificative în eritropoieză, boala devine acută și devine mai trăsături și manifestări mai malefice. Aici este - adevărata policitemie, a cărei prognoză depinde complet de cât de rapidă va avea loc progresia acesteia.

De ce cresc greturile?

Orice pacient care suferă de eritem, mai devreme sau mai târziu pune întrebarea: "De ce este aceasta" o boală care sa întâmplat "pentru mine?" Căutarea cauzei multor afecțiuni patologice este, de regulă, utilă și oferă anumite rezultate, mărește eficacitatea tratamentului și promovează recuperarea. Dar nu în cazul policitemiei.

Cauzele bolii pot fi presupuse, dar nu sunt declarate fără echivoc. Numai un indiciu poate fi pentru un doctor atunci când se determină originea bolii - anomalii genetice. Cu toate acestea, gena patologică nu a fost încă găsită, astfel încât locația exactă a defectului nu a fost încă determinată. Adevărat, există sugestii că boala Vaisez poate fi asociată cu trisomii 8 și 9 perechi (47 de cromozomi) sau alte tulburări ale aparatului cromozomial, de exemplu, pierderea unui segment (ștergerea) brațului lung C5, C20, dar aceasta este încă o presupunere, deși se bazează pe concluzii ale cercetării științifice.

Reclamațiile și imaginile clinice

Dacă nu există nimic de spus despre cauzele policitemiei, atunci putem vorbi mult despre manifestările clinice pentru o perioadă lungă de timp. Ele sunt luminoase și diverse, deoarece deja cu 2 grade de dezvoltare a bolii, literalmente toate organele sunt implicate în proces. Sentimentele subiective ale pacientului sunt de natură generală:

• Slăbiciune și senzație constantă de oboseală;
• Scăderea considerabilă a capacității de lucru;
• Transpirație excesivă;
• Dureri de cap și amețeli;
• Observație scăzută a memoriei;
• Tulburări vizuale și auditive (reduse).

Plângerile specifice acestei boli și caracterizate de aceasta:

• Durerea acută de arsură la nivelul degetelor și degetelor (vasele sunt înfundate cu trombocite și globule roșii, care formează agregate mici acolo);
• Infirmarea, totuși, nu este atât de arzătoare, în membrele superioare și inferioare;
• Mâncărimea corpului (o consecință a trombozei), a cărei intensitate crește semnificativ după un duș și o baie fierbinte;
• Apariția periodică a urticariei tip erupții cutanate.

Evident, cauza tuturor acestor plângeri este o încălcare a microcirculației.

roșeața pielii în timpul policitemiei

Pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă tot mai multe simptome noi:

1. Hiperemia pielii și membranelor mucoase datorită extinderii capilarelor;
2. Durere în inimă, asemănătoare cu angină;
3. Senzații dureroase în hipocondrul stâng, cauzate de supraîncărcarea și mărirea splinei din cauza acumulării și distrugerii trombocitelor și a globulelor roșii (este un fel de depozit pentru aceste celule);
4. Mărirea ficatului și a splinei;
5. Ulcer ulcer și ulcer duodenal;
6. Dysuria (urinarea este dificilă) și durerea din regiunea lombară datorită dezvoltării diatezei acidului uric, cauzată de o schimbare a sistemelor tampon de sânge;
7. Durerea în oase și articulații ca urmare a hiperplaziei (creștere excesivă) a măduvei osoase;
8. gută;
9. Manifestări de natură hemoragică: sângerări (nazale, gingivale, intestinale) și hemoragii cutanate;
10. Injectarea vaselor conjunctivale, motiv pentru care ochii unor astfel de pacienți sunt numiți "ochi de iepure";
11. telangiectazie;
12. Tendința la tromboză a venelor și arterelor;
13. Vene varicoase ale piciorului;
14. tromboflebită;
15. Tromboza vaselor coronariene cu dezvoltarea infarctului miocardic este posibilă;
16. Claudicație intermitentă, care poate duce la gangrena;
17. Hipertensiunea arterială (aproape 50% dintre pacienți), care provoacă tendințe la accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord;
18. Deteriorarea sistemului respirator datorită tulburărilor de imunitate, care nu pot răspunde în mod adecvat agenților infecțioși care provoacă inflamații. În acest caz, celulele roșii din sânge încep să se comporte ca supresoare și suprimă răspunsul imunologic la viruși și tumori. În plus, în sânge sunt în cantități anormal de mari, ceea ce agravează starea sistemului imunitar;
19. Rinichii și tractul urinar suferă, astfel încât pacienții au tendința de pielonefrită, urolitiază;
20. Sistemul nervos central nu rămâne în afara evenimentelor care au loc în organism, atunci când este implicat în procesul patologic, apar simptome de circulație cerebrală, accident vascular cerebral ischemic (cu tromboză), hemoragie (mai puțin frecvent), insomnie, tulburări de memorie, tulburări mnemonice.

