Principal

Miocardita

Intreruperile inimii: rateaza bataile, se estompeaza, ce sa faca

În acest articol: de ce inima bate adesea intermitent și există omiterea bătăilor, accelerarea și decelerarea ritmului, contracții neregulate. Simptomele diferitelor tulburări, modul de stabilire a unui diagnostic și ce trebuie făcut în cazul în care există o patologie în funcționarea normală a inimii.

Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

Contracția inimii într-un ritm constant este o garanție a funcționării normale a tuturor organelor. Pentru ritmul contracțiilor se întâlnesc grupuri de stimulatoare cardiace (stimulatoare cardiace), creând un puls electric de frecvență constantă (noduri sinusale și atrioventriculare). Un val de excitare care a apărut în această zonă, prin căile conductive (pachetul lui), se răspândește în toate părțile inimii, provocând o contracție.

Întreruperile în activitatea inimii sau aritmiile sunt modificări ale frecvenței accidentelor asociate cu formarea defectuoasă sau conducerea unui val de excitație.

Ritmul normal al contracțiilor cardiace este de 60-90 pe minut, fiecare bate în timp egal. Sursa pulsului electric este nodul sinusal.

Trei încălcări majore:

  1. Tahicardia - accelerarea bătăilor inimii.
  2. Bradicardie - încetinirea musculaturii inimii.
  3. Extrasystole - reduceri suplimentare pe fundalul unui ritm normal.

Tulburările ritmice pot să apară intermitent (paroxism), să fie asimptomatice sau să conducă rapid la deteriorarea sănătății și să provoace moartea. Aritmiile care nu sunt asociate cu patologia cardiacă sunt bine tratate, iar bolile cronice cu leziuni miocardice necesită terapie constantă.

Schimbările în activitatea ritmică a inimii nu pot fi ratate, acesta fiind un motiv pentru a consulta un medic pentru a exclude aritmiile. Terapeuții și cardiologii sunt implicați în tratamentul pacienților cu astfel de patologii și în centrele specializate - aritmologi.

tahicardie

Reducerea atrială și (sau) ventriculele cu o frecvență mai mare de 100 pe minut.

Tipuri de tahicardie

Paroxismă (încălcare non-permanentă, perioade de puls normal sau doar un episod de încălcare a ritmului)

Recurente (întreruperi recurente în inimă)

Pentru o descriere mai detaliată a mecanismului de dezvoltare, consultați blocul de dezvoltare a mecanismului de dezvoltare mai târziu în articol.

Mecanismul de dezvoltare

Mecanismul reciproc (de retur) al dezvoltării reprezintă 80% din toate tahiaritmiile. Datorită perturbării mișcării undei de excitație, pulsul electric se mișcă într-un cerc, provocând din nou aceeași zonă a inimii.

Tahicardiile focale (automate) sunt de 10%, asociate tulburărilor metabolice, datorită excitabilității crescute a căilor. În aceste condiții, toate impulsurile provoacă contracția. În mod normal, pentru apariția unei unde de excitație este necesară o activitate electrică de un anumit nivel.

Tahiaritmiile de declanșare (declanșare) sunt cauzate de apariția unui impuls electric care depășește nivelul normal: după efectuarea undei de excitație, pulsul rezidual declanșează din nou contracția inimii.

motive

Degenerarea țesutului muscular în conjunctiv (miopatie)

Extinderea sau îngroșarea camerelor (hipertrofie, inimă pulmonară)

Neoplasme cu leziuni cardiace

Intoxicarea (alcool, cafea, nicotină)

Renunțarea la rinichi

Droguri împotriva tulburărilor de ritm

Stimulatoare ale sistemului nervos simpatic

WPW sindroame și bradytechia

Simptomele tahicardiei

  • Inima bate cu întreruperi.
  • Lipsește sau bate bătăi inimii.
  • Un ritm ritmic al ritmului cardiac rapid.
  • Oboseală rapidă la sarcini normale.
  • Respirație rapidă, senzație de lipsă de aer în timpul efortului fizic.
  • Amețeli, întunecarea ochilor, leșin.
  • Tensiunea arterială instabilă (AD abreviată) cu tendința de a scădea.
  • Durere în inimă.

Odată cu dezvoltarea complicațiilor severe ale circulației sângelui (șocul cardiac, edemul pulmonar), simptomele insuficienței cardiovasculare sunt asociate cu riscul de stop cardiac.

Cursul tahicardiei este acut sau cronic, progresiv.

Prezentare generală a unor tipuri de tahicardii

Fibrilația atrială

Frecventă, contracție atrială neregulată. Ea face 75-85% din toate formele supraventriculare, apare la 1-2% din populația adultă. Rareori diagnosticat la vârsta de 25 de ani, care afectează persoanele din grupurile de vârstă senile și vârstnice.

Boala se caracterizează printr-un risc ridicat de deces, dezvoltarea insuficienței funcției cardiace, formarea cheagurilor de sânge prin migrarea lor în vasele plămânilor și creierului. Este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, iar după apariția clinicii, aceasta reduce rapid calitatea vieții datorită incapacității de a suporta și sarcini ușoare.

Recuperarea ritmului independent în decurs de 2-7 zile

Durata episodului este mai mare de 7 zile

Refuzul de tratament al pacientului

Fruntea atrială

Accelerată, contracție atrială regulată. Mai des bărbații sunt bolnavi. Până la 50 de ani, incidența a 5 cazuri la 100 mii de populație, cu vârsta în creștere, frecvența apariției crește exponențial.

Are caracter paroxismal, extrem de rar este forma cronică. Dacă este netratată, aceasta duce la moarte subită în 20% din cazuri.

În 20-35% din cazuri combinate cu fibrilație atrială. Imaginea clinică are o natură similară, dar fluturarea rapidă duce la insuficiență cardiacă cu sindrom edematos.

Tahicardie ventriculară

Sursa pulsului de excitație patologică este localizată în miocardul ventriculilor sau ramificațiilor terminale ale sistemului conductiv. Cauza apariției este doar factorii cardiacă (70-80% boli ischemice).

Lipsa tratamentului duce la fibrilație ventriculară și stop cardiac.

Forme rare

  • atrioventricular (nodular și focal);
  • sinus și atrial.

Găsit în 1-10% din tahiaritmiile. Forma focală este mai frecvent diagnosticată la copii atunci când inima bate cu o frecvență de până la 210 pe minut.

Intreruperile in inima sunt paroxistice, rareori transformandu-se intr-o forma permanenta. Foarte tratabil.

tratament

Două abordări ale terapiei:

  1. Restaurați ritmul normal și mențineți-l.
  2. Monitorizați tahicardia fără restabilirea ritmului.

Alegerea este individuală. Indiferent de ceea ce trebuie să faceți, există reguli generale:

  • restabilirea ritmului la tineri fără afectarea funcției cardiace;
  • să mențină frecvența contracțiilor cardiace de până la 90 pe minut în repaus și să nu depășească 115 atunci când se exercită la vârstnici cu boli de inimă;
  • utilizarea anticoagulantelor (warfarină, heparine cu greutate moleculară mică) - prevenirea formării cheagurilor de sânge în camerele inimii;
  • tratați cauzele tahiaritmiilor.

Opțiunile de recuperare a ritmului

Electric (curent de descărcare)

Blocante ale canalelor de calciu

Operație pe cord deschis (utilizată în cazurile în care este necesară efectuarea unei operații cu alte ocazii)

Alegerea tacticii depinde de simptomele si de gradul de tulburari circulatorii. Insuficiența cardiopulmonară severă este o indicație pentru cardioversia electrică de urgență. Pentru condiții ne-amenințătoare, se folosește terapia medicamentoasă, urmată de decizia de a efectua ablația.

Controlul tahicardiei

Pentru a face acest lucru, utilizați aceleași medicamente antiaritmice, ca să restabiliți ritmul. Adesea, este necesară o combinație de mai multe medicamente.

