Monitorizarea Holter Heart: pregătirea, cum să procedați, regulile pentru pacient

Din acest articol veți afla: ce este monitorizarea Holter, căruia îi este prescris, cum trece acesta. Regulile studiului, contraindicațiile și efectele secundare.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Monitorizarea zilnică Holter este o procedură de diagnosticare a electrocardiografiei, în care activitatea electrică a inimii este înregistrată pe tot parcursul zilei cu ajutorul unui dispozitiv portabil.

Această metodă de diagnosticare este prescrisă de un specialist în boli de inimă: un cardiolog sau un aritmolog.

Indicații pentru

Ce simptome sunt prescrise

Monitorizarea ECG Holter este prescrisă la un pacient cu următoarele simptome:

• durere și arsură în piept;
• inima palpitații;
• amețeli;
• dificultăți de respirație;
• leșin sau leșin.

Această procedură este deosebit de populară atunci când pacientul este îngrijorat de simptome neplăcute, iar electrocardiograma obișnuită și ultrasunetele inimii nu au prezentat anomalii.

Pentru diagnosticarea exactă a aritmiilor

O astfel de examinare este prescrisă pacienților cu tahiaritmiile atriale (paroxistice) suspectate. Sunt aproape imposibil de diagnosticat folosind un ECG normal, deoarece acestea se manifestă sub formă de atacuri, iar pacientul nu poate ajunge la diagnostic direct în timpul uneia dintre ele. Se pot produce tahiaritmiile paroxistice cu aceste boli:

• defecte cardiace congenitale (sindrom WPW, sindrom LGL, cardiomiopatie);
• infarctul miocardic sau microinfarctele multiple;
• angina pectorală;
• ischemia miocardică.

De asemenea, puteți diagnostica alte tipuri de aritmii, cum ar fi extrasistolele.

Monitorizarea eficacității tratamentului

Monitorizarea zilnică a activității cardiace este prescrisă pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului (de exemplu după ablația unei căi suplimentare în sindromul WPW).

În plus, asigurați-vă că examenul Holter este recomandat să treacă după instalarea unui stimulator cardiac - pentru a verifica dacă funcționează corect.

Pregătirea anchetei

Nu este necesară o pregătire specială specială.

Dar vă recomandăm să faceți un duș cu puțin timp înainte de procedură, deoarece în timpul examinării nu va fi posibil să faceți acest lucru (electrozi și dispozitivul nu poate fi umezit).

De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați orice medicamente.

Cum se efectuează monitorizarea Holter?

Procedura este foarte simplă:

1. Pacientul este dezbrăcat în talie.
2. În punctul de atașare a electrozilor, părul este ras și pielea este degresată cu alcool.
3. Electrozii speciali de unică folosință (asemănători cu cei utilizați în ECG normali) sunt atașați de corp.
4. Un dispozitiv cu o baterie este atașat la electrozi prin fire, care înregistrează activitatea electrică a inimii pe parcursul zilei și o salvează în memoria internă. Poate fi fixat pe corpul pacientului folosind o centură specială sau fixat în alt mod pentru confortul subiectului (pentru a nu-l purta în mâini sau în buzunar).
5. Cu dispozitivul, pacientul își conduce stilul de viață obișnuit. Uneori medicul poate cere pacientului să efectueze orice exercițiu fizic în timpul monitorizării Holter. Acest lucru este necesar pentru a evalua răspunsul inimii la stres și recuperarea după ele. De asemenea, medicul poate solicita să păstreze un jurnal în care subiectul scrie ce și când a făcut în timpul zilei și când sa culcat.
6. După o zi (aceasta este perioada minimă de examinare, uneori medicul poate prescrie o monitorizare ECG mai prelungită - până la 7 zile), pacientul vine la clinică pentru a scoate dispozitivul.
7. La sfârșitul procedurii, electrozii de unică folosință sunt îndepărtați și îndepărtați. Un specialist conectează dispozitivul la computer. Apoi scanează și decriptează datele primite.

Ce să scrie în jurnal

Dacă medicul ți-a spus să ții un jurnal, trebuie să scrii momentele cheie din ziua ta acolo. Asigurați-vă că înregistrați ora:

• luând medicamente;
• aportul alimentar;
• somn (noaptea și ziua, dacă există unul);
• stres emoțional dacă ar fi fost;
• acțiuni care sunt diferite în activitate (asigurați-vă că înregistrați momentul exact al schimbării în acțiuni care sunt diferite în activitate, timpul de schimbare poate fi înregistrat aproximativ).

Atenție! Asigurați-vă că consultați medicul dacă puteți efectua acest tip de acțiune în timpul monitorizării zilnice a ECG. În plus, asigurați-vă că în timpul exercițiilor electrozii nu se îndepărtează și dispozitivul de fixare a datelor nu este deteriorat.

Asigurați-vă că ați fixat timpul schimbării activității unei categorii la acțiunile unei alte categorii.

Dacă în timpul perioadei de studiu ați simțit simptome neplăcute (amețeli, atac de cord și altele), asigurați-vă că le listați în jurnalul dvs. și înregistrați timpul.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Reguli pentru pacient

Pentru ca rezultatele monitorizării zilnice a activității electrice a inimii să fie cât mai exacte, trebuie să respectați anumite reguli:

• Purtați haine strânse din țesături naturale. Este mai bine să nu purtați haine libere, deoarece în el electrozii se pot desprinde din corp. O țesătură sintetică poate fi electrificată, ceea ce distorsionează citirile dispozitivului. Pe hainele de deasupra centurii nu ar trebui să fie elemente metalice.
• Nu suprasolicitați sau nu supraîncălziți dispozitivul.
• Nu lăsați apa sau alte lichide să cadă pe ea.
• Nu lăsați-o pe suprafețe vibratoare.
• Nu stați în apropierea echipamentelor electrice sau a cutiilor de transformatoare.
• Nu utilizați laptopul sau telefonul mobil pentru mai mult de 3 ore pe zi. Nu țineți gadgetul mai aproape de 30 cm de dispozitivul de monitorizare ECG Holter. Nu vă apropiați de un cuptor cu microunde de lucru.
• Nu stați jos și nu vă așezați pe dispozitiv. Așezați-l astfel încât să nu fixați în timpul somnului.
• Aveți grijă ca electrozii să nu se desprindă.
• Nu efectuați proceduri de fizioterapie și nu efectuați radiografie în timpul examinării.
• Adresați-vă medicului dumneavoastră în prealabil dacă puteți exercita în timpul examinării.