De la perioada asimptomatică până la etapa terminală

Datorită faptului că policitemia în primele etape se caracterizează printr-un curs asimptomatic, manifestările de mai sus nu apar într-o zi, ci se acumulează treptat și pentru o lungă perioadă de timp, este comună distingerea a 3 etape în dezvoltarea bolii.

Etapa inițială. Starea pacientului este satisfăcătoare, simptome moderate, durata stadiului este de aproximativ 5 ani.

Stadiul manifestărilor clinice detaliate. Ea are loc în două etape:

II A - apare fără metaplazie mieloidă splenică, sunt prezente simptome subiective și obiective ale eritremiei, durata perioadei fiind de 10-15 ani;

II B - apare metaplazia mieloidă a splinei. Această etapă se caracterizează printr-o imagine clară a bolii, simptomele sunt pronunțate, ficatul și splina sunt mărită semnificativ.

Stadiul terminal, care are toate semnele unui proces malign. Plângerile pacientului sunt diverse, "totul doare, totul e în neregulă". În acest stadiu, celulele își pierd capacitatea de a se diferenția, ceea ce creează un substrat pentru leucemie, care înlocuiește eritremia cronică sau, mai degrabă, se transformă în leucemie acută.

Terapia terminală este caracterizată printr-un curs deosebit de sever (sindromul hemoragic, ruptura splinei, procese infecțioase și inflamatorii care nu pot fi tratate datorită imunodeficienței profunde). De obicei, se termină curând într-un rezultat fatal.

Astfel, speranța de viață în policitemie este de 15-20 de ani, ceea ce poate să nu fie rău, în special având în vedere faptul că boala se poate recupera după 60 de ani. Și aceasta înseamnă că există o anumită perspectivă de a trăi până la 80 de ani. Cu toate acestea, prognosticul bolii depinde în continuare de rezultatul său, adică pe ce formă de leucemie se transformă eritremia în stadiul III (leucemie cronică mieloidă, mielofibroză, leucemie acută).

Diagnosticul bolii Vacaise

Diagnosticul unei policitemii reale se bazează în principal pe date de laborator, cu definiția următorilor indicatori:

• Numărul total de sânge, în care se observă o creștere semnificativă a numărului de celule roșii din sânge (6,0-12,0 x 10 12 / l), hemoglobinei (180-220 g / l), hematocrit (raportul dintre plasmă și sânge roșu). Numărul de trombocite poate atinge nivelul de 500-1000 x 10 9 / l, în timp ce acestea pot crește semnificativ în dimensiune, iar leucocitele - până la 9,0-15,0 x 109 / l (datorită tijelor și neutrofilelor). ESR în adevărată policitemie este întotdeauna redusă și poate ajunge la zero.