Eficacitatea tratamentului este determinată de cauze. Fără patologia primară a inimii sau schimbările sale secundare pe fundalul unei lungi absențe a ritmului sinusal, este posibilă o vindecare completă. Cu tahicardii cauzate de boli cronice, terapia antiaritmică este pe tot parcursul vieții.

bătăi

Extrasistolul este o contracție extraordinară a mușchiului cardiac.

Extrasistolele apar din aceleași motive ca tahicardiile. Deseori provoacă începutul paroxismului tahiaritmiilor.

Extrasystolele sunt, în majoritatea cazurilor, asimptomatice, uneori există:

  • insuficiență cardiacă;
  • senzație de bătăi cardiace sau pauză crescută, scăderea inimii.

În cazul insuficienței cardiace, evoluția bolii se agravează și crește riscul de deces. Excrementele singulare apar la persoanele sănătoase, nu necesită corectare. Răspundeți bine tratamentului.

Tratamentul aritmiilor asociate cu deteriorarea mușchiului cardiac include:

  • beta-blocante;
  • ablația focarelor de extrasistoli de înaltă frecvență.

bradicardie

Bradicardia este o contracție a atriilor și / sau a ventriculilor cu o frecvență mai mică de 60 pe minut. Intervenția medicală necesită bradyarrită ventriculară.

Blocarea atrioventriculară (în limbaj simplu - blocarea conducerii impulsurilor inimii în inimă)

Sindrom sinusal bolnav

Reducerea sau întreruperea activității electrice a stimulatorului central - nodul sinusal. Boala afectează persoanele vârstnice și vârsta senilă, este rar diagnosticată la tineri. Rata de apariție - 3 cazuri la 5000 populație.

În primele etape, fără o scădere a ritmului mai mic de 40 pe minut, nu există simptome. Distinge cursul progresiv. Tratamentul îmbunătățește bunăstarea generală, dar nu afectează întotdeauna speranța de viață.

Blocada atroventriculară

Există o încălcare a conducerii unui val de excitație de-a lungul căilor spre ventricule. Incidența este de 2-5%. Progresiv curs.

Există 3 grade de gravitate ca excitația undei de excitație. Blocurile de 2-3 grade disting riscul ridicat de stop cardiac.

motive

  1. Factori de inimă, ca și în cazul tahiaritmiilor.
  2. Nivele crescute de potasiu, magneziu.
  3. Boli ale esofagului, stomacului.
  4. Efectul secundar al medicamentelor antiaritmice, analgezice ale grupului morfină.
  5. Vagotonia (acțiunea predominantă a sistemului nervos parasympatic).
  6. Nivel scăzut al funcției tiroidiene.
  7. Nefondate.

simptome

  • Reducerea bătăilor inimii.
  • Întreruperea muncii inimii, senzația de oprire.
  • Pronunțată, slăbire în creștere, incapacitatea de a efectua lucruri obișnuite.
  • Tensiunea arterială neregulată, adesea - episoade de creștere cu un efect redus al tratamentului.
  • Conștiința pentru a leșin adânc.
  • Dureri toracice fără efort fizic.

tratament

Ce trebuie să faceți cu această patologie:

  • să efectueze terapia principală perturbare care a cauzat o scădere a ritmului;
  • bradicardia corectă cu medicamente (xantine, anticholinergice);
  • instalați un stimulator cardiac (pacemaker) - cu risc crescut de stop cardiac.

Tactica depinde de stadiul bradiaritmiei, de prezența clinicii. Dacă scăderea ritmului este asociată cu leziunile miocardice, nu există o recuperare completă.

Bradicardia fiziologică la persoanele instruite și bradiaritmiile asimptomatice nu necesită tratament.

Diagnosticarea inimii în timpul operației sale intermitente

  1. Interviu cu atenție pacientul pentru a identifica plângerile caracteristice.
  2. ECG - "standardul de aur" în instalarea tipului de aritmie. În formele paroxisme, un episod de încălcare nu este întotdeauna înregistrat.
  3. Înregistrarea ECG în cursul zilei (monitorizarea Holter) sau săptămânal (monitorizarea evenimentelor) - diagnosticarea paroxismelor de aritmie.

  • Ecografia inimii prin piept și (sau) esofag. Pentru a evalua funcția miocardică, inspectați cavitățile inimii pentru cheaguri.
  • perspectivă

    Toate aritmiile de origine extracardică sunt complet tratabile cu corectarea patologiei inițiale.

    În cazul formelor asociate leziunilor miocardice, prognosticul depinde de gradul de tulburări circulatorii. Boala cardiacă cronică necesită tratament constant și progresează treptat.

    Formele paroxismetice ale insuficienței cardiace sunt o cauză obișnuită a decesului subită.

    În partea de sus a comentariului feed sunt ultimele 25 de blocuri de întrebare-răspuns. Galina Pivneva, o diplomă de învățământ superior în domeniul sănătății umane, un profesor de baze de sănătate, răspunde la întrebările sub numele Admin.

    Publicăm răspunsurile la comentarii o dată pe săptămână, de obicei în zilele de luni. Nu vă dublați întrebările - toți ajunge la noi.

    Alo
    Mama (84 ani), după efort fizic, există întreruperi în activitatea inimii, un sentiment de oprire
    Două sau trei lovituri, apoi o pauză și tot din nou
    Atunci, ritmul este normalizat, de regulă, după o odihnă de noapte.
    Este posibil să presupunem motivul, deoarece astfel de fenomene nu sunt întotdeauna observate, chiar și sub sarcini
    Sarcinile mici, lucrează în propriile lor gospodării
    Mulțumesc

    Bună, Michael. Dacă întreruperile sunt deranjate în mod regulat, trebuie să apară un cardiolog și trebuie făcută o ECG, aceasta nu trebuie amânată. Abordarea tratamentului insuficienței cardiace este determinată de cauza dezvoltării acestui simptom și pot exista multe motive! În unele situații, terapia conservatoare va fi eficientă, în altele pot fi necesare chiar intervenții chirurgicale. În ceea ce privește tratamentul simptomatic al întreruperilor cardiace, se efectuează de următoarele grupuri de medicamente: medicamente antiaritmice, sedative și medicamente metabolice, care pot fi prescrise numai după examinare.

    Bună doctor, am 26 de ani. Pentru prima dată cu întreruperi ale inimii cu care se confruntă în 13 ani. Era ecografie, ecg, monitorizare zilnică. La ultrasunete, au fost descoperite 3 corzile false și prolapsul valvei mitrale 1 grad. Pe ecg (în luna martie a acestui an) tahicardie sinusală. Monitorizarea nu spune nimic, totul în cameră, extrasistol. Este prescris pentru a bea magneziu, din care nimic nu se îmbunătățește. În luna martie a acestui an, am devenit mai rău, nu am putut dormi din cauza tahicardiei și a întreruperilor, dimineața a devenit și mai tahicardie și întreruperi. A trebuit să chem o ambulanță, care nu a ajutat nimic. Cu excepția modului în care a fost împușcat ECG pe care se trage tahicardia obișnuită. Trec toate analizele pentru hormoni tiroidieni totul este normal, creatinina este normala, potasiul este normal, trombocitele 436 (deasupra normei) ar trebui sa fie de pana la 320. Si asta se intampla de aproape 2 ani acum. M-am dus la un hematolog, au verificat totul, au spus, căutați cauza într-un fel de reaprovizionare. Hemoglobina, feritina și fierul seric sunt normale. Toți indicatorii sunt normali, cu excepția trombocitelor. Nu știu ce să fac. Era un sentiment de lipsă de aer, o senzație de presiune în groapa jugulară. Sau din partea inimii, sentimentul că ai pus sarcina pe partea de sus. Există o presiune asupra pieptului. Ce ar putea fi. Îmi este frică deja că este un cheag de sânge. Datorită trombocitelor crescute. Dar mă liniștesc că nu sunt așa de multe. Unde să te duci? Ce altceva să examinăm? Este foarte greu să trăiesc, a trebuit să renunț la slujba mea. Obosit de a merge la doctori cu același lucru. Ajutor vă rugăm)

    Bună ziua Katya. Este necesară ajustarea înălțimii trombocitelor. În caz contrar, se pot dezvolta complicații grave. Creșterea relativă a acestor celule se produce odată cu creșterea excreției de lichide în afecțiunile renale (este necesar să se efectueze o ultrasunete a rinichilor și să se efectueze teste de urină în conformitate cu Zimnitsky și Nechepurenko), cu insuficiență de absorbție a lichidului în organism (beți puțină apă), cu intoxicarea corpului cu miere diferită. medicamente sau toxine. Simptomele pe care le descrieți pot fi o cauză a creșterii numărului de trombocite.