Decriptați datele

Pe foaia de rezultate veți vedea următorii indicatori.

Monitorizarea ECG Holter - ce este și cum este efectuată

Ce este aceasta - monitorizarea ECG Holter, numită după inventatorul lui Holter biofizician? Această tehnică a fost o nouă etapă de îmbunătățire în domeniul cardiologiei.

Disponibilitatea monitorizării continue a inimii pentru o zi sau mai mult a făcut ajustări ale conceptului de ritm normal al organului și tulburărilor acestuia.

Modificarea constantă a dispozitivului deschide noi posibilități pentru înregistrarea proceselor electrice miocardice. Acest lucru vă permite să determinați cu precizie localizarea, gradul de deteriorare a mușchiului cardiac și să prescrieți o terapie eficientă.

Aplicare și eficacitate

Nevoia de monitorizare a lui Holter a fost dictată de situații frecvente atunci când pacientul a prezentat probleme de inimă în timpul zilei în repaus sau după efort fizic, orice evenimente, dar înregistrarea unui ECG standard produs după un timp nu a evidențiat nicio neregulă.

Sistemul de monitorizare zilnică Holter ECG vă permite:

• Evaluarea activității funcționale a miocardului, a ritmului și a conducerii acestuia în condițiile modului obișnuit de viață, activitate emoțională și fizică.
• Pentru a evalua starea inimii în repaus, în timpul somnului.
• Determinați prezența tulburărilor de ritm cardiac, înregistrați modificările lor ciclice, numărul de episoade recurente în timpul monitorizării, durata, intensitatea, natura (ventriculară, supraventriculară) și condițiile de apariție a aritmiilor. Este important ca înregistrarea zilnică a extrasistolelor (bătăi intime precoce) să indice dacă numărul lor intră în limitele normale sau nu.
• Pentru a arăta forma anginei pectorale (stabilă, instabilă), incluzând ischemia miocardică asimptomatică (fără durere). Metoda determină numărul și durata episoadelor, precum și condițiile, pragul de încărcare și rata pulsului la care se dezvoltă ischemia. Dacă există durere în zona inimii, se identifică cauza apariției acestora (insuficiență de aprovizionare cu sânge, osteochondroză, nevralgie).
• Pentru a urmări conexiunea dintre senzațiile subiective ale pacientului și indicațiile obiective ale dispozitivului.
• Pentru a face un diagnostic corect, prescrie un tratament adecvat și monitoriza eficacitatea medicamentelor luate de pacient.
• Evaluați modificările în inimă în prezența stimulatorului cardiac.

Diferența față de electrocardiografia și ecocardiografia convențională

EKG-ul standard, ecocardiografia și metodele de monitorizare Holter au fost inventate cu singurul scop de a detecta patologiile în activitatea miocardică. Cu toate acestea, diferențele semnificative în metodele determină fezabilitatea punerii lor în aplicare în anumite cazuri.

Electrocardiografia standard indică tulburări de ritm (tahiaritmie, bradyaritmie, fibrilație atrială), alimentația musculară cardiacă (boala ischemică) și conducerea impulsurilor electrice (blocada), dar numai la momentul anchetei (înregistrarea datelor).

De exemplu, un episod de aritmie care a apărut mai devreme nu va apărea pe înregistrarea ECG o oră mai târziu. De asemenea, patologiile care nu sunt însoțite de impulsuri electrice (defecte ale valvei de un grad mic) nu vor fi fixate.

Monitorizarea Holter în contrast cu ECG standard este o metodă mai fiabilă și mai informativă, cu un număr mare de parametri analizați.

Înregistrarea activității inimii se efectuează pe parcursul zilei (dacă este necesar, până la 7 zile), astfel încât toate încălcările non-permanente și tranzitorii sunt înregistrate pe dispozitiv.

Avantajul fără îndoială al ultimelor modele ale dispozitivului pentru monitorizarea ECG Holter este prezența unei funcții suplimentare pentru a controla tensiunea arterială zilnică (tensiunea arterială).

Echocardiografia diferă semnificativ de aceste tehnici. Vă permite să vedeți inima pe ecranul scanerului cu ultrasunete și deci să determinați dimensiunea și grosimea pereților camerelor inimii, viteza fluxului sanguin, prezența cheagurilor de sânge în cavități, gradul de proces aterosclerotic și, de asemenea, să vedeți inima în timp real.

Atribuit ca examinare primară sau după detectarea modificărilor la electrocardiogramă.

Indicatii pentru monitorizare

Studiul pe termen lung al datelor înregistrate de instrumentul Holter a făcut posibilă determinarea momentului în care scopul acestei metode este adecvat. Aceasta este:

• Starea pacientului, arătând probabil aritmie (amețeli ale etiologiei inexplicabile, leșin, bătăi rapide ale inimii, defecțiuni ale inimii).
• Detectarea modificărilor ECG, adesea complicată de aritmie (infarct miocardic, sindrom QT alungit).
• Condiții sugestive pentru boala ischemică (durere toracică, scurtarea respirației, în special după exerciții fizice, izbucniri psiho-emoționale), precum și diagnosticarea ischemiei asimptomatice a inimii.

Mai multe despre tehnica și avantajele sale, vezi video:

Tehnica zilnică de haltere

Dispozitivul Holter este un reportofon portabil care cântărește mai puțin de 0,3 kg, atașat la corpul pacientului cu o centură specială. Electrozii sunt atașați la anumite puncte din zona toracică după ce pielea este degresată cu o soluție de alcool.

Înregistrarea se efectuează pe mai multe canale (de la 2 la 12), dar cele mai frecvente sunt înregistratoarele cu 2 și 3 canale. La primul sondaj, se utilizează de obicei un dispozitiv cu 12 canale, deoarece furnizează mai multe informații, iar 3 canale sunt suficiente pentru monitorizarea repetată.

La momentul studiului, pacientul are un jurnal în care toate activitățile, timpul de somn, medicamentele luate, senzațiile, plângerile și bunăstarea sunt înregistrate de ceas.

Medicul recomandă o anumită activitate fizică (urcarea pe scări, mersul rapid) pentru a analiza activitatea inimii în timpul și după exercițiile grele.