Morfologic, eritrocitele nu se modifică întotdeauna și adesea rămân normale, dar în unele cazuri se poate observa anizocitoză la eritremia (eritrocite de diferite mărimi). Severitatea și prognosticul bolii în policitemie în testul general de sânge sunt indicate de trombocite (cu cât există mai mult, cu atât este mai severă evoluția bolii);

• BAK (test de sânge biochimic) cu determinarea nivelului de fosfatază alcalină și acid uric. Eritmia se caracterizează prin acumularea acesteia, ceea ce indică dezvoltarea gutei (o consecință a bolii Vacaise);
• Examenul radiologic cu crom radioactiv contribuie la determinarea creșterii numărului de celule roșii din sânge circulant;
• Puncție sternă (eșantionarea măduvei osoase din stern), urmată de diagnosticul citologic. În preparat - hiperplazia tuturor celor trei lăstari cu o predominanță semnificativă de roșu și megacariocitic;
• Biopsia biopsiei (o examinare histologică a materialului extras din ileon) este cea mai informativă metodă care ne permite să identificăm cel mai fiabil principalul simptom al bolii - hiperplazia triarrhea.

Pe lângă parametrii hematologici, pentru stabilirea unui diagnostic al policitemiei reale, pacientul este referit la o examinare cu ultrasunete (US) a organelor abdominale (mărirea ficatului și a splinei).

Deci, diagnosticul este stabilit... Ce urmează?

Apoi, pacientul așteaptă un tratament în departamentul hematologic, unde tactica determină manifestările clinice, parametrii hematologici și stadiul bolii. Măsurile terapeutice pentru eritremia includ de obicei:

1. Sângele, permițând reducerea numărului de celule roșii în sânge la 4,5-5,0 x 10 12 / l și Nb (hemoglobină) la 150 g / l. Pentru a face acest lucru, cu un interval de 1-2 zile, luați 500 ml de sânge până când numărul de celule roșii și Hb nu va cădea. Procesul de sângerare este uneori înlocuit de hematologi prin efectuarea eritrocitozelor, când, după centrifugare sau separare, sângele roșu este separat și plasma este returnată pacientului;
2. Terapie citostatică (mielosan, imifos, hidroxiuree, hidroxicarbamidă);
3. Agenți antiplachetari (aspirină, dipiridamol), care, totuși, necesită prudență în aplicare. Astfel, acidul acetilsalicilic poate crește manifestarea sindromului hemoragic și poate provoca sângerări interne în prezența ulcerului gastric sau a ulcerului duodenal;
4. Interferonul-α2b, utilizat cu succes la citostatice și pentru creșterea eficienței acestora.

Regimul de tratament al eritremiei este semnat de către medic pentru fiecare caz în parte, astfel încât sarcina noastră este doar să cunoaștem pe scurt cititorul cu medicamentele utilizate pentru a trata boala Vacaise.

Nutriție, dietă și remedii populare

Un rol semnificativ în tratarea policitemiei este dat modului de lucru (reducerea exercițiilor fizice), odihnei și alimentației. În stadiul inițial al bolii, atunci când simptomele nu sunt încă pronunțate sau slab manifestate, pacientul este prescris în tabelul nr. 15 (general), deși cu unele rezerve. Pacientul nu este recomandat să utilizeze produse care sporesc formarea sângelui (de exemplu, ficatul) și sugerează să reconsidere dieta, acordând prioritate laptelui și produselor vegetale.

În cea de-a doua etapă a bolii, pacientului i se atribuie un număr de tabel 6, care corespunde dieta pentru guta și limite sau elimină complet felii de pește și carne, leguminoase și sorrel. După ce a fost externat din spital, pacientul trebuie să respecte recomandările date de medic în timpul observației sau tratamentului în ambulatoriu.

Întrebarea: "Este posibil să se trateze cu remedii folclorice?" Sună cu aceeași frecvență pentru toate bolile. Eritrina nu este o excepție. Cu toate acestea, după cum sa observat deja, evoluția bolii și speranța de viață a pacientului depind în întregime de un tratament în timp util, al cărui scop este de a obține o remisiune lungă și de durată și de a întârzia cea de-a treia etapă pentru cel mai lung timp posibil.

Pe parcursul procesului patologic, pacientul trebuie să-și amintească că boala se poate întoarce în orice moment, așa că ar trebui să-și discute viața fără agravare cu doctorul, care o are, să ia testele periodice și să fie supus unei examinări.