    Încercați să minimalizați cantitatea de stres și tulburări emoționale din viața dvs. Creșteți cantitatea de lamaie, ceai verde, sfecla, roșii în dietă. În toate felurile de mâncare încercați să adăugați usturoi și ceapă. Beți în mod regulat medicamente cu magneziu și urmați modul corect al zilei și odihniți-vă.

    Presiunea exercitată asupra pieptului poate fi pe fondul anxietății și sentimentelor nervoase. Și inima trebuie tratată.

    Buna ziua, am intreruperi, pot petrece toata ziua si nimic nu se intampla in timpul zilei de multe ori, recent inima mea a fost, de asemenea, foarte lung si fricos, ultrasunete nu arata nimic, ecg prea, ce sa fac nu este normal

    Bună, Jana. Sunt întreruperi în munca inimii periculoase? Depinde de ce sunt conectați, deoarece aritmia nu poate fi doar fiziologică. Adesea, întreruperile în inimă indică prezența anumitor patologii de natură cardiovasculară, endocrină sau neurocirculantă. Și în cardiologie, cauzele principale ale întreruperilor sunt asociate cu tulburări în secvența normală de conducere a impulsurilor electrice din inimă, a problemelor circulatorii sau a modificărilor structurale ale inimii.

    Este necesar să se transmită un număr întreg de sânge și să se verifice numărul de celule roșii din sânge, deoarece persoanele cu anemie cu deficit de fier se confruntă frecvent cu funcții cardiace neregulate. Cauza poate fi activitatea funcțională a glandei tiroide (hipertiroidism) sau a tiroiditei autoimune. Chiar și osteocondroza poate afecta bătăile inimii. Este necesară o examinare suplimentară.

    Bătăi neregulate ale inimii

    Dacă o persoană ascultă inima și simte că pulsul moare, acest lucru nu înseamnă că există probleme de sănătate. Adesea, această problemă apare la persoanele sănătoase. Este cauzată de anumite alimente, stres și experiențe. Principalul lucru este să determinați cauza pulsului neuniform, după care puteți vorbi deja despre necesitatea tratamentului.

    Cauzele bătăilor neregulate ale inimii?

    În mod normal, pulsul ar trebui să fie uniform și ritmic.

    Inima este intermitentă datorită unor astfel de motive:

    • consumul excesiv de cafea;
    • lipsa zahărului din sânge;
    • deficit de potasiu;
    • probleme psihologice;
    • boli de inima.
    Înapoi la cuprins

    Bea cafea

    Cafeaua conține o mulțime de cafeină, care accelerează bătăile inimii, crește presiunea și face pulsul inegal. Dacă inima bate repede, atunci pacientul ar trebui să uite de această băutură. În plus, este necesar să se limiteze băuturile care conțin cofeină: ceai verde, ciocolată, energie. Nu este de dorit să utilizați cafeaua cu medicamente care conțin cafeină. Nu puteți scoate cafea din dietă și puteți bea o ceașcă dimineața sau în timpul zilei până la ora 16:00.

    Lipsa zahărului

    Tulburările inimii neuniforme sunt cauzate de lipsa de zahăr din sânge. Pentru a corecta un puls neuniform, nu trebuie să mergeți la un medic, trebuie doar să mănânci de 4-5 ori pe zi. Micul dejun are nevoie de un inimă și trebuie să includă carbohidrați complexi (ovaz, hrisca sau linte). Acest lucru va ajuta la normalizarea bătăilor inimii.

    Deficitul de potasiu

    Potasiul întărește pereții vaselor de sânge, ajută corpul să facă față stresului. În cazul bătăilor inimii afectate, este important să luați potasiu pentru a normaliza pulsul neuniform. Pulsul intermitent va dispărea dacă includeți banane, hrișcă, pește macră, caise în dietă. Împreună cu potasiu, magneziu și calciu afectează sistemul cardiovascular. Dezechilibrul lor duce la aceleași probleme.

    Probleme psihologice

    Problemele psihologice sunt o cauză comună a bătăilor neregulate ale inimii. Pe fundalul stresului, experiențelor, sistemelor nervoase și cardiovasculare eșuează. Acesta este afișat pe indicator. Inima bate rapid, uneori se oprește sau brusc începe să bată încet. În acest caz, prescrie un curs de sedare (valerian, motherwort, "Corvalol") și medicamente care normalizează ritmul cardiac.

    Insuficiența cardiacă

    Există patologii de altă natură în inimă. Dacă pacientul respectă recomandările și problema persistă, este logic să consultați un cardiolog. El va face diagnosticul corect după ce pacientul are ECG și ECG. După aceea, un specialist va prescrie un tratament și puteți uita de impulsul neuniform. Uneori ai nevoie de o intervenție chirurgicală.

    Am nevoie de tratament?

    Pulsul inegal nu necesită tratament. Tot ce ai nevoie este să adere la modul de lucru și odihnă, nu-ți face griji și nu mănânci bine. Dar, dacă aveți probleme cu inima, este logic să faceți un tratament cuprinzător. Este important să nu se autolezeze, ci să se urmeze recomandările medicului. El va prescrie terapie, având în vedere celelalte boli cronice pe care le are o persoană.

    Cum se trateaza?

    Înainte de a începe tratamentul, este necesar să se stabilească dacă există boli ale coloanei vertebrale, sistemului nervos și dacă totul este bine cu fond hormonal. Dacă există probleme, atunci trebuie să fie rezolvate. Tratamentul ulterior este prescris de un cardiolog. Intensitatea tratamentului depinde de frecvența de estompare. Dacă acestea apar foarte des, atunci este necesară intervenția chirurgicală. Terapia este prescrisă individual.

    Ce trebuie să faceți pentru a preveni impulsul intermitent?

    Pentru a elimina insuficiența cardiacă, trebuie să renunțați la obiceiurile proaste (fumatul și alcoolul).

    Toate acțiunile preventive vizează normalizarea activității sistemului cardiovascular. Pentru aceasta, aveți nevoie de un somn bun, o mulțime de odihnă. Este important să se angajeze în cardio (alerga, merge în aerul proaspăt). Mâncarea trebuie să fie echilibrată. Ar trebui să aibă toate vitaminele și mineralele necesare. Pentru funcționarea normală a corpului o persoană ar trebui să mănânce de 4-5 ori pe zi (la fiecare 3 ore).

    De ce inima bate intermitent și sărind peste batai?

    Inima bate cu întreruperi, ratează bătăile - toate acestea din cauza unei încălcări a inervației nervoase. Astfel de schimbări duc la consecințe grave, apariția unor noi boli cardiovasculare. Organele țintă sunt afectate: vase, rinichi, creier.

    Bolile cardiace din secolul 21 îngrijorează chiar și persoanele de 30 de ani. Dieta necorespunzătoare, lipsa unui stil de viață mobil, stres constant, ignorarea bolilor cronice (de exemplu, carii), conduc la perturbații pe tot corpul. Inima și vasele de sânge sunt cel mai adesea expuse la factorii adversi, iar funcția acestui organ este fluxul continuu de sânge către organe, țesuturi, celule.