Restul pacientului își conduce stilul de viață obișnuit. După ce timpul a expirat, este necesar să vă întoarceți la clinică pentru a scoate dispozitivul.

Caracteristicile sondajului, cum se pregătește

Pregătirea specială pentru anchetă nu este necesară. Excepția este făcută de bărbații cu piept puternic păros. Pentru a asigura o potrivire perfectă a electrozilor, va trebui să vă radeți părul.

În timpul monitorizării, nu există restricții în modul obișnuit de viață și dietă, dar:

• procedurile de apă nu ar trebui luate pentru a evita deteriorarea aparatului;
• afectarea mecanică și termică a aparatului nu trebuie permisă;
• să nu fiți aproape de liniile electrice;
• Nu permiteți încărcăturii cu transpirație excesivă, deoarece acest lucru poate cauza decolorarea electrozilor.

Rezultatele decodificării

După scoaterea dispozitivului, aceste înregistrări sunt introduse de medic în computer - decodor. Sistemul digital analizează datele care sunt văzute și corectate de medic, apoi concluzia este scrisă pe baza lor.

O transcriere standard indică în mod necesar informații despre ritmul cardiac, extrastestolele ventriculare și supraventriculare (tulburările ritmului), pauzele ritmice și modificările în intervalele PQ și QT. Patologiile revelate sunt ilustrate prin tipărirea electrocardiogramei în perioada de monitorizare.

Timpul de decodificare durează aproximativ 2 ore. După examinarea rezultatelor, tratamentul adecvat este prescris de medicul curant.

Avantajul incontestabil al metodei este posibilitatea de a efectua în condiții familiare de casă și fără întrerupere de la locul de muncă, de studiu. O examinare ușoară și nedureroasă pe un dispozitiv Holter oferă o imagine obiectivă a activității inimii, ceea ce facilitează numirea unei terapii eficiente.

Ce este monitorizarea ECG Holter zilnic?

Numele sistemului de monitorizare Holter este derivat de la creatorul dispozitivului, care permite studierea activității inimii. Primul dispozitiv a fost voluminos și a cântărit aproximativ 40 kg. Pacienții au fost forțați să-l țină aproape de el până la finalizarea procedurii.

Aparatul modern pentru monitorizarea zilnică este mai compact, este plasat direct pe corpul pacientului și cântărește aproximativ 500 de grame.

Esența studiului

Procedura este o tehnică instrumentală. Este conceput pentru a identifica patologiile în activitatea mușchiului cardiac.

În timpul examinării, se monitorizează funcționarea sistemului cardiovascular:

• Datele sunt îndepărtate folosind electrozi atașați la piele în regiunea sternului, apoi transferați către reportofon - un dispozitiv special care citește informații și le stochează până în momentul decodării;
• Deviația parametrilor din normă servește drept bază pentru identificarea bolilor grave;
• Dispozitivele moderne sunt echipate cu memorie electronică, iar în modelele mai vechi, banda magnetică este utilizată pentru înregistrare;
• Pentru monitorizarea fragmentară (efectuată numai în timpul atacurilor de durere sau disconfort), există dispozitive miniaturale care se potrivesc în palma mâinii.

Procedura de cercetare cum se desfășoară

1. Asistentul atașează 5-7 electrozi de unică folosință la pieptul pacientului și le fixează cu bandă adezivă. Electrozii sunt conectați la recorder. Registratorul, protejat de un capac, este atârnat pe gât sau pe centura pacientului. ECG începe înregistrarea imediat după pornirea dispozitivului.
2. Nu este nevoie să atingeți monitorul, puteți apăsa butoanele doar când primiți instrucțiuni de la medic.
3. Pacientul ar trebui să țină un jurnal, în care să se înregistreze durata somnului de noapte (la ce oră se culca când se trezește), timpul de masă, stropi de emoții, dacă îi afectau bunăstarea. Puteți dormi în poziția obișnuită, dar nu pe stomac.
4. Unele clinici oferă pentru a efectua un anumit tip de sarcină. Altele - mișcări de înregistrare, acțiuni și senzații legate de acestea.
   Ca sarcină, pacientul este adesea recomandat să utilizeze o urcare a scării. Trebuie depășită de mai multe ori pe zi, dar evitând sentimentele de oboseală. Timpul pentru a începe să se ridice și să se simtă după el ar trebui să fie înregistrat în scris. Acest lucru va ajuta specialistul să urmărească relația ECG și activitatea fizică, precum și să identifice cauza și natura plângerilor.
5. Dacă starea de sănătate a pacientului sa schimbat în timpul zilei și a observat o creștere sau întrerupere a ritmului inimii, au apărut amețeli sau alte afecțiuni, acest lucru ar trebui menționat și în jurnalul care indică timpul exact.
6. Ar trebui să scrieți când luați medicamente. Nu este necesară măsurarea tensiunii arteriale.
7. În timpul anchetei este interzis:
   • trece prin detectoare de metale plasate în stadioane, în magazine, etc;
   • Raze X, imagistica prin rezonanță magnetică, ultrasunete toracice;
   • permiteți apariția apei în dispozitiv;
   • supuneți dispozitivul să intre în contact cu substanțele chimice de uz casnic, vibrațiile, șocurile.
8. Activitatea fizică excesivă este nedorită, cu transpirație puternică, electrozii se pot dezlipi. Îmbrăcămintea este mai bine să alegeți din țesături de bumbac, ele nu acumulează electricitate statică.
9. Dacă electrozii cad, trebuie să le atașați cu atenție înapoi.
10. În dimineața zilei următoare, pacientul este re-acceptat să scoată monitorul. Ar putea dura câteva ore pentru ca un medic să analizeze o înregistrare. Rezultatele sunt în majoritatea cazurilor pregătite a doua zi.
11. Studiul poate fi combinat cu atașarea aparatului "Monitorizarea zilnică a presiunii". O manșetă este pusă pe braț, iar un senzor sensibil este ascuns sub el. Un recorder conectat la manșetă cu un tub de cauciuc este așezat pe centură.

Pentru ce se utilizează?

Direcția monitorizării ECG zilnice este dată de cardiolog sau terapeut după o examinare preliminară, unde este formulat diagnosticul, sunt clarificate detalii (de exemplu, lista medicamentelor luate).