Tratamentul bolilor de sânge cu remedii folclorice nu trebuie generalizat și, dacă există multe rețete pentru creșterea nivelului de hemoglobină sau pentru subțierea sângelui, aceasta nu înseamnă că acestea sunt potrivite pentru tratamentul policitemiei, din care, în general, nu au fost găsite plante medicinale. Boala vacaise este o problemă delicată și, pentru a controla funcția măduvei osoase și a afecta astfel sistemul hematopoietic, trebuie să aveți date obiective care pot fi evaluate de o persoană cu anumite cunoștințe, adică de un medic.

În concluzie, aș dori să le spun cititorilor câteva cuvinte despre eritremia relativă, care nu poate fi confundată cu cea reală, deoarece eritrocitoza relativă poate apărea pe fondul multor boli somatice și se încheie cu succes cu vindecarea bolii. În plus, eritrocitoza ca simptom poate fi însoțită de vărsături prelungite, diaree, boală de arsură și hiperhidroză. În astfel de cazuri, eritrocitoza este un fenomen temporar și este asociată în primul rând cu deshidratarea corpului atunci când cantitatea de plasmă circulantă, care constă în 90% apă, scade.

Simptomele și tratamentul eritemiei

Erythremia: ce este?

Acesta este numele procesului de formare a tumorii, care se caracterizează prin anomalii ale diviziunii celulare care preced mielopoieza. Cauzele acestui fenomen nu sunt pe deplin înțelese, deși se știe că boala apare din cauza mutațiilor genetice. Această patologie interferează cu reglementarea normală a creșterii și dezvoltării celulelor sanguine. După mutație, o celulă progenitoare formează o clonă care, în același mod, se poate schimba și în alte celule sanguine. Problema este că aceste schimbări nu sunt controlate de sistemele corporale.

O celulă mutantă este capabilă de reproducere normală, având ca rezultat formarea celulelor roșii din sânge funcționale. Deci, în organism există tipuri normale și anormale ale acestor celule. Datorită producției necontrolate de globule roșii din celulă progenitoare, numărul total crește, depășind limitele normei. Această anomalie interferează cu producția normală de eritropoietină în rinichi (o substanță care stimulează conversia celulelor progenitoare normale în celulele roșii din sânge), dar nu afectează tumora.

Datorită creșterii numărului de celule mutante, toate celelalte celule sanguine normale sunt înlocuite. După un anumit timp, aproape toate eritrocitele sunt derivate dintr-o celulă de clonă. Nu numai celulele roșii din sânge pot fi formate din această clonă, ci și din celelalte celule sanguine. Acest lucru explică de ce în organismul cu eritremie există o creștere generală în majoritatea parametrilor de testare a sângelui.

Rac sau nu?

Deși eritremia este în esență leucemie cronică, aceasta se caracterizează printr-un curs benign. Dacă nu este tratată, boala poate deveni oncologică. Apoi se dezvoltă leucemie acută, caracterizată printr-un procent mai mare de mortalitate.

Factori de dezvoltare

Deși cauzele nu au fost identificate, există mai mulți factori care cresc riscul dezvoltării bolii. Acestea includ:

Sindromul Down - o boală genetică caracterizată printr-o formă disproporționată a feței, a gâtului și a capului, precum și a retardului mental.

simptome

Primele manifestări ale eritremiei sunt roșeața excesivă a pielii și membranelor mucoase pe întreaga suprafață a corpului, degetele dureroase și degetele de la picioare (cauzate de creșterea densității sângelui și de foametea oxigenată a țesuturilor), dureri de cap. Cu progresia bolii, numărul de celule din sânge crește, devine mai gros. Elementele "extra" încalcă coagularea (coagularea) sângelui și trebuie, ca și cele normale, să se descompună în splină. Aceste caracteristici provoacă apariția simptomelor celei de-a doua etape.

Datorită creșterii vâscozității sângelui, țesuturile corpului suferă de foame: pielea devine roșie, articulațiile rănite, iar degetele și degetele de la picioare pot chiar suferi modificări necrotice. Încercările sistemelor de reglementare de a readuce statutul la normal au condus la o creștere a mărimii ficatului și a splinei și la o creștere a tensiunii arteriale. Eritremia în acest stadiu poate provoca accident vascular cerebral trombotic, cardiomiopatie și infarct miocardic. În ultima etapă se dezvoltă schimbări persistente, manifestate prin anemie și sângerări frecvente. Acest lucru se datorează lipsei elementelor cu formă normală. Foarte des, ultima etapă a eritremiei este fatală.