    Perturbați munca bine coordonată a ritmului cardiac, nu orice boală este capabilă. Inima bate cu întreruperi din cauza efectelor cronice asupra corpului, deoarece este dificil pentru viruși, bacterii, prioni să spargă inervația nervilor. Este capabil să provoace numai anumiți factori:

    • infarct miocardic;
    • efectele secundare ale medicamentelor;
    • disfuncția glandei endocrine: hipofizare, glandele suprarenale, glandele tiroide și paratiroidiene, hipotalamus;
    • paralizia centrală, pareza, decompensarea sistemului nervos;
    • situații stresante;
    • consumul necontrolat de nicotină, alcool etilic, compuși narcotici (cânepă, cocaină, heroină, condimente);
    • menopauza la femei;
    • anomalii prenatale (boala Fallot, defecte cardiace - canal deschis Batalov sau gaura ovală);
    • consumul excesiv de alimente, obezitatea;
    • procese inflamatorii ale inimii: endocardită, pericardită, miocardită;
    • otrăvire chimică;
    • hipertensiune arterială.

    Acești factori sunt cei mai obișnuiți în practica medicală și etiologia unei tulburări de ritm cardiac. Lipsa bătăilor inimii se observă după infarctul miocardic. Zona necrotică crește sub scabie, iar țesutul conjunctiv sub formă de cicatrice se formează la locul respectiv. Fluxul sanguin coronarian local este afectat atunci când vine momentul sistolului (inima), o anumită zonă a miocardului cade.

    Tulburările sistemului nervos se comportă puțin diferit. Situațiile stresante activează partea simpatică a sistemului vegetativ, prin urmare, eliberarea de catecolamine (adrenalină, dopamină), hormoni de stres (cortizol), hormoni antidiuretici. Substanțele încep să acționeze asupra cortexului cerebral, a nodului sinoatrial (care controlează ritmul bătăilor inimii), medulla, unde se află centrul bătăilor inimii. Există o creștere a frecvenței pulsului (tahicardie), iar atunci când totul dispare, începe tremurul cardiac ratat.

    Când inima bate intermitent, există un simptom clar. Pacienții încep să simtă emisii cardiace, vine frica de moarte. Cu toate acestea, pe electrocardiogramă, medicii au învățat să sistematizeze, să selecteze anumite grupuri de aritmii și să prescrie apoi tratamentul necesar. Aritmiile au forma:

    • bradicardie (scăderea frecvenței cardiace atât a sistolului cât și a diastolului);
    • tahicardii (frecvență cardiacă crescută de peste 90 bătăi pe minut);
    • aritmie sinusală (bătăi neregulate ale inimii fără secvență ritmică, dar în același timp sistolele și diastolii sunt vizibile pe ECG);
    • fibrilația atrială (pacientul are plângeri de fluturare în piept, durere, dificultăți de respirație);
    • extrasistol (sistolul suplimentar este vizibil pe ECG, după un ciclu plin de inimă, oamenii sunt îngrijorați de sentimentul de ieșire cardiacă);
    • blocul atrioventricular (observat la pacienții cu severitate, în stadiul decesului clinic, agonia, când nu există ritm și conductivitatea fibrelor nervoase este blocată, cu alte cuvinte este stop cardiac);
    • tahicardie paroxistică (tahicardie, care pornește de la 220 de mișcări și mai mult).

    Lista de aritmii nu este atât de mare. În ciuda manifestărilor clinice inofensive, aceasta indică o perturbare gravă a corpului uman. Pericolul este tahicardia paroxistică, care apare după ce inima pierde batai. Totul începe acut, ducând la consecințe grave, inclusiv moartea (20% dintre pacienți).

    Persoanele care suferă de reumatism, hipertensiune arterială, obezitate - prima în linie în unitatea de terapie intensivă. Dacă ei ignoră bolile lor și nu vindecă, ocazional au tulburări de ritm cardiac. De asemenea, băieții tineri care consumă cantități excesive de băuturi alcoolice riscă să primească un extrasistol sau o blocadă a unui nod atrioventricular pentru a primi o lecție de viață sub forma unui atac de cord.

    Persoanele în vârstă sunt cele mai predispuse la aritmii. Aproximativ 70% dintre pacienții vârstnici se plâng de extrasistol, tahicardie paroxistică. Acest lucru se datorează umplerii slabe a camerelor inimii, vaselor fragile, proceselor metabolice lente. Medicina încearcă să reducă la minimum riscul atacurilor de inimă la vârstnici din cauza omisiunii de accidente vasculare cerebrale care au provocat spasmele vaselor coronare. Trebuie să vă angajați în activitate fizică, să mâncați bine, să răspundeți mai puțin emoțional situațiilor stresante, situațiilor extreme ale vieții.

    Când inima bate intermitent, este mai bine să solicitați imediat asistență de la un medic.

    Este necesar să se realizeze gravitatea aritmiilor, pentru a le diferenția corect. Tratamentul complex, potrivit, va ajuta la controlul ritmului inimii, va prelungi viata. Îngrijirea medicală calificată este o parte integrantă a tratamentului disfuncției musculare cardiace, ceea ce duce la consecințe grave.

    calendar

    interviu

    Petreceți timp de mers pe jos?

    Urmați-ne

    • principal
    • Stil de viață sănătos
    • Medicii recomanda
    • Frecvente mituri despre puls

    Frecvente mituri despre puls

    Cel mai probabil, de cele mai multe ori, nu observăm activitatea neîntreruptă a inimii noastre: vorbim de aproape 100 de mii de bătăi pe zi sau de aproximativ 37 de milioane pe an sau de o medie de 3 miliarde de bătăi de inimă în timpul unei vieți omenești.

    Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Uneori simtim inca bataile inimii. Uneori pulsul poate accelera brusc fără nici un motiv aparent. Sau inima începe să tremure, poate chiar pare că pulsul dispare. Și apoi ne gândim: este normal?

    Această întrebare este destul de complicată, mai ales pentru persoanele departe de cardiologie. Prin urmare, vă sugerăm să vă familiarizați cu cele mai frecvente mituri despre ritmul cardiac (HR). Și afla adevărul despre fiecare dintre ele.

    Mitul numărul 1: pulsul intermitent înseamnă că aveți un atac de cord.

    Acest lucru se întâmplă foarte rar. Dacă observați ritmul cardiac al oricărei persoane de foarte mult timp, atunci constatăm că aproape fiecare puls este uneori întrerupt sau inima produce bătăi suplimentare. Extrem de rar, aceste senzații (care nu sunt însoțite de dureri toracice sau dificultăți de respirație!) Indică apariția unui atac de cord. Dacă simțiți ceva de genul asta pentru prima dată sau cu o constanță de invidiat, atunci poate aceasta este o consecință a unei astfel de patologii ca o tulburare de ritm cardiac (aritmie).

    Deși cele mai multe aritmii cardiace sunt benigne, nu ar trebui să li se permită să devieze. Unele aritmii sunt cunoscute pentru a crește riscul de accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă și moarte subită. Prin urmare, este necesar să informați medicul dumneavoastră cu privire la orice problemă cu pulsul, chiar dacă la momentul comunicării cu medicul simptomele enervante sunt absente.

    O aritmie poate întrerupe activitatea camerelor superioare ale inimii (atria) sau - care este mai periculoasă, dar este mult mai puțin comună - camerele inferioare (ventriculele). Fibrilația atrială (AF) este cea mai frecventă fibrilație atrială în care inima se contractează neregulat și stroke-ul devine mai palpabil. AF cauzează adesea bătăi rapide ale inimii, dar cu această boală poate apărea și o frecvență cardiacă lentă sau chiar o frecvență cardiacă normală. Electrocardiograma este una dintre modalitățile de detectare a AF.

    Mitul numărul 2: pulsul rapid este un semn de stres.