Monitorizarea ECG zilnică este utilizată pentru a detecta:

• tipul de ritm cardiac și frecvența cardiacă;
• patologii (pauze, extrasistole, tulburări paroxistice);
• variabilitatea ritmului cardiac;
• deficienta de oxigen (ischemie), in care pacientii se plang de obicei de "bucati in gat", arsuri la stomac, arsuri sau presiuni dureroase in spatele sternului, dureri in coate, maxilar inferior;
• defecțiuni ale stimulatorului cardiac;
• modificări ale stării de sănătate, evaluarea eficacității tratamentului.

Ce arată monitorizarea?

1. Cum a scăzut ritmic musculare de inimă.
2. Dacă este detectată o perturbare a ritmului, este periculoasă? Există o șansă de moarte, dacă aveți nevoie de intervenție chirurgicală.
3. Natura durerii, deranjând pacientul. Este sursa inimii lor, indiferent dacă este afectată de efort fizic și stres.
4. Cauza stărilor de leșin și a stărilor pre-inconștiente.
5. Vă permite să evaluați cât de eficient este terapia antiaritmică prescrisă, să urmați activitatea stimulatorului cardiac.
6. Modificări ale ritmului inimii și de muncă în timpul somnului.
7. Amenințarea de infarct miocardic. Dacă o cantitate insuficientă de nutrienți este furnizată muschiului inimii, un halter o va arăta.

REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

Recent, am citit un articol care spune despre FitofLife pentru tratamentul bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă.
Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea care m-au torturat înainte au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

Indicații pentru

În mod obișnuit, motivul pentru instalarea unui dispozitiv care vă permite să înregistrați dinamica tensiunii arteriale și electrocardiograme sunt plângerile pacientului:

• tuse, dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer, care nu este asociată cu boli ale sistemului bronhopulmonar;
• amețeli bruscă, leșin;
• crize cardiace (apăsarea și arderea durerii în spatele sternului în regiunea mușchiului inimii);
• bătăile inimii prea frecvente în repaus sau în condiții speciale (stres, exerciții fizice, mâncare);
• "Înfundarea inimii".

Pe baza acestora, un specialist poate recomanda un studiu zilnic.

În cazurile de mai sus, rolul de 24 de ore de monitorizare Holter îndeplinește următorul rol:

• determină exact ce factori au eșuat, dacă există o dependență de timpul zilei și alte circumstanțe;
• investighează cauza stării de sănătate precară: boala ischemică sau întreruperi în ritm, conducere;
• stabilește factorul de încălcare a inimii

De asemenea, necesitatea monitorizării inimii în conformitate cu metoda Holter poate apărea atunci când:

• aritmii de natură diferită (brady și tahiaritmie, extrasistol);
• slăbiciune estimată a nodului sinusal;
• fixare fibrilație atrială;
• hipertensiune;
• angină pectorală, în cazul în care testele cu sarcină sunt imposibile datorită bolilor articulațiilor, tromboflebitei;
• boli de inima;
• cardiomiopatie hipertrofică;
• perioada de recuperare după infarctul miocardic;
• monitorizarea eficacității terapiei, inclusiv antihipertensive și medicamente antiaritmice;
• instalarea unui pacemaker și analiza activității sale;
• examinare, care precede în mod tradițional operațiile chirurgicale asupra organelor vitale;
• confirmarea eficacității intervențiilor chirurgicale cardiace (stentul arterial, chirurgia by-pass aortică coronariană);
• monitorizarea stării vaselor de sânge în diabet zaharat;
• al sindromului QT alungit, care este înregistrat pe o electrocardiogramă standard și poate fi însoțit de fibrilație ventriculară care pune viața în pericol.

Contraindicații

Acest tip de cercetare cardiacă nu are contraindicații. Dacă este necesar, poate fi folosit și pentru femeile însărcinate. Monitorizarea pentru copii se efectuează în același mod ca și pentru adulți.

Dar la pacienții individuali, efectuarea unui studiu nu ar fi posibil din punct de vedere tehnic deoarece:

1. obezitate severă;
2. leziuni toracice severe;
3. prezența rănilor sau arsurilor în zona de fixare a electrozilor.

Pregătirea procedurii

1. Prin numirea unui specialist, înainte de studiu poate fi întocmită o cardiogramă standard.
2. Bărbații sunt sfătuiți să radeți părul în piept. Acest lucru este necesar pentru a se asigura că electrozii sunt bine atașați la piele, iar informațiile obținute sunt fiabile.
3. Înainte de procedură, trebuie să curățați temeinic pielea și să vă faceți duș.
4. Corpul trebuie să fie uscat, după procedurile de apă este imposibil să se aplice geluri, creme și alți agenți de hidratare.
5. Dacă pacientul primește medicamente, este important să informați un specialist. El poate anula admiterea pentru perioada de studiu.
6. Uneori medicul vă cere să aduceți o baterie pentru dispozitiv. Când le achiziționați, rețineți etichetarea. Alegeți baterii alcaline, dimensiunea lor poate fi AA sau AAA, verificați acest lucru studiind instrucțiunile atașate la dispozitiv.
7. Dacă un pacient este alergic la contactul cu bandă adezivă, ar trebui să cumpere un produs cu o etichetă "hipoalergenică" într-o farmacie. Este de asemenea potrivit și un tencuială pe bază de mătase.
8. Înainte de studiu trebuie să dormi bine, să luați micul dejun.
9. Pentru o amplasare confortabilă a monitorului, cel mai bine este să purtați o vesta și un pulover sau o cămașă liberă peste ea.

Rezultatele decodificării

Cea mai mare parte a lucrului în efectuarea studiului este în descifrarea datelor. După o zi, dispozitivul este deconectat de la pacient, conectat la un PC, iar informațiile sunt evaluate. Dispozitivul salvează o cantitate semnificativă de informații și medicul trebuie să țină cont de o serie de parametri atunci când elaborează o concluzie.

Nu există o singură formă în care să fie scrisă încheierea monitorizării zilnice, dar trebuie să includă următoarele elemente:

• ritmul cardiac, sursa;
• devieri ale indicelui ischemic;
• durata pauzelor în contracțiile cardiace (la adulți, rata este de până la 1750 ms, pentru copii de la 1000 ms);
• Indice ST;
• descrierea dinamicii intervalelor QT, PQ. Pentru adulți, durata normală a intervalului QT este de 500 ms, pentru sugari de la 400 ms;
• toleranță la exerciții fizice;
• stabilitate / modificări în morfologia complexului QRS;
• în prezența stimulatorului cardiac, o analiză a funcționării dispozitivului;
• se studiază jurnalul de observație, sunt prezentate datele privind modificările complexului ventricular.