Este posibil să se vindece boala?

Deoarece prima etapă trece de obicei neobservată, tratamentul începe numai în a doua etapă a dezvoltării bolii. Hirudoterapia (sângerarea prin lipitori) și-a dovedit eficacitatea. Peste 0,5 litri de sânge sunt luate la fiecare câteva zile. Aspirina sau heparina sunt prescrise pentru prevenirea trombozei. Această metodă este necesară pentru a reduce hemoglobina și hematocritul - raportul dintre volumul elementelor formate și volumul total al sângelui.

Cu ineficiența acestei metode a recurs la chimioterapie folosind citostatice. Aceste medicamente au o mare listă de efecte secundare, deci trebuie să luați tratamentul în serios. Cursurile de chimioterapie se efectuează numai în condiții staționare pentru a preveni complicațiile.

Prognoza vieții

Prognosticul bolii depinde de oportunitatea începerii tratamentului, precum și de metodele terapeutice aplicate. Eritrina poate provoca ciroză hepatică și mielofibroză (o boală manifestată prin anemie cu severitate variabilă). Pacienții cu eritremie trăiesc de la 10 ani. Noi metode de tratament împiedică boala să devină malignă, dar boala rămâne cronică.

Amintiți-vă că doar asistența medicală calificată va ajuta la prelungirea vieții și prevenirea complicațiilor. Nu medicați!

Cât timp puteți trăi cu eritremia?

Eritremia este un proces tumoral al sistemului hematopoietic, care este un tip de leucemie cronică. Boala se caracterizează printr-o creștere a numărului de celule roșii din sânge, precum și o creștere a numărului de trombocite și leucocite. Această afecțiune determină o creștere a hemoglobinei în sânge, ceea ce duce la o creștere a volumului circulant al sângelui.

Este important să începeți tratamentul eritremiei într-un stadiu incipient al bolii, când simptomele sale au fost identificate și confirmate. Nu există nici o problemă cu diagnosticarea modernă. Apoi, atunci o persoană nu va trebui să vă faceți griji cu privire la previziuni de viață și panică din cauza faptului că eritremia are multe în comun cu cancerul.

Simptomele Eritmiei

Boala are trei etape: inițială, eritremică și anemică. Fiecare dintre aceste etape se caracterizează printr-o simptomatologie specifică.

Etapa inițială. În această fază pot apărea următoarele semne: roșeață a pielii și membranelor mucoase, dureri de cap, disconfort al degetelor și degetelor de la picioare. Splinea are o ușoară creștere. Termenul etapei este de cinci ani.

Stadiul eritremic. Palparea splinei a marcat creșterea semnificativă a acesteia. Sângele devine mai vâscos, coagulabilitatea acestuia este perturbată. Simptomele bolii devin agresive și se exprimă în următoarele condiții:

• slăbiciune, dureri de cap;
• mâncărimea pielii după ce apa se atinge de ea;
• necroza țesuturilor de la nivelul extremităților superioare și inferioare;
• durere la vârful degetelor;
• infarct miocardic;
• accident vascular cerebral;
• tromboză vasculară profundă;
• boala cardiacă ischemică.

Durata medie a bolii este de 10 ani, după care eritremia devine mai severă.

Stadiul anemic. Riscul de accident vascular cerebral, infarct miocardic și tromboză acută cresc. Această etapă este periculoasă deoarece are complicații:

• leucemie acută;
• mieloidă leucemie;
• modificări hipoplazice în sistemul hematopoietic.

Formula de sânge la pacienți este părtinitoare: analiza indică eritrocitemia, neutrofilia și panmieloza.

Eritremia și cancerul: există o conexiune?

Eritremia sau policitemia cronică este o leucemie cronică care poate fi benignă sau malignă și poate afecta sistemul sanguin. Mulți oameni asociază cuvântul "leucemie" cu expresia "cancer de sânge". De fapt, eritremia afectează țesutul hematopoietic, în timp ce cancerul afectează numai țesutul conjunctiv.