    Pulsul crescut în repaus este tahicardia, în care ritmul cardiac ajunge la 100 sau mai multe bătăi pe minut. Poate fi cauzată nu numai de stres, ci și de alte motive: fumatul, consumul de cafeină, deshidratare, febră mare, anemie, precum și boli ale glandei tiroide. Dacă aveți tahicardie în repaus (mai mult de 85 bătăi pe minut) fără un motiv adecvat, atunci ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră pentru a nu pierde debutul oricărei boli de inimă.

    Cu tahicardii cu un puls foarte frecvent, de la 200 de bătăi pe minut și mai mult, o persoană are dificultăți de respirație, dureri toracice, amețeală și leșin. Tahicardia prelungită cu o rată a inimii de 130 de bătăi pe minut și mai mare poate provoca o slăbire a funcției inimii. Dar există o șansă de a rezolva această problemă, dacă întoarceți pulsul la normal. În mod obișnuit, tahicardia este tratată cu terapie cu medicamente sau electropulse, în care ritmul este restabilit utilizând o descărcare electrică. În unele cazuri, distrugerea limitată a unor mici zone de țesut cardiac care determină aritmie este folosită pentru a normaliza impulsul.

    Mitul numărul 3: pulsul normal în repaus - de la 60 la 100 bătăi pe minut.

    Aceasta este de fapt o gamă normală a ritmului cardiac la adulți, dar pulsul care se află în partea superioară a acestui interval poate duce la probleme grave de sănătate. O astfel de frecvență cardiacă, în funcție de rezultatele unor studii, este asociată cu un risc crescut de apariție a bolii cardiace coronariene, accident vascular cerebral și stop cardiac subită. De exemplu, cercetătorii norvegieni au descoperit că, la fiecare 10 accidente vasculare cerebrale, o creștere a pulsului în repaus, riscul de deces din cauza atacului de cord crește cu 18% la femei și 10% la bărbați. Oamenii de stiinta japonezi au stabilit recent ca un puls de peste 80 de batai pe minut este asociat cu un risc mai mare de a dezvolta obezitate sau boli de inima, care se vor manifesta decenii mai tarziu. Amintiți-vă că diabetul și excesul de greutate contribuie la dezvoltarea bolilor de inimă.

    Care este valoarea extrem de ridicată a impulsului în repaus? În această privință, cardiologii din întreaga lume nu au un consens absolut, dar majoritatea medicilor consideră că este mai bine să evităm partea superioară a gamei de valori normale. În mod obișnuit, o frecvență cardiacă de 90 de bătăi pe minut sau mai mare este considerată anormală și potențial periculoasă.

    Pentru a determina pulsul în repaus, trebuie să împingeți ușor indicele și degetele mijlocii de pe zona mâinii, care este ușor sub degetul mare. Când simțiți pulsul, numărați bataile inimii timp de 1 minut (puteți conta pentru 30 de secunde și apoi înmulțiți figura rezultată cu 2). Pentru rezultate precise, trebuie să stați liniștit timp de cel puțin 10 minute înainte de a măsura frecvența cardiacă.

    Mitul numărul 4: un puls rare este un semn al unei inimi bolnave.

    Adesea oamenii cred că dacă pulsul lor este prea rar, atunci inima se poate opri. În realitate, contrariul este adevărat.

    Inima este un mușchi și, ca toți ceilalți mușchi, este întărită de efort fizic. Cu cat este mai bine dezvoltata muschiul inimii, cu atat functioneaza mai eficient, pompand sangele in tot corpul cu mai putine taieturi. De aceea sportivii bine instruiți în ritmul cardiac în repaus au adesea 40-60 de bătăi pe minut, iar acest lucru este considerat o normă pentru ei.

    Trebuie remarcat faptul că frecvența cardiacă scăzută la tinerii fără alte simptome nu este un motiv de îngrijorare. La persoanele în vârstă, ritmul cardiac la repaus sub 60 batai pe minut (bradicardie), chiar și în absența altor simptome, poate indica prezența unei anumite boli de inimă. Unele medicamente pentru inimă, inclusiv beta-blocantele, pot provoca bradicardie în combinație cu oboseală, amețeli și leșin.

    Mitul numărul 5: cu un puls normal, tensiunea arterială ar trebui să fie, de asemenea, normală.

    Nu există nicio legătură între puls și tensiunea arterială (BP). O persoană poate avea un puls normal în repaus și hipertensiune arterială în același timp și invers. De exemplu, cu efort fizic greu sau cu stres psiho-emoțional extrem, ritmul cardiac crește brusc, în timp ce tensiunea arterială poate crește ușor.

    Linia de jos: pulsul și tensiunea arterială sunt două lucruri diferite. Singura modalitate de a afla tensiunea arterială este măsurarea cu un tonometru.

    Pulsul intermitent ce să facă

    Bătăi neregulate ale inimii

    Dacă o persoană ascultă inima și simte că pulsul moare, acest lucru nu înseamnă că există probleme de sănătate. Adesea, această problemă apare la persoanele sănătoase. Este cauzată de anumite alimente, stres și experiențe. Principalul lucru este să determinați cauza pulsului neuniform, după care puteți vorbi deja despre necesitatea tratamentului.

    Cauzele bătăilor neregulate ale inimii?

    În mod normal, pulsul ar trebui să fie uniform și ritmic.

    Inima este intermitentă datorită unor astfel de motive:

    • consumul excesiv de cafea;
    • lipsa zahărului din sânge;
    • deficit de potasiu;
    • probleme psihologice;
    • boli de inima.
    Înapoi la cuprins

    Bea cafea

    Cafeaua conține o mulțime de cafeină, care accelerează bătăile inimii, crește presiunea și face pulsul inegal. Dacă inima bate repede, atunci pacientul ar trebui să uite de această băutură. În plus, este necesar să se limiteze băuturile care conțin cofeină: ceai verde, ciocolată, energie. Nu este de dorit să utilizați cafeaua cu medicamente care conțin cafeină. Nu puteți scoate cafea din dietă și puteți bea o ceașcă dimineața sau în timpul zilei până la ora 16:00.

    Înapoi la cuprins

    Lipsa zahărului

    Tulburările inimii neuniforme sunt cauzate de lipsa de zahăr din sânge. Pentru a corecta un puls neuniform, nu trebuie să mergeți la un medic, trebuie doar să mănânci de 4-5 ori pe zi. Micul dejun are nevoie de un inimă și trebuie să includă carbohidrați complexi (ovaz, hrisca sau linte). Acest lucru va ajuta la normalizarea bătăilor inimii.

    Înapoi la cuprins

    Deficitul de potasiu

    Potasiul întărește pereții vaselor de sânge, ajută corpul să facă față stresului. În cazul bătăilor inimii afectate, este important să luați potasiu pentru a normaliza pulsul neuniform. Pulsul intermitent va dispărea dacă includeți banane, hrișcă, pește macră, caise în dietă. Împreună cu potasiu, magneziu și calciu afectează sistemul cardiovascular. Dezechilibrul lor duce la aceleași probleme.

    Înapoi la cuprins

    Probleme psihologice

    Problemele psihologice sunt o cauză comună a bătăilor neregulate ale inimii. Pe fundalul stresului, experiențelor, sistemelor nervoase și cardiovasculare eșuează. Acesta este afișat pe indicator. Inima bate rapid, uneori se oprește sau brusc începe să bată încet. În acest caz, prescrie un curs de sedare (valerian, motherwort, "Corvalol") și medicamente care normalizează ritmul cardiac.

    Înapoi la cuprins

    Insuficiența cardiacă

    Există patologii de altă natură în inimă. Dacă pacientul respectă recomandările și problema persistă, este logic să consultați un cardiolog. El va face diagnosticul corect după ce pacientul are ECG și ECG. După aceea, un specialist va prescrie un tratament și puteți uita de impulsul neuniform. Uneori ai nevoie de o intervenție chirurgicală.