Importanța unui ECG Holter este incontestabilă. Ajută cardiologul să identifice și să înceapă tratamentul unor astfel de boli grave cum ar fi hipertensiunea, ischemia și altele.

Monitorizarea inimii Holter: pentru ce se utilizează ECG Holter?

Dacă există probleme cu inima, electrocardiograma nu este întotdeauna informativă. Este adesea necesar să se stabilească o perioadă mai lungă de lucru a mușchiului principal al corpului uman. Pentru aceasta, se folosește Monitorizarea Holter Heart.
De ce să folosiți un ECG pe Holter și în ce cazuri este necesar - vom spune în acest articol.

Ce este?

Monitorizarea inimii Holter (monitorizarea ECG 24 de ore) este o metodă de înregistrare continuă a unei electrocardiograme (ECG) pentru o zi sau mai mult, utilizând cardioregistre (monitori) care pot fi purtate.

Esența studiului constă în înregistrarea constantă a ECG pe o cartelă de memorie situată în dispozitiv. După prelucrarea acestei înregistrări pe un computer, medicul de diagnosticare funcțională dă o concluzie privind ritmul, tulburările sale, modificările ischemice, prezența pauzelor.

Metoda a obținut numele după numele unui om de știință care a aplicat pentru prima dată o înregistrare ECG lungă în 1952.

Pentru ce este folosită metoda?

Înainte de efectuarea monitorizării zilnice a ECG-ului pacientului, terapeutul sau cardiologul trebuie să examineze pacientul. Acest lucru este necesar pentru a proiecta corect o trimitere pentru un studiu, pentru a clarifica detaliile examinării (de exemplu, anularea medicamentelor) și pentru a formula un diagnostic.
Monitorizarea ECG zilnică relevă:

• tipul de ritm cardiac și frecvența cardiacă;
• tulburări de ritm (supraventriculare și ventriculare extrasistole, tulburări de ritm paroxistic, pauze);
• modificările ECG ischemice cauzate de CHD;
• în unele modele - variabilitatea ritmului cardiac.

Monitorizarea ECG zilnică este utilizată în următoarele situații:

• diagnosticul de aritmii în plângerile de bătăi cardiace frecvente sau lente, întreruperi în activitatea inimii, bătăi neregulate ale inimii, episoade de amețeală, slăbiciune severă sau pierderea conștienței, senzație de insuficiență cardiacă;
• diagnosticul de ischemie (miros de oxigen) al miocardului cu plângeri de presiune, compresiune, arsuri în spatele sternului, în special în timpul exercițiilor fizice, înainte de numirea testelor de stres, plângeri de senzație de "bulion în gât", arsuri în capul pieptului, episoade de durere la nivelul maxilarului sau coatelor inferioare;
• controlul stimulatorului cardiac instalat;
• monitorizarea stării pacientului în timp, inclusiv monitorizarea eficacității tratamentului.

Cum să vă pregătiți pentru procedură?

Dimineața înainte de studiu, trebuie să luați un duș igienic. Nu lubrifiați pielea, trebuie să fie uscată și curată. Bărbații sunt sfătuiți să radeți părul toracic: acest lucru nu numai că va ușura îndepărtarea dureroasă a electrozilor, ci va îmbunătăți în mod semnificativ calitatea înregistrării.

Drogurile sunt anulate la recomandarea unui medic. Dacă medicul care a făcut referire la studiu nu a dat instrucțiuni specifice, toate medicamentele sunt utilizate în doza obișnuită.

Dacă trebuie să cumpărați baterii pe monitor, trebuie să acordați atenție etichetării. Bateriile ar trebui să fie alcaline (alcaline), dimensiunea AA ("degetul") sau AAA ("degetul mic").

În cazul în care tencuiala adezivă este slab tolerată, se recomandă achiziționarea unui adeziv special pe bază de mătase hipoalergenică la farmacie. Aceasta va ajuta la evitarea iritației pielii.

Este recomandabil să obțineți suficient somn înainte de examen, de obicei pentru a lua micul dejun, să nu vă grăbiți să veniți la clinică. Va fi mai confortabil pentru pacient dacă pune un tricou potrivit, iar în partea de sus - haine libere, sub care registratorul poate fi ascuns. Femeile vor să poarte un sutien.

Cum este studiul?

O asistentă medicală atașează electrozi de unică folosință pe suprafața frontală a pieptului, asigurându-i-o cu bandă adezivă. Cel mai adesea acestea sunt de 5 - 7. Firele de la dispozitivul mic - recorderul - se îndepărtează de la electrozi. Registratorul atârnă pacientul în jurul gâtului (mai puțin frecvent pe o centură) într-un caz special. După ce recorderul este pornit, începe înregistrarea ECG. După aceea, atingeți monitorul nu este necesar. Apăsarea oricăror butoane pe ea este necesară numai atunci când primiți astfel de instrucțiuni de la asistent, iar acest lucru nu este necesar.

Pacientul are un jurnal de observație. În el, el trebuie să indice timpul somnului de noapte (la ce oră a ajuns în pat, seara, la ce oră se ridicase dimineața). În unele clinici, pacientul este recomandat să înregistreze toate acțiunile și sentimentele sale în timpul zilei. În altele, se recomandă efectuarea mai multor sarcini.

Cel mai adesea, pacientul este recomandat să urce scările de mai multe ori pe parcursul zilei la oboseală (fără efort suplimentar), notând timpul de la începutul unei astfel de ridicări și indicând sentimentele sale după încărcare. Această intrare în jurnal va ajuta medicul să determine relația dintre schimbările ECG și sarcina și plângerile.

Dacă în timpul zilei pacientul a simțit întreruperi în activitatea inimii, bătăi rapide ale inimii, a avut amețeli sau alte plângeri, acest lucru ar trebui menționat și în jurnal. Nu este nevoie să scrieți în detaliu, principalul lucru este să indicați momentul acestor plângeri.

Este de remarcat timpul de medicație. Nu este necesară măsurarea și înregistrarea constantă a tensiunii arteriale. Este necesar să se ia în considerare timpul meselor, odihna, stresul emoțional, dacă s-au schimbat cumva starea lor de sănătate.