Policemia are un curs cronic benign, care durează ani de zile. Cu toate acestea, în orice moment poate apărea o schimbare grosieră în eritropoieză, în urma căreia boala are o progresie accentuată și intră într-o etapă malignă. Este foarte important să se identifice boala în timp, deoarece, cu tratament activ, dezvoltarea cancerului nu poate să apară.

Tratament: de la sânge la chimioterapie

O boală precum eritremia necesită tratament într-un spital unde există un profil hematologic. Tactica terapiei depinde de mulți factori: starea generală a pacientului, stadiul de dezvoltare a bolii și parametrii hematologici. Tratamentul eritremiei este efectuat de obicei prin următoarele metode:

• bloodletting. Această metodă este cea mai veche și, în ciuda acestui fapt, este utilizată pe scară largă în tratamentul policitemiei. Esența este simplă: cu ajutorul sângelui, numărul de celule roșii din sânge și hemoglobină (până la 150 g / l) din sângele uman este redus.
• tratamentul vizând normalizarea indicatorilor din sânge (hidroxicarbamidă, hidroxiuree, mielosan);
• terapie antiplachetară (aspirină, dipiridamol);
• Interferon-α2b cu medicamente citotoxice (chimioterapie).

Fiecărui pacient i se atribuie un tratament individual, deoarece multe medicamente au o mulțime de contraindicații, ceea ce poate duce la complicații și agravarea bolii.

Remedii populare pentru eritremia

Pacienții care suferă de această boală, odihnă recomandată, odihnă și o nutriție adecvată, bună. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că alimentele care sunt incluse în regimul alimentar nu trebuie să îmbunătățească formarea de sânge.

Prin urmare, este strict interzisă utilizarea unor astfel de produse, cum ar fi: ficat, hrișcă, spanac, leguminoase, castravete, carne și vase de pește.

În prezent, medicina tradițională nu a găsit încă uneltele care pot trata eritremia. Mulți medici cred că, dacă sunt tratați numai prin metode neconvenționale, nu vor avea efectul și pacientul va pierde doar timp prețios. Eritremia poate fi tratată într-un complex, adică se aplică medicamentele medicale și tradiționale.

Un remediu popular popular este o tinctură alcoolică a scoarței de copac de salcie de capră, care poate reduce hemoglobina, subțiriza sângele și curăța vasele de sânge. Acesta este pregătit după cum urmează. Coaja este umplută cu alcool 1: 1 și plasată într-un loc întunecos și uscat. După 2-3 zile, poate fi luat ca un medicament, o lingură de trei ori pe zi. Acest tratament nu este potrivit pentru toată lumea, așa că înainte de a utiliza tinctura trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Prognoza vieții

În ciuda faptului că eritremia este considerată un cancer "bun" și are un curs benign, în cazul tratamentului târziu, boala este, de obicei, fatală. Pacienții cu eritremie pot trăi până la 20 de ani. Ce criterii determină prognosticul bolii:

• tratamentul corect și corect crește speranța de viață;
• tratarea simptomelor îmbunătățește calitatea vieții;
• nivelul eritrocitelor, trombocitelor și leucocitelor din formulele de sânge: cu cât este mai mare performanța, cu atât rezultatul este mai rău pentru pacient;
• răspunsul organismului la terapie. Se întâmplă că eritremia este slab amenințată la tratament sau nu răspunde deloc;
• severitatea leziunilor măduvei osoase;
• complicații trombolitice. Boala provoacă adesea infarct miocardic, accident vascular cerebral și tromboză a organelor interne, astfel că moartea poate să apară din cauza complicațiilor provocate de eritremie;
• în absența leucemiei acute, speranța de viață crește.

Este foarte important să nu pierdeți timp la primele semne ale bolii și, în nici un caz, să nu vă fie frică să auziți un diagnostic teribil. Dacă în perioada de boală respectați cu strictețe recomandările medicale, atunci puteți trăi mult timp.