    Înapoi la cuprins

    Am nevoie de tratament?

    Pulsul inegal nu necesită tratament. Tot ce ai nevoie este să adere la modul de lucru și odihnă, nu-ți face griji și nu mănânci bine. Dar, dacă aveți probleme cu inima, este logic să faceți un tratament cuprinzător. Este important să nu se autolezeze, ci să se urmeze recomandările medicului. El va prescrie terapie, având în vedere celelalte boli cronice pe care le are o persoană.

    Înapoi la cuprins

    Cum se trateaza?

    Înainte de a începe tratamentul, este necesar să se stabilească dacă există boli ale coloanei vertebrale, sistemului nervos și dacă totul este bine cu fond hormonal. Dacă există probleme, atunci trebuie să fie rezolvate. Tratamentul ulterior este prescris de un cardiolog. Intensitatea tratamentului depinde de frecvența de estompare. Dacă acestea apar foarte des, atunci este necesară intervenția chirurgicală. Terapia este prescrisă individual.

    Înapoi la cuprins

    Ce trebuie să faceți pentru a preveni impulsul intermitent?

    Pentru a elimina insuficiența cardiacă, trebuie să renunțați la obiceiurile proaste (fumatul și alcoolul).

    Toate acțiunile preventive vizează normalizarea activității sistemului cardiovascular. Pentru aceasta, aveți nevoie de un somn bun, o mulțime de odihnă. Este important să se angajeze în cardio (alerga, merge în aerul proaspăt). Mâncarea trebuie să fie echilibrată. Ar trebui să aibă toate vitaminele și mineralele necesare. Pentru funcționarea normală a corpului o persoană ar trebui să mănânce de 4-5 ori pe zi (la fiecare 3 ore).

    Intreruperile inimii: rateaza bataile, se estompeaza, ce sa faca

    În acest articol: de ce inima bate adesea intermitent și există omiterea bătăilor, accelerarea și decelerarea ritmului, contracții neregulate. Simptomele diferitelor tulburări, modul de stabilire a unui diagnostic și ce trebuie făcut în cazul în care există o patologie în funcționarea normală a inimii.

    Contracția inimii într-un ritm constant este o garanție a funcționării normale a tuturor organelor. Pentru ritmul contracțiilor se întâlnesc grupuri de stimulatoare cardiace (stimulatoare cardiace), creând un puls electric de frecvență constantă (noduri sinusale și atrioventriculare). Un val de excitare care a apărut în această zonă, prin căile conductive (pachetul lui), se răspândește în toate părțile inimii, provocând o contracție.

    Întreruperile în activitatea inimii sau aritmiile sunt modificări ale frecvenței accidentelor asociate cu formarea defectuoasă sau conducerea unui val de excitație.

    Ritmul normal al contracțiilor cardiace este de 60-90 pe minut, fiecare bate în timp egal. Sursa pulsului electric este nodul sinusal.

    Trei încălcări majore:

    1. Tahicardia - accelerarea bătăilor inimii.
    2. Bradicardie - încetinirea musculaturii inimii.
    3. Extrasystole - reduceri suplimentare pe fundalul unui ritm normal.

    Tulburările ritmice pot să apară intermitent (paroxism), să fie asimptomatice sau să conducă rapid la deteriorarea sănătății și să provoace moartea. Aritmiile care nu sunt asociate cu patologia cardiacă sunt bine tratate, iar bolile cronice cu leziuni miocardice necesită terapie constantă.

    Schimbările în activitatea ritmică a inimii nu pot fi ratate, acesta fiind un motiv pentru a consulta un medic pentru a exclude aritmiile. Terapeuții și cardiologii sunt implicați în tratamentul pacienților cu astfel de patologii și în centrele specializate - aritmologi.

    tahicardie

    Reducerea atrială și (sau) ventriculele cu o frecvență mai mare de 100 pe minut.

    Tipuri de tahicardie

    Paroxismă (încălcare non-permanentă, perioade de puls normal sau doar un episod de încălcare a ritmului)

    Recurente (întreruperi recurente în inimă)

    Pentru o descriere mai detaliată a mecanismului de dezvoltare, consultați blocul de dezvoltare a mecanismului de dezvoltare mai târziu în articol.

    Mecanismul de dezvoltare

    Mecanismul reciproc (de retur) al dezvoltării reprezintă 80% din toate tahiaritmiile. Datorită perturbării mișcării undei de excitație, pulsul electric se mișcă într-un cerc, provocând din nou aceeași zonă a inimii.

    Tahicardiile focale (automate) sunt de 10%, asociate tulburărilor metabolice, datorită excitabilității crescute a căilor. În aceste condiții, toate impulsurile provoacă contracția. În mod normal, pentru apariția unei unde de excitație este necesară o activitate electrică de un anumit nivel.

    Tahiaritmiile de declanșare (declanșare) sunt cauzate de apariția unui impuls electric care depășește nivelul normal: după efectuarea undei de excitație, pulsul rezidual declanșează din nou contracția inimii.

    motive

    Degenerarea țesutului muscular în conjunctiv (miopatie)

    Extinderea sau îngroșarea camerelor (hipertrofie, inimă pulmonară)

    Neoplasme cu leziuni cardiace

    Intoxicarea (alcool, cafea, nicotină)

    Renunțarea la rinichi

    Droguri împotriva tulburărilor de ritm

    Stimulatoare ale sistemului nervos simpatic

    WPW sindroame și bradytechia

    Simptomele tahicardiei

    • Inima bate cu întreruperi.
    • Lipsește sau bate bătăi inimii.
    • Un ritm ritmic al ritmului cardiac rapid.
    • Oboseală rapidă la sarcini normale.
    • Respirație rapidă, senzație de lipsă de aer în timpul efortului fizic.
    • Amețeli, întunecarea ochilor, leșin.
    • Tensiunea arterială instabilă (AD abreviată) cu tendința de a scădea.
    • Durere în inimă.

    Odată cu dezvoltarea complicațiilor severe ale circulației sângelui (șocul cardiac, edemul pulmonar), simptomele insuficienței cardiovasculare sunt asociate cu riscul de stop cardiac.

    Cursul tahicardiei este acut sau cronic, progresiv.

    Prezentare generală a unor tipuri de tahicardii

    Fibrilația atrială

    Frecventă, contracție atrială neregulată. Ea face 75-85% din toate formele supraventriculare, apare la 1-2% din populația adultă. Rareori diagnosticat la vârsta de 25 de ani, care afectează persoanele din grupurile de vârstă senile și vârstnice.

    Boala se caracterizează printr-un risc ridicat de deces, dezvoltarea insuficienței funcției cardiace, formarea cheagurilor de sânge prin migrarea lor în vasele plămânilor și creierului. Este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, iar după apariția clinicii, aceasta reduce rapid calitatea vieții datorită incapacității de a suporta și sarcini ușoare.

    Formele fibrilației atriale:

    Recuperarea ritmului independent în decurs de 2-7 zile

    Durata episodului este mai mare de 7 zile

    Refuzul de tratament al pacientului

    Fruntea atrială

    Accelerată, contracție atrială regulată. Mai des bărbații sunt bolnavi. Până la 50 de ani, incidența a 5 cazuri la 100 mii de populație, cu vârsta în creștere, frecvența apariției crește exponențial.

    Are caracter paroxismal, extrem de rar este forma cronică. Dacă este netratată, aceasta duce la moarte subită în 20% din cazuri.

    În 20-35% din cazuri combinate cu fibrilație atrială. Imaginea clinică are o natură similară, dar fluturarea rapidă duce la insuficiență cardiacă cu sindrom edematos.

    Tahicardie ventriculară

    Sursa pulsului de excitație patologică este localizată în miocardul ventriculilor sau ramificațiilor terminale ale sistemului conductiv. Cauza apariției este doar factorii cardiacă (70-80% boli ischemice).