Pacientul ar trebui să doarmă ca de obicei, doar să nu stea pe stomac.

Când decojiți electrozii, trebuie să le atașați înapoi.

În dimineața următoare, pacientul revine la birou pentru a scoate monitorul. După ce această intrare este analizată de un medic. Acest proces poate dura mai multe ore, deci cel mai adesea rezultatul este gata a doua zi.

În timpul anchetei nu se poate trece prin detectorul de metale în magazine, stadioane și așa mai departe. Puteți utiliza telefonul mobil și computerul. Radiografiile sau imagistica prin rezonanță magnetică a oricărui organ nu trebuie efectuate. Examinarea cu ultrasunete este posibilă dacă nu afectează pieptul și nu interferează cu înregistrarea.

mărturie

1. Reclamații ale episoadelor de amețeală, pierderea conștienței, tulburări ale ritmului inimii.
2. Examinarea infarctului miocardic, a cardiomiopatiei hipertrofice și a altor afecțiuni cardiace grave.
3. Sindrom WPW, sindrom de interval Q-T extins.
4. Presupusa ischemie miocardică asimptomatică.
5. Sindromul de apnee în somn suspectat (este folosit un program special pentru analiza apneei).
6. Monitorizarea stimulatoarelor cardiace.

Contraindicații

Monitorizarea ECG zilnică nu este indicată pentru afecțiunile inflamatorii acute ale pieptului toracic. Nu există alte limitări semnificative pentru acest studiu. Ea poate fi efectuată la orice vârstă și pentru orice boli asociate.

Ce trebuie să faceți după studiu?

Analiza monitorizării ECG zilnice este un text cu mulți termeni, numere, grafice și imagini care nu sunt ușor de înțeles de către un non-expert. Prin urmare, numai un medic o poate evalua corect. Consultați un specialist pentru a clarifica diagnosticul, numirea de metode suplimentare de cercetare și tratament.

Holter: caracteristici de diagnostic

Datorită tehnologiilor emergente de diagnosticare medicală, astăzi este posibilă efectuarea mai eficientă și eficientă a cercetării asupra întregului corp uman pentru a determina bolile și cauzele lor, formarea diferitelor patologii.

Holter a fost utilizat în medicina oficială încă din 1961 pentru a monitoriza activitatea cardiacă. Echipamentul și metodologia studiului au fost elaborate de biofizicianul american Norman Holter, după care a fost ulterior denumită această metodă de diagnosticare.

Acesta este un diagnostic fiabil care vă permite să obțineți date exacte, ale căror rezultate sunt tratate eficient.

În timpul procedurii, care poate dura de la două zile la câteva săptămâni, este instalat un dispozitiv pe corpul uman - un recorder portabil care monitorizează constant starea inimii și activitatea sa. Echipamentul înregistrează cardiograma, care este mai informativă decât cu procedura obișnuită de citire a activității cardiace.

Electrodul este atașat pe pielea pieptului și transmite un semnal continuu care înregistrează dispozitivul, înregistrează orice încălcare a activității cardiace.

Datorită tehnicii Holter, este posibil să se identifice acele patologii, modificări ale corpului și ale activităților sale, pe care examinarea obișnuită de către un medic nu o va arăta niciodată. Nu uitați că menținerea unei electrocardiograme standard este cauza stării stresante a pacientului, iar cardiograma va arăta o imagine destul de corectă în care vor exista fenomene care nu au nici o cauză pentru boală.

Iar examinarea obișnuită nu arată, de asemenea, cum funcționează inima la momentele de mâncare, efort fizic, într-o stare de odihnă și relaxare. Iar aceste indicații sunt foarte importante pentru o imagine clinică exactă și pentru un diagnostic corect.

Acest tip de cercetare este, de asemenea, utilizat atunci când există fluctuații ale tensiunii arteriale, provocând adesea boli de inimă.

Dynamic ECG - Monitorizarea holterului se efectuează la diferite perioade de timp. Alegerea duratei procedurii depinde în mare măsură de anomaliile suspectate de către medic.

Pentru monitorizarea zilnică, se utilizează un dispozitiv mobil compact, care înregistrează toate indicațiile cardiovasculare. Multe modele moderne de echipamente pot fixa alți indicatori ai respirației, tensiunii arteriale și așa mai departe. Monitorizarea poate fi efectuată în timpul sarcinii, face cardiograma vârstnicilor.

Avantajul acestei metode de cercetare constă în versatilitatea acesteia: este suficient să instalați senzorii și echipamentul propriu-zis într-un mic caz pe piept. Nu schimba modul obișnuit de viață, nu va provoca disconfort. Și în acest moment dispozitivul va înregistra în mod constant toate indicațiile și modificările care apar în activitatea inimii și organul în sine.

În paralel cu aceasta, pacientul efectuează o fixare independentă a oricăror modificări ale stării sale de sănătate, înregistrează datele pe hârtie în timp. Datorită Holter, o imagine foarte detaliată a stării inimii poate fi obținută pe baza datelor obținute. Medicul va face un diagnostic precis și va prescrie o terapie eficientă și adecvată.

• Mediul familiar pentru pacient va da citiri exacte ale inimii atunci când pacientul nu este deranjat de nimic;
• Cu ajutorul echipamentului, este posibil să se identifice în timp pericolul dezvoltării bolii ischemice, aritmiei, hipotensiunii și hipertensiunii;
• datorită dispozitivului, este posibilă detectarea sau respingerea prezenței unei patologii a inimii;
• echipamentul multi-canal permite obținerea unei cantități foarte mari de informații, analiza cărora va oferi un diagnostic precis.

Holter este prezentat tuturor persoanelor cu dizabilități sau anomalii ale activității cardiace. Singura contraindicație poate fi o boală de piele în piept.

Monitorizarea ECG Holter și variantele sale

Holter ECG de monitorizare poate fi recomandat în multe cazuri, copii, adulți, în orice vârstă, sunt expuse la aceasta. De multe ori, chiar și în cazul plângerilor pacientului despre bătăi rapide ale inimii, amețeli repetate sau pierderi de conștiență, medicul va prescrie o procedură pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului și dezvoltării bolii ischemice miocardice, aritmiei.

Monitorizarea ECG Holter este de asemenea atribuită atunci când:

• pacientul este diagnosticat pentru prima oară cu hipertensiune arterială;
• diagnosticul de hipertensiune arterială "strat alb";
• defecte cardiace;
• hipertensiune moderată severă sau severă care nu poate fi tratată;
• infarct miocardic;
• este prezentă insuficiență cardiacă acută sau boală cronică;
• trebuie să monitorizeze funcționarea stimulatorului cardiac;
• Există o boală endocrină în prezența pacientului sau obezitate.

Pentru ca monitorizarea ECG Holter să producă rezultatele corecte, este necesar să se pregătească pentru o procedură care durează continuu pentru o zi sau câteva zile.

Asigurați-vă că faceți duș, deoarece în timpul procedurii nu veți putea scoate echipamentul. Ar trebui, de asemenea, să scăpați de orice accesorii metalice (bijuterii, ceasuri și altele), deoarece metalul poate afecta precizia citirilor și funcționarea dispozitivului.

Spuneți medicului ce medicamente ați luat în trecutul recent, deoarece multe dintre ele pot avea un impact asupra funcționării inimii.

Dacă ați făcut recent un ECG normal, apoi arătați rezultatele medicului înainte de monitorizare.

În momentul de față, examenul Holter este considerat cel mai bun și mai informativ și, prin urmare, monitorizarea ECG este utilizată chiar și atunci când o persoană trebuie doar să efectueze un diagnostic general al corpului și al sănătății acestuia. Monitorizarea zilnică a ritmului cardiac cu un aparat de înregistrare ajută la stabilirea unui diagnostic precis.

Holter ECG se efectuează în două versiuni - zilnică sau fragmentară zilnică.

Examinarea fragmentară este prescrisă în cazul în care pacientul începe o aritmie. De îndată ce pacientul simte disconfortul și deteriorarea stării sale, este suficient pentru el să apese un buton pe echipament și va începe să repare toate datele.

Holter ECG poate fi efectuată și în mod continuu.

Studiu de zi cu zi pe scară largă, poate dura de la 1 la mai multe zile. Mărturia acestei examinări va oferi o imagine completă a stării și funcționalității inimii. Cu o cardiogramă standard, imaginea este de două ori mai puțin informativă decât prin metoda Holter.

În timpul procedurii, pentru ca studiul ECG Holter să ofere rezultate precise, pacientul ar trebui să fie atent la tehnica: evitarea apei, daune mecanice, evitarea oricărui contact al echipamentului cu acele tipuri de echipamente care creează un câmp magnetic în jurul lor.

Conform recomandării medicului, ECG Holter poate include și diverse sarcini care permit identificarea diferitelor patologii. De exemplu, pacientul va trebui să urce la etajul 5 și să coboare pentru ca medicul să determine nivelul general al sănătății sale, precum și o boală care poate pune viața în pericol.

Monitorizarea zilnică a inimii (holter ECG): pregătire și comportament adecvat

Monitorizarea zilnică a inimii începe cu pregătirea pacientului pentru procedură. Este necesar să se facă un duș, astfel încât în ​​procesul de diagnosticare o persoană să nu aibă senzații neplăcute. Purtați haine de bumbac care nu interferează cu schimbul de aer-apă.

De asemenea, în procesul de efectuare a monitorizării zilnice a inimii, pacientul trebuie să evite contactul cu echipamente care pot forma un câmp magnetic în jurul său care afectează negativ funcționarea dispozitivului holter.

Dispozitivul Holter constă din două părți principale - un decodor staționar și un dispozitiv de înregistrare mobil care are citiri. Electrozii sunt întotdeauna atașați la pielea cea mai puțin mobilă, ceea ce previne riscul de întrerupere a echipamentului.

Monitorizarea zilnică la scară largă a inimii face lecturi ale inimii atunci când pacientul conduce un mod normal și obișnuit de viață pentru sine, aplică diverse activități fizice, exerciții fizice, desfășoară și desfășoară alte activități.

Tot ceea ce pacientul efectuează când se efectuează monitorizarea zilnică (1 sau mai multe zile) de monitorizare a inimii este înregistrat și într-un jurnal, indicând tipul acțiunii, timpul petrecut și propriile sentimente. Acesta este un somn de noapte, mese, tipuri de exerciții fizice, medicație, odihnă, stres, caracteristicile condiției (deteriorare sau îmbunătățire, fără modificări).

Monitorizarea inimii Holter se realizează ținând cont de recomandările medicului și de anumite reguli:

• protecția echipamentului împotriva pătrunderii umidității pentru a nu încălca acuratețea datelor din cauza defecțiunilor echipamentului;
• nu expuneți echipamentul la temperaturi extreme, este necesar să se efectueze date obiective din studiile efectuate în condiții obișnuite pentru pacient;
• Monitorizarea inimii Holter va fi exactă dacă, în timpul procesului de diagnosticare, nu veți experimenta vibrații, căderi de presiune (care zboară pe avioane, atracție);
• respectarea unui mod de viață obișnuit, fără riscul de a primi stres;
• în diagnosticul Holter, când monitorizați inima, nu puteți utiliza activitate fizică mai mare decât de obicei. În primul rând, deoarece datele vor fi inexacte și, de asemenea, electrozii se pot deplasa de pe piele.

Pacienții trebuie să se odihnească pe spatele lor pentru a nu perturba poziția electrozilor. Într-un vârf, pe lateral, dar asigurați-vă că halatul de inimă funcționează corect.

Această metodă de diagnosticare a holterului este complet sigură, iar monitorizarea inimii nu cauzează patologii sau afecțiuni grave.

Monitorizarea ECG zilnică furnizează date mai ample despre starea inimii, orice schimbări în activitatea sa în diferite condiții și acțiuni. Datorită acestei metode, dezvoltată de mult timp de un om de știință american, puteți obține datele care nu vor da niciodată un ECG normal sau o examinare de către un medic.

În timpul unei electrocardiograme obișnuite, o persoană se află într-o stare calmă și relaxată și este imposibil să se vadă modificări ale activității cardiace în condiții de anxietate, activitate fizică. Și această informație poate oferi o imagine clinică completă a evoluției bolii, orice modificări patologice care apar în inimă. Prin urmare, monitorizarea ECG zilnică este cea mai eficientă metodă de cercetare de astăzi.