    Lipsa tratamentului duce la fibrilație ventriculară și stop cardiac.

    Forme rare
    • atrioventricular (nodular și focal);
    • sinus și atrial.

    Găsit în 1-10% din tahiaritmiile. Forma focală este mai frecvent diagnosticată la copii atunci când inima bate cu o frecvență de până la 210 pe minut.

    Intreruperile in inima sunt paroxistice, rareori transformandu-se intr-o forma permanenta. Foarte tratabil.

    tratament

    Două abordări ale terapiei:

    1. Restaurați ritmul normal și mențineți-l.
    2. Monitorizați tahicardia fără restabilirea ritmului.

    Alegerea este individuală. Indiferent de ceea ce trebuie să faceți, există reguli generale:

    • restabilirea ritmului la tineri fără afectarea funcției cardiace;
    • să mențină frecvența contracțiilor cardiace de până la 90 pe minut în repaus și să nu depășească 115 atunci când se exercită la vârstnici cu boli de inimă;
    • utilizarea anticoagulantelor (warfarină, heparine cu greutate moleculară mică) - prevenirea formării cheagurilor de sânge în camerele inimii;
    • tratați cauzele tahiaritmiilor.
    Opțiunile de recuperare a ritmului

    Electric (curent de descărcare)

    Blocante ale canalelor de calciu

    Operație pe cord deschis (utilizată în cazurile în care este necesară efectuarea unei operații cu alte ocazii)

    Alegerea tacticii depinde de simptomele si de gradul de tulburari circulatorii. Insuficiența cardiopulmonară severă este o indicație pentru cardioversia electrică de urgență. Pentru condiții ne-amenințătoare, se folosește terapia medicamentoasă, urmată de decizia de a efectua ablația.

    Controlul tahicardiei

    Pentru a face acest lucru, utilizați aceleași medicamente antiaritmice, ca să restabiliți ritmul. Adesea, este necesară o combinație de mai multe medicamente.

    Eficacitatea tratamentului este determinată de cauze. Fără patologia primară a inimii sau schimbările sale secundare pe fundalul unei lungi absențe a ritmului sinusal, este posibilă o vindecare completă. Cu tahicardii cauzate de boli cronice, terapia antiaritmică este pe tot parcursul vieții.

    bătăi

    Extrasistolul este o contracție extraordinară a mușchiului cardiac.

    Extrasistolele apar din aceleași motive ca tahicardiile. Deseori provoacă începutul paroxismului tahiaritmiilor.

    Extrasystolele sunt, în majoritatea cazurilor, asimptomatice, uneori există:

    • insuficiență cardiacă;
    • senzație de bătăi cardiace sau pauză crescută, scăderea inimii.

    În cazul insuficienței cardiace, evoluția bolii se agravează și crește riscul de deces. Excrementele singulare apar la persoanele sănătoase, nu necesită corectare. Răspundeți bine tratamentului.

    Tratamentul aritmiilor asociate cu deteriorarea mușchiului cardiac include:

    • beta-blocante;
    • ablația focarelor de extrasistoli de înaltă frecvență.

    bradicardie

    Bradicardia este o contracție a atriilor și / sau a ventriculilor cu o frecvență mai mică de 60 pe minut. Intervenția medicală necesită bradyarrită ventriculară.

    Blocarea atrioventriculară (în limbaj simplu - blocarea conducerii impulsurilor inimii în inimă)

    Sindrom sinusal bolnav

    Reducerea sau întreruperea activității electrice a stimulatorului central - nodul sinusal. Boala afectează persoanele vârstnice și vârsta senilă, este rar diagnosticată la tineri. Rata de apariție - 3 cazuri la 5000 populație.

    În primele etape, fără o scădere a ritmului mai mic de 40 pe minut, nu există simptome. Distinge cursul progresiv. Tratamentul îmbunătățește bunăstarea generală, dar nu afectează întotdeauna speranța de viață.

    Blocada atroventriculară

    Există o încălcare a conducerii unui val de excitație de-a lungul căilor spre ventricule. Incidența este de 2-5%. Progresiv curs.

    Există 3 grade de gravitate ca excitația undei de excitație. Blocurile de 2-3 grade disting riscul ridicat de stop cardiac.

    motive

    1. Factori de inimă, ca și în cazul tahiaritmiilor.
    2. Nivele crescute de potasiu, magneziu.
    3. Boli ale esofagului, stomacului.
    4. Efectul secundar al medicamentelor antiaritmice, analgezice ale grupului morfină.
    5. Vagotonia (acțiunea predominantă a sistemului nervos parasympatic).
    6. Nivel scăzut al funcției tiroidiene.
    7. Nefondate.

    simptome

    • Reducerea bătăilor inimii.
    • Întreruperea muncii inimii, senzația de oprire.
    • Pronunțată, slăbire în creștere, incapacitatea de a efectua lucruri obișnuite.
    • Tensiunea arterială neregulată, adesea - episoade de creștere cu un efect redus al tratamentului.
    • Conștiința pentru a leșin adânc.
    • Dureri toracice fără efort fizic.

    tratament

    Ce trebuie să faceți cu această patologie:

    • să efectueze terapia principală perturbare care a cauzat o scădere a ritmului;
    • bradicardia corectă cu medicamente (xantine, anticholinergice);
    • instalați un stimulator cardiac (pacemaker) - cu risc crescut de stop cardiac.

    Tactica depinde de stadiul bradiaritmiei, de prezența clinicii. Dacă scăderea ritmului este asociată cu leziunile miocardice, nu există o recuperare completă.

    Bradicardia fiziologică la persoanele instruite și bradiaritmiile asimptomatice nu necesită tratament.

    Diagnosticarea inimii în timpul operației sale intermitente

    1. Interviu cu atenție pacientul pentru a identifica plângerile caracteristice.
    2. ECG - "standardul de aur" în instalarea tipului de aritmie. În formele paroxisme, un episod de încălcare nu este întotdeauna înregistrat.
    3. Înregistrarea ECG în cursul zilei (monitorizarea Holter) sau săptămânal (monitorizarea evenimentelor) - diagnosticarea paroxismelor de aritmie.

  • Ecografia inimii prin piept și (sau) esofag. Pentru a evalua funcția miocardică, inspectați cavitățile inimii pentru cheaguri.
  • perspectivă

    Toate aritmiile de origine extracardică sunt complet tratabile cu corectarea patologiei inițiale.

    În cazul formelor asociate leziunilor miocardice, prognosticul depinde de gradul de tulburări circulatorii. Boala cardiacă cronică necesită tratament constant și progresează treptat.

    Formele paroxismetice ale insuficienței cardiace sunt o cauză obișnuită a decesului subită.