Electrozii echipamentului sunt atașați de pielea toracelui pacientului, care va efectua observații corecte și fixarea datelor. Adesea, monitorizarea zilnică completă a ECG este combinată cu un diagnostic de tensiune arterială și pe umărul pacientului, iar o manșetă este atașată pentru a fixa fluctuațiile și modificările presiunii.

După cum am menționat deja, nu există efecte negative asupra corpului și a stării de sănătate a pacientului în timpul studiului. Înregistratorul cardiac nu cauzează nereguli în inimă. Această monitorizare zilnică (cu durată diferită) ECG este atribuită persoanelor de orice vârstă, cu diverse suspiciuni de diagnosticare a bolilor de inimă.

Indicatii pentru folosirea ritmului cardiac de monitorizare în timpul zilei sunt plângerile pacienților despre leșin și stările pre-inconștiente, atacurile frecvente de aritmii. Medicul prescrie un diagnostic și în cazul în care există o suspiciune de prezență a patologiei care duce la moarte.

Grupul de risc include pacienții cu tensiune arterială ridicată, diagnosticați cu disfuncție ventriculară stângă, cu boală cardiacă valvulară, tulburări. Acest lucru include, de asemenea, pacienții care au o suspiciune de ischemie asimptomatică a inimii, angina variantă, ischemia tăcută.

Holter ECG de monitorizare zilnic: rezultate decodare și complicații

Monitorizarea ECG zilnică a holerei va oferi o imagine exactă și completă a stării de sănătate a pacientului, schimbările care apar în condiții diferite.

După terminarea diagnosticării, începe etapa de decriptare a datelor Anterior, această procedură a fost efectuată manual și a durat destul de mult timp. Astăzi, în prezența software-ului modern, o analiză completă a imaginii este realizată cu ajutorul unui computer, iar rezultatele obținute sunt foarte rapid.

Toate semnalele recepționate de la dispozitiv sunt procesate automat, iar calculatorul afișează un grafic al modificărilor, conform cărora se face diagnosticul.

Datorită faptului că procedura este disponibilă tuturor pacienților, monitorizarea ECG de 24 de ore a colesterolului permite diagnosticarea corectă, notificarea în timp util a modificărilor patologice ale afecțiunilor cardiace, tulburări în activitatea sa, prescrierea unei terapii eficiente și adecvate, prevenirea formării unor forme severe de boli și complicații.

În setul standard de date recepționate, trebuie să fii prezent:

• parametrii ritmului sinusal;
• date privind aritmiile cardiace;
• tulburări de conducere ale inimii;
• încălcări care s-au manifestat ca urmare a diferitelor acțiuni ale pacientului;
• Dinamica segmentului ST.

Monitorizarea zilnică completă a EKG a holterului oferă rezultate care pot rezolva o mulțime de probleme care pot apărea atunci când inima este negativă și funcționalitatea acesteia este afectată.

De exemplu, medicul va putea să evalueze toate riscurile care provoacă boli de inimă la copii și adulți, pacienți în vârstă înaintată, aceia care au suferit recent o intervenție chirurgicală și urmează să înceapă activități normale de lucru.

De asemenea, studiul ajută la identificarea tuturor dificultăților generate de aritmii cardiace pe fundalul bolilor cardiace: cardiomiopatie, infarct miocardic, disfuncție ventriculară stângă etc.

Datorită ECG-ului de holeră, este de asemenea posibil să se evalueze eficacitatea terapiei în diferite boli și patologii ale inimii și dacă analiza datelor arată că tratamentul este ineficient, se alege o altă metodă de tratament.

Pacienții cu stimulator cardiac sunt adesea examinați pentru a determina calitatea echipamentului.

Astăzi, monitorizarea ECG zilnică sau fragmentară a holterului ajută la identificarea patologiilor - tahicardie, fibrilație atrială, bradicardie și fundalul apariției acestor anomalii. De asemenea, determină ritmul dublu sau structurat, contracțiile premature, bigeminia și ectopia ventriculară.

Cu o probabilitate crescută de aritmii pe fondul pierderii conștienței, acestea vor fi văzute atunci când se vor prelucra rezultatele monitorizării pe holeră sub formă de tahicardie ventriculară susținută, fibrilație atrială, care are o rată de răspuns mai mare de 180 batai pe minut.

Anomaliile cardiace care pot reprezenta o amenințare la adresa vieții pacientului sunt determinate de diferite tipuri de aritmii:

• paroxisme ale tahicardiei ventriculare, în care creșterea ritmului are loc treptat și se transformă în flutter ventricular;
• extrasistol ventricular precoce, care duce la tahicardia perioadei vulnerabile;
• precoce, grup sau extrasistole politipice ventriculare;
• eșecul conducerii intraventriculare în forme acute;
• scurte episoade de aritmie.

Ajută studiul să identifice și tulburările cardiace, luând în același timp diferite medicamente antiaritmice. Analiza se efectuează în funcție de date, cum ar fi o creștere de 4 ori sau de 10 ori a numărului de extrasistole pe zi, precum și o manifestare a tahicardiei, care nu a fost observată anterior la un pacient.

Ischemia miocardică în timpul examinării este detectată atunci când are loc creșterea sau depresia segmentului ST.

Toate rezultatele obținute în timpul monitorizării holerei sunt individuale și numai un medic familiarizat cu imaginea clinică completă a pacientului poate face un diagnostic precis.

Sarcinile principale sunt de detectare de diagnostic și de evaluare a tulburărilor de ritm cardiac, și, de asemenea, căutați acele porțiuni, care vor fi exprimate în mod clar și prejudecată fluctuație segmentului ST. Ca adaosuri, se evaluează și analiza duratei intervalelor din ritmul cardiac, activitatea ventriculilor și activitatea acestora.

Un cardioregistar modern vă ajută să obțineți o imagine completă și exactă a modului în care faceți inima și pentru a preveni apariția și dezvoltarea condițiilor severe.

Astăzi, diagnosticul Holter se efectuează în centre specializate de cardiologie și spitale. Procedura este disponibilă și costă de la 1500 de ruble. Funcționalitatea metodologiei de cercetare ajută la finalizarea rapidă a acestei proceduri fără a investi fonduri suplimentare, modificări ale stilului de viață și alte inconveniente.

Cel mai important lucru este să respectați cu strictețe regulile de utilizare a echipamentului, nu să creați condiții în care pot să apară defecțiuni de transmisie a semnalului.