    Schimbarea frecvenței și a caracteristicilor impulsului

    Valorile impulsului pot fi diferite. De exemplu, în unele state se observă așa numitul puls mare - când undele pulsului sunt ridicate și foarte clar definite. Impulsuri mari pot să apară cu insuficiența valvei aortice și unele afecțiuni non-cardiace care provoacă o a doua tulburare a acestui indicator. De exemplu, acest lucru se întâmplă cu funcția tiroidiană îmbunătățită (hipertiroidism) sau cu boli care apar cu o creștere a temperaturii corpului. În ultimul caz, un puls mare este cauzat de o scădere a tonusului vascular, ceea ce face ca pereții arterelor să devină mai flexibili și să răspundă mult mai puternic șocurilor. În situații opuse, mărimea pulsului poate scădea; atunci se numește mic sau scăzut. De regulă, un mic impuls este asociat cu o scădere a eliberării sângelui din ventriculul stâng. Acest lucru este observat în pierderea de sânge, slăbirea miocardului datorată bolilor cronice și acute. O astfel de încălcare apare în insuficiența cardiacă cronică și acută, cardiomiopatia dilatată, miocardita, îngustarea supapelor mitrale sau aortice. Unele condiții grave, cum ar fi șocul, sunt însoțite de o valoare atât de mică a undelor pulsului încât un puls se numește fire. O altă caracteristică importantă a unui puls este forma sa. Forma este determinată de viteza fluxului sanguin prin vase, în funcție de puterea puterii cardiace. Cu o contracție puternică și puternică a miocardului, o mare parte a sângelui trece prin artere într-un timp scurt; dacă am descrie amplitudinea fluctuațiilor în timp, va fi mare, dar cu durată scurtă de viață, deoarece artera se va extinde rapid și se va îngusta cât mai repede. Acest lucru se manifestă cel mai clar în insuficiența severă a valvei aortice, într-o versiune mai blândă, cu o creștere a funcției tiroidiene. Intr-o persoana sanatoasa, un puls timpuriu poate fi observat cu o tensiune emotionala puternica. Daca sangele este scos din inima relativ lent, provocand o usoara crestere a presiunii in artere, este posibila o alta perturbare in care forma valului pulsului devine opusa. Wall oscilațiile vor avea loc mai mult și cu o amplitudine mică. Un astfel de puls se numește scăzut și apare, de exemplu, în stenoza valvei aortice - când ieșirea din ventriculul stâng în aorta este restrânsă și, prin urmare, sângele este mai lent decât în ​​mod normal, intră în canalul arterial. caracteristică. Acesta este un puls dicrotic și paradoxal. Un puls dicrotic este o tulburare în care se produce o altă oscilație în timpul declinului unui val de impuls, imitând o contracție suplimentară a inimii. În mod normal, nu există fluctuații. Acest lucru se întâmplă în timpul febrei și al intoxicației corporale. Cu un impuls paradoxal, valoarea sa crește în momentul expirării și scade prin inhalare. Această tulburare apare în anumite forme de pericardită - inflamația pericardului, în care se formează aderențele și aderențele între inimă și inimă. De obicei, pulsul este evaluat pe arterele radiale. Cu toate acestea, un medic atent ar trebui să-l evalueze întotdeauna în alte zone: pe picioare, în zona arterelor carotide etc. și întotdeauna pe ambele părți. Faptul este că la diferite niveluri pulsul poate fi diferit. De exemplu, în ateroscleroza vaselor extremelor inferioare, pulsul se schimbă numai pe picioare, devine slabit, cu o amplitudine mică. În alte domenii, rămâne normal.

    În cazul trombozei arteriale, pulsul poate varia chiar și la niveluri diferite ale aceluiași membru. De exemplu, dacă un cheag de sânge a blocat un vas situat în treimea superioară a piciorului, atunci ar putea fi normal pe artera femurală, întărită pe artera popliteală sau puternic slăbită pe picior sau nu detectată deloc.

    Atenție, aritmie! Cum să nu devii un "nucleu"

    Pulsarea haotică, ritmul zdrențuit, pulsul scurtat și confuz, ne forțează să ascultăm sensibil inima noastră. O persoană suferă de disconfort psihologic și se teme de efort fizic.

    Svetlana Suvorova, cardiolog la cea de-a 8-a policlinică din orașul Minsk, a declarat pe site-ul www.interfax.by despre cum să depășească aritmia și să evite consecințele bruște.

    De ce inima tremura

    Întreruperile temporare în activitatea unui dispozitiv biologic complex apar în toate. Aritmia este un răspuns logic al corpului la mișcările active. Dar merită să vă păstrați dacă prezentați amețeli severe și slăbiciune fără motiv aparent. Amețeli periodice este un semnal de problemă.

    O persoană sănătoasă experimentează discret fiecare oră până la 30 de perturbări ale inimii. Un număr mai mare de contracții neregulate determină o lipsă de respirație și o "ciocnire în gât". Un model clar al bătăilor inimii încalcă stresul, mesele inimii, partidele de alcool, mușcăturile de insecte și unele medicamente.

    Aritmia funcțională poate însoți activitatea inimii, care nu este detectată de patologie. Eșecurile nepericuloase provoacă modificări ale sistemului nervos central și autonom.

    Aritmia simptomatică este inseparabilă de intoxicații cu otrăvire cardiotropă și medicamente inadecvate acceptate. Tulburarea inegală indică adesea osteocondroza și hernia vertebrală. Bătăile intermitente ale inimii sunt de asemenea observate în afecțiunile tractului gastro-intestinal.

    Aritmia persistentă însoțește patologiile sistemului cardiovascular. Defectele cardiace, distrofia cardiacă, boala coronariană, cardiomiopatia nu sunt deranjante.

    Minciună teribilă

    Riscul non-deliberat pentru o persoană este fibrilația atrială, precum și tahicardiile supraventriculare și ventriculare. În astfel de condiții, o cantitate insuficientă de sânge intră în organele și țesuturile. Înfometarea constantă a oxigenului din inimă, creier, rinichi poate duce la consecințe grave.

    Fibrilația atrială elimină o etapă importantă a ciclului cardiac - contracția atrială. Fibrele musculare ale celor două părți superioare ale inimii "pierd capacitatea" muncii simultane. În loc de mișcări sincrone ale atriumului comită spasm aleatoriu.

    Atomicitatea disfuncției atriale este adoptată de ventriculele care încep să scadă neregulat. Aorta primește o cantitate mică de sânge. Pacientul se simte slab și poate să cadă.

    Fibrilația atrială este fundalul hipertensiunii arteriale și a bolii coronariene. Un simptom teribil mărește probabilitatea formării cheagurilor de sânge. O persoană bolnavă riscă să întâlnească o moarte subită

    Tahicardia supraventriculară se "naște" la joncțiunea atriilor și a ventriculilor. Este asociat cu o educație și un impuls afectat. Tahicardia paroxistică supraventriculară constată batai de inimă cu o frecvență de 150-230 batai pe minut. Un pacient cu patologie gravă necesită o supraveghere medicală constantă.

    Cardiograf mobil

    O metodă eficientă pentru diagnosticarea problemelor cardiace este monitorizarea Holter. În timpul zilei, subiectul nu participă la dispozitivul portabil.

    Înregistratorul, invizibil sub haine, înregistrează cu sârguință cardiograma și transmite computerului informații reale despre activitatea motorului live. Un dispozitiv util vă permite să faceți un diagnostic și să prescrieți tratamentul corect.

    Cardiograful portabil dezvăluie nu numai tulburările de ritm, ci și stadiile timpurii ale bolilor complexe. În procesul de utilizare a dispozitivului ar trebui să păstrați un jurnal care va salva informații despre tipurile de activitate fizică și psihică, va raporta cu privire la timpul de medicație și înregistra modul de zi.

    Dispozitiv sensibil "frică" de oscilații ale undelor electromagnetice în metrou. Puteți obține un cardiograf gratuit la centrul de sănătate de la locul de reședință. Pentru a face acest lucru, trebuie să lăsați o chitanță și să prezentați un document de identitate.

    Cum să ajuți inima

    Consolidarea centrului de susținere a vieții corpului dvs. va ajuta la exercițiile fizice regulate. Dacă doriți să rămâneți sănătoși pentru anii următori, trebuie să mergeți cel puțin cinci kilometri pe zi. Asigurați-vă că înotați în piscină și că apă.

    Includeți alimente bogate în potasiu și magneziu în alimentația dumneavoastră. Elemente de protectie bogate in caise uscate, prune, precum si legume proaspete si fructe. Nu refuzați fulgi de ovăz și hrișcă. Cerealele fac din pereții vaselor de sânge mult mai puternici.

    Cu aritmii, va trebui să uitați de alcool și de cafea. O băutură puternică cu cofeină este mai bine să înlocuiți ceaiul cu fructe uscate.

    Aritmia provoacă stres, supraalimentarea, fumatul. Dacă sunteți îngrijorat de un sentiment lung de disconfort în inimă, grăbiți-vă medicului.

    Cardiografia preventivă se recomandă să aibă loc în fiecare